Re: [讨论] 用粗浅的精神疾病看“小丑”

楼主: foetracker (播安)   2019-10-13 19:41:43
※ 引述《arsl400 (dark hatter)》之铭言:
: 本身是学教育的,心理学是自己有兴趣,不是专业,所以只能写个大概
: 小丑的不能克制的大笑,肌肉不自觉抽动,应该是假性延髓效应(PseudoBulbar affec
t?
: 这个病症经常被随着边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder)
: 根据DSM-5的诊断标准如下:
: 1.无法忍受被人抛弃,一旦发生,会有激烈反应。(小丑被汤玛斯韦恩冷言冷语)
: 2.极端的思考模式,是非对错以自己的认知为中心,极易造成人际冲突。(脱口秀的发
言)
: 3.有自我认同障碍,自信心低或过度自信,因此影响人际关系。(被同事贬低)
: 4.情绪低落时,会有自我伤害及放纵的行为,例如:飙车、伤害他人的冲动。(BJ4)
: 5.会借由轻生、自残等威胁他人不得结束情感关系。例如:情杀。(这个最不明显)
: (顶多是划开自己的笑脸?删减片段有呈现笑脸伤害自己)
: 6.不合时宜的爆发愤怒情绪,或对愤怒难以控制,例如:校园伤害枪击恐吓。(地铁)
: 7.情绪失控时,忧郁、焦虑情绪会持续数小时。(公共汽车上逗小孩笑失败)
: 8.害怕孤单,经常有空虚感。(所以一直跟妈妈住?)
: 9.在瞬变中,出现与压力有关的妄想,或严重解离现象。(女邻居以及脱口秀)
: 如果从神经医学角度来看
: 亚瑟经常在椅子上抖脚
: 可能类似帕金森氏症,同样是因多巴胺分泌不足导致,或者是不宁腿症
: 多巴胺是快乐物质,所以小丑也患有忧郁症
对原po比较不好意思 引用来做论述 但是个人觉得这些键盘精神科诊断学应该停止了
精神病的诊断是一个谨慎求证的过程
每个精神科住院医师的恶梦就是专科考的诊断性会谈
在一个面对真实病人40分钟的过程中 要呈现一个考官跟自己都信服的诊断
而光是要做到这样 通过率就已经是非常低的了 可见诊断精神疾病的困难度
现在大家可能觉得对一个电影角色玩诊断学没什么关系
但其实大家在做的事情 就是很多年以前(可能DSM系统都还没出来之前)人们在做的事:
粗糙的把人做分类 贴标签 铁口直断这个人应该是出了什么问题
如果继续下去 很难不连想到会给真正有疾病的人一些不好的影响
现在随着精神医学界的努力 DSM系统也随着大规模研究越来越科学化
诊断学也希望越来越精确
希望也能呈现出精神病最精确的样貌 虽然现在还差的远就是了
嗯 太认真了 看来我真的在派对上满受欢迎的

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