完整标题：疫苗陆续报佳音 群体免疫却不能全靠疫苗
发稿单位：中央广播电台 (Radio Taiwan International)
发稿时间：2020-11-19 20:07
撰 稿 者：张子清
原文连结：https://is.gd/xzuD1V
2019年冠状病毒疾病(COVID-19，俗称武汉肺炎)疫苗研发近来出现重大进展，美国辉瑞药
厂(Pfizer)与美国生技公司莫德纳(Moderna)先后公布后期实验的疫苗防护力高达约95%，
各国政府与官员希望透过大规模疫苗接种，达到群体免疫以遏止疫情大流行；然而分析指
出，仅依赖接种疫苗恐难达到群体免疫的目标。
疫苗有进展 群体免疫露曙光
自今年初爆发2019年冠状病毒疾病疫情大流行后，全球药厂与生技业者无不绞尽脑汁，竭
尽全力研发对抗COVID-19的疫苗，近日传出好消息，美国辉瑞药厂与德国生技公司
BioNTech联手研发的疫苗，以及美国生技公司莫德纳公布的疫苗，2剂疫苗的后期试验结
果，证实对受试者的保护力分别高达95%及94.5%，大幅提升各国政府和官员，对于这2种
疫苗带来群体免疫(herd immunity)的希望。
根据学者估算，若是一国的三分之二人口接种疫苗就可达到群体免疫，遏止COVID-19疫情
大流行，并且有助于保护整个社区和国家。世界卫生组织(WHO)的专家指出，透过接种疫
苗，使一国人口的接种疫苗覆蓋率达到65%至70%，可望提高人群免疫力。
欧洲疾病预防管制中心(European Centre for Disease Prevention and Control, ECDC)
透过研究模型，推估达到群体免疫的门槛值为67%；在此之际，德国总理梅克尔(Angela
Merkel)11月表示，若是德国全体人口的60%至70%，不论是借由接种疫苗或是感染
COVID-19而取得免疫力，那么，就可以取消德国为遏止病毒散播而设下的各种限制。
不过，若是目前全球COVID-19确诊病例与死亡人数最多的美国，疫苗接种覆蓋率可能要超
过70%才行。
美国约翰霍普金斯卫生安全中心(Johns Hopkins Center for Health Security)大流行病
预防专家艾达佳(Amesh Adalja)指出，美国若是要达到群体免疫，比较好的设定目标是超
过70%的人口接种疫苗，并且若是疫苗的效果较差，接种人口比率可能还要再提高。
群体免疫 无法保证必然安全
但是，仅仅借由注射疫苗就希望达到群体免疫目标，或许是一种错误的想法。
欧洲疾病预防管制中心紧急卫生事件预防与应变专家扬萨(Josep Jansa)表示：“有时候
群体免疫会被误认为是个人的防护。”但是他指出：“人们若是认为‘有群体免疫的话，
个人就可以豁免’，不会感染病毒，这样的想法并不恰当。”
扬萨表示：“群体免疫指的是社区防护，并非是如何对个人发挥防护功效。”
德国美茵茨大学(Mainz University)病毒学研究所副所长普拉希特(Bodo Plachter)也表
示，虽然透过接种疫苗，在某种程度可以降低病毒传播的数量，然而接种疫苗很难完全阻
止病毒感染，特别是呼吸道感染。
普拉希特指出：“或许接种疫苗的人会因此减少病毒的传播”，“但是仅凭接种疫苗就推
定可以借此阻止疫情大流行，却是一种错误的想法。”
另外，若是要以接种COVID-19疫苗达到群体免疫，还牵涉许多条件和因素，其中有一些是
我们至今仍无法清楚了解的部份，例如引起COVID-19疾病的病毒传播速率是多少？注射首
批疫苗是否能够阻止病毒传播，或者仅能阻止人们生病？在各国人口中，有多少人愿意注
射疫苗？以及疫苗是否可以为每个人提供相同的保护力？这些都与能否达到群体免疫有关
。
维也纳医科大学免疫学教授皮克尔(Winfried Pickl)指出：“在没有任何预防措施，以及
在1年前的正常旅游与社交活动情况下，我们至今仍无法确实得知病毒的传播速度到底有
多快。”
因此他认为，若是要达到上述实验室取得的群体免疫门槛数值，实际上疫苗的接种覆蓋率
必须再提高。
再者，接种疫苗是否能达到群体免疫，也与一国政府挑选的疫苗能否有效阻止病毒传播有
关，根据迄今为止的资料，首批上市的COVID-19疫苗或许可以阻止人们感染这种疾病，但
是仍然无法完全排除人们感染病毒，或是将病毒传染给其他尚未注射疫苗的人。
伦敦国王学院(King's College London)药剂学客座教授沃德(Penny Ward)说：“虽然注
射疫苗预防疾病对个人很有意义，但是并无法阻止病毒的散播，以及降低未接种疫苗的个
人染病风险。”
照顾弱势群体 有助遏止疫情扩散
从以上论述得知，仅凭借大规模接种疫苗，恐怕很难达成群体免疫的目标。不过，若是转
换角度，从照顾社区里抵抗力较弱的群体下手，或许可以有效遏止疫情扩散。
英国爱丁堡大学免疫学与传染病教授莱利(Eleanor Riley)表示：“我们可以改变群体免
疫的预定目标，使用有限数量的疫苗，保护社区里最需要的人，不必担心群体里抵抗力较
强、能与病毒和平共存的成员。”她认为，群体免疫的想法，并非绝大多数人接种疫苗，
而是应该保护社区中的弱势群体。
除此之外，防疫观念仍必须深植人心，包括养成良好的个人卫生习惯，对人群聚集的餐厅
、酒吧和市场进行有效管理，以及医疗人员保持高度的警觉心与通畅的卫生通报系统等，
都是协助对抗疫情，促成群体免疫的助力。
为对抗造成全球已超过5,500万人确诊，134万人病逝的COVID-19疫情，有效疫苗的出现的
确振奋人心；然而仅凭疫苗恐怕很难达成群体免疫目标，为有效遏止疫情，除了疫苗，更
需要政府与民间的通力合作。