完整标题：留意“快乐缺氧”医师教2方法 没血氧机也能自我监测
发稿单位：中央社
发稿时间：2021/05/26
撰 稿 者：记者张茗喧台北报导
原文连结：
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105260152.aspx
2021/5/26 14:26 （5/26 16:18 更新）
留意“快乐缺氧”医师教2方法 没血氧机也能自我监测 | 生活 | 重点新闻
（中央社记者张茗喧台北26日电）疫情升温，许多患者看似正常，血氧浓度却已低到亮红灯，民众纷纷抢买血氧机，避免“快乐缺氧”（Happy Hypoxia）上身。急诊医师传授步行测试、计算呼吸等2招，民众没血氧机也能自我监测。
武汉肺炎（2019冠状病毒疾病，COVID-19）疫情升温，急诊收治不少确诊个案看似反应、活动都正常，一量却发现血氧浓度已过低，随时可能危及性命，被外界称为“沉默缺氧”或“快乐缺氧”。
卫生福利部桃园医院急诊部主治医师陈日昌今天告诉中央社记者，肺部是人体摄取氧气最重要的器官，由于武汉肺炎会造成患者肺部发炎，影响肺部功能，让肺部处于淹水的状态，出现喘、吸不到空气等状况。
陈日昌指出，正常来说，人体血氧浓度应高于93%，一旦低于93%就属异常，低于90%就需以氧气治疗，低于80%恐损害器官功能；不过，陈日昌说，每个人对于缺氧耐受度不一，就像心脏衰竭患者坐着的时候可能也不会感到喘，若剧烈运动就会喘到不行。
至于感染武汉肺炎为何会出现“快乐缺氧”状况，从无症状快速恶化至缺氧，甚至危及性命，辅大医院医务秘书、台湾急救加护医学会秘书长哈多吉分析3大主因，武汉肺炎病毒进入体内后，会和一种名为“血管收缩素转化酶”（ACE2）的受体结合，借此打开细胞大门，开始快速复制。
哈多吉说，ACE2受体主要分布于呼吸道和肺部，一旦被病毒攻占，体内病毒量几乎是“以几何级数的速度快速增长”，同时造成肺部发炎，肺功能很快就会超出负荷。
他比喻，染疫者的肺部就像被美国911事件中恐怖份子攻击的世贸双塔，最初被攻击时看似只有冒烟，殊不知建筑内部的钢梁正渐渐被烧熔，一瞬间就坍塌。
病毒大量复制造成肺部发炎后，人体会启动免疫机制，可能迎来细胞激素风暴，哈多吉指出，为了尽速歼灭病毒，人体的免疫系统在杀死病毒的同时，也会伤害到肺部负责换气的内皮细胞；在人体与病毒大战过后，肺部也可能出现血栓，让氧气更难输送到其他器官，也是造成缺氧的主因之一。
因应疫情进入社区感染阶段，几乎天天都传出有个案猝死家中。哈多吉建议，年逾50岁且有糖尿病史、慢性阻塞性肺病（COPD）史、心脏病史的民众，最好每4到6小时量一次血氧，若低于93%应尽速就医。
民众若没有血氧机，也能利用步行测试、计算呼吸等方式自我监测，哈多吉说，根据美国胸腔科医学会提出的6分钟步行测试（Six minutes walk test），民众可以按照平时的步行速度连续走6分钟，若脸色发黑务必就医；若有血氧机可测试血氧是否降低，有降低也应就医。
另外，在没运动的状况下，正常人每分钟平均呼吸12至20次，哈多吉提醒，若民众发现自己每分钟呼吸超过30次，就代表有异常，也建议尽速就医。（编辑：李锡璋）1100526
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