新闻标题：健保大砍150亿医界炸锅！卫福部：金额还没决定“改公式也是医界要求”
新闻媒体：“三立新闻网”
记者简浩正／台北报导
健保总额将大砍150亿元？卫福部推估明（2023）年健保总额预算，依照新的计算方案，传?
将大砍150亿元，被医界狂批是因为“政治考量”。卫福部社会保险司司长商东福今（18）?
澄清，医界要求才改变计算公式，经1年半讨论，“绝无健保总额大砍150亿元之情事”，且
最后金额还没决定。
商东福下午接受媒体电访时，说明健保计算方式。假设健保总额今年8000亿元，在谈明年总
额成长多少时，要依照“公式”计算，有三个考量因素：第一点为投保人口，2300万人与24
00万人不一样；第二点是老化程度，老年人比例增加在计算上也会有影响；第三为医疗服务
成本改变，像是人事费用、买器材与材料费用等。这1、20年来都是这样计算的。
媒体询问，那为何要改变计算方式？商东福解释，因为医疗服务成本指数改变率（MCPI）11
1年出现负数，当时购买药材比以前还便宜，原因是台币增值，不过数值有高有低，观察这1
0至20年来，每2至4年就会有一循环，低的时候医界要求检讨。因此从1年半前就开始找专家
讨论，讨论结果发现使用“平均数值”就不会有高低问题。
商东福说，此费率改变有找各方专家讨论，包括医界代表，“是大家都有共识，接受这较平
稳的调整方式”。因为调查是主计总处做的，一定会落后2年，今年都还没结束，只有111年
调查结果，真正高的时候引用低的数据，那就会产生落差。对于医界反弹，商东福说，医界
在疫情期间各方面成本增加，部长也承诺说会再做考量，健保总额计算要等9月才会出炉，?
协商不成，就待部长年底前裁示。
社会保险司今日下午发布新闻资讯，对113年健保总额范围之拟订历程说明。
卫生福利部每年年初会依循健保法相关规定开始跟各界会商并草拟总额范围，先送到健保会
进行咨询，年中前呈报到行政院核定，其中关系健保总额范围拟订的低推估公式更是各界关
心的议题。
低推估值是考量“投保人口结构改变对医疗费用之影响率”、“医疗服务成本指数改变率(M
CPI)”及“投保人口预估成长率”3项因素来合并计算的成长率；有关MCPI计算项目，过去?
识系参采主计总处公告之数值，惟数值落后2年，无法准确反映当下社经环境的实际状况，?
于落后指标。以近4年(109年至112年)总额采计之MCPI值为例，数值分别为：2.181%、1.285
%、-0.228%、0.401%，显示每年数值起伏较大，亦会连带影响低推估值产生明显波动，故医
疗服务提供者建议本部应研议改善。
为解决此一问题，卫福部自111年至112年研议各种改善策略，并试图建立即时性之各种MCPI
预测模型，于111年11月召开专家咨询会议，经各领域专家学者检视，因部分推估方法及预?
值均有不确定性或无法找到解释力足够之模型，而采多年平均为相对合适且平稳之计算方式
，其中4年平均较符合原MCPI指标波动趋势(两年高峰、两年低峰之波动)。上述研析结果亦?
入112年3月之“113年度全民健康保险医疗给付费用总额范围草案拟订方向”会议讨论，与?
代表多数发言者皆同意采计4年平均较为妥适稳定(且较贴近MCPI成长趋势)，且无强烈反对?
见之发言。
卫福部依健保法第60条规定之程序，将上述会议讨论并同113年总额范围草案，提至112年4?
26日健保会咨询。本部将针对各界关切之总额议题，赓续蒐集相关资料，综合考量CPI(消费
者物价指数)、Cancer(癌症新药需求)、COVID(新冠疫情)等，提出不低于4%总额成长率的方
案，积极向行政院争取总额协商空间，并依法定程序，俟行政院核定总额范围后，交议健保
会，由付费者代表与医疗服务提供者协商。因此有关健保总额之低推估与高推估系属健保总
额范围推估之数值，绝无“预算砍150亿元”之情事。
心得： 全文屁话
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卫福部社会保险司司长商东福今（18）日澄清，医界要求才改变计算公式，经1年半讨论，?
绝无健保总额大砍150亿元之情事”，且最后金额还没决定
1. 哈哈各位还没决定啦，不要那么火爆
2. 改公式是你们医界自己提的，在那叫什么
哪位医界代表可以讲一下名字
让我们后辈膜拜一下吗
其实我真的觉得很好笑
某个政党真的很会选举
风向不利先出来说没有这回事
然后直接说都你们自己人搞的
制造我们内哄
上一篇推文其实我看了很心痛
最后又落入蓝绿之争
愿意出来留言的都在不断内讧
台面下不出声的又怎能做到一致对外
我觉得医界真的要养一批自己的打手