疫后冲击健保点值缩水 卫福部拟动用安全准备金
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时间:2023-11-14 10:55新闻引据:中央社撰稿编辑:张顺祥
COVID-19(2019冠状病毒疾病)疫情影响今年健保总额,医疗费用点值大降,健保会明天
(15日)将讨论动支调节非预期风险经费。卫生福利部长薛瑞元今天(14日)强调,方向是动
用安全准备金,明年就会回归健保总额协商。
健保总额是前瞻性预算,前1年就订好次年支出医疗费用总额,为因应突发事故造成非预
期就医爆量,使点值下降幅度过大、影响院所,健保署每年编列“调节非预期风险及其他
非预期政策改变所需经费”,只要符合动支条件,均可循程序向全民健康保险会提案讨论
。
因COVID-19支付改为健保给付,今年第2季健保点值被稀释。健保会明天将讨论动支调节
非预期风险经费,健保署长石崇良昨天(13日)强调,不排除动用安全准备金,明年保费不
调涨。
薛瑞元今天上午出席2023生技论坛“生医科技大未来”,并于会前接受媒体联访,他被问
及相关议题时表示,只有今年会动用安全准备金,明年就回归健保总额讨论中。
他说,今年因COVID-19疫情变化,从第5类法定传染病改为第4类,造成各部门总额2023年
医疗费用显著影响,门诊、住院量大幅上升,尤其第2季更明显,连带冲击医疗费用点值
大降,这是在去年健保总额协商当下,并未预期到的非预期风险,或说非预期的政策转变
。
随近期医院病患数量增加,医界担忧健保点值未来每点只剩0.8元。薛瑞元没有正面回应
是否先补到0.9元,只说由健保署提案至健保会讨论,目前方向是动用安全准备金,怎么
用也有不同方式,保留空间让健保会委员充分讨论,他不多做发言,有结果就会尽快对外
公布。
安全准备金的安全水位以1.5个月为基准,石崇良曾说,预估今年底安全准备金可达到
1.97个月,比原先预估1.5个月还要高,主要与今年有政府预算240亿元挹注、补充保费等
收入成长有关,就算到明年底预计尚有1.8个月左右,明年度保费不会调整。
非预期风险预备金动支有2大条件,第1是如有1季服务量高过去年同期5%、第2则为健保点
值下降到0.9元以下,若2条件同时达标,即可动用非预期款补偿。因COVID-19疫情,清冠
一号带动就诊量,中医服务量明显高过过去同期,达动支标准,今年7月曾挹注缓解医疗
点值降幅冲击。
明年保费不涨 点值可能剩0.8?
太赞啦
大家别太在意钱
各位主治医师们有什么看法呢