※ 引述《Redbeansauce (今日起医声)》之铭言：
: 内文： 近日一起新生儿死亡案件的民事判决出炉，医院及医师遭判应赔1400多万元
: 产科医学会今（28）日发布声明，认为此事件难以究责医师，应让这起憾事回归“
: 生产事故救济”。
: 据《中央社》报导，台中地方法院近日一民事判决，原告主张医师接生时已发现自然
: 产的妈妈羊水中有胎便，但却未采妥善的措施，导致新生儿出生休克、急救后死亡；
: 法院认，医师发现有胎便仍持续进行自然产，有过失，判医院及医师赔1400万4700元
扣除掉这个瞎机八算的判赔金额，来看看案件本身的话
https://judgment.judicial.gov.tw/FJUD/data.aspx?ty=JD&id=TCDV%2c110%2c%e9%86%ab%2c31%2c20240621%2c1&ot=in
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医审会的鉴定报告
复核系卫福部鉴定书记载“帽状腱膜下血肿于
自然阴道生产发生率无为千分之0.1至0.6，于
真空吸引辅助生产发生率为千分之3至7.6。而
帽状腱膜下出血相关死亡率为11.8％。本案婴
儿娩出，有帽状腱膜下出血，此并发症可能是
使用真空吸引器造成……本案婴儿之严重状腱
膜下出血亦为加重病情而导致死亡之原因
之一，无法排除与医疗处置有关。”
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法医的鉴定报告
“死者林○○……死亡原因生产过程或在子宫
内新生儿吸入胎粪性肺炎（MeconiumAspirati
onPneumonia；MAS）于出生时引难产，进行剖
腹产出生后再因新生儿呼吸窘迫、呼吸衰竭死
亡。死亡方式研判为‘自然死’。”
“帽状腱膜下出血不是本案死亡原因，更非关
键因素”
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法官的判决理由
难谓“肺脏实质出血并吸入之胎粪性吸入性肺
炎状”为林○○死亡之唯一死因，而排除帽状
腱膜下出血亦为死因之一
被告自承真空吸引器会增加帽状腱膜下出血之
机率，病历亦无记载丙○○系争生产过程，子
宫颈开全之时间及是否产程迟滞、真空吸引器
使用适应症及使用时产程情况如何等资料，尚
难判断甲○○医疗行为究否符合当时医疗水准
自难认甲○○用真空吸引术过程已善尽医疗上
必要之注意且未逾越合理临床专业裁量。
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总结一下：
这是一个
“自然产中难产转CS，过程中有使用vacuum，
产后有MAS + subgaleal hemorrhage” 的case
案例的主要死因是MAS，但法官认为生产中因为有用到vacuum
而后发生subgaleal hemorrhage，加重并发症才导致死亡
所以用vacuum的这个行为成了医疗疏失的关键一环
至于目前讨论meconium stain的处置里面，应该也没有提到要做CS
主要都是针对产后的呼吸道维持
判决书里面也有提到，该案发生难产之后其实是有转做CS的
大家觉得这个处置过程有疏失吗?