※ 引述《Tearly605 (大主教堤尔莉)》之铭言:
: 女病患尾椎受伤挂急诊 肛门触诊却疑遭医师指侵
: 台北市内湖区一名董姓医师涉嫌趁女病患尾椎痛就诊,伸出咸猪手托住女病患下体和
: 屁股,更在肛门触诊时,用手指插入阴道10多秒。女病患难忍遭侵犯提告。士林地检署认
: 为,医师涉犯利用医疗关系机会猥亵、性交等2罪,依法提起公诉。
: 起诉指出,今年1月6日下午3时许,女病患因尾椎受伤到医院急诊室,因疼痛无法自
: 行从轮椅起身,董姓医师假义1手搀扶女病患,1手随即托住女病患下体和臀部,猥亵得逞
: 。
: 董姓医师因要确认尾椎有无断裂,当日3时许对女病患进行“肛门触诊”,约2个小时
: 后,进行第二次触诊,女病患躺在病床,棉被盖住下半身,董涉嫌用手指插入女病患阴道
: ,按压阴道数秒。
: 护理师证称,医师在第二次触诊前,告知女病患会将手指置入肛门内,过程中,医师
: 指示护理师帮女病患盖棉被,女病患自行脱下裤子后,医师戴手套、涂凡士林,伸手进棉
: 被问“有无感觉?”,女病患表示没有,过了几妙后,医师又问一次,女病患就“啊!”
: 叫了一声,质问医师把手进到阴道内。
: 董辩称,女病患挂号时,1手扶着她,1手隔着衣服碰触她的尾椎,至于第二次侵入式
: 理学检查时,用手指按压阴道10至15秒后,才再进行肛门部位触诊。
: 女病患认为遭受侵犯,提出录音档以及医院疑似疑似性侵害事件验伤提告,并在案发
: 后就医诊断有急性创伤压力疾患、焦虑症状。
: 检察官认为,董涉犯利用为女病患医疗照护之机会猥亵罪嫌,以及利用机会性交罪嫌
: ,全案依法提起公诉。
: https://udn.com/news/story/7317/4639080
: (联合报 2020-06-16)
我知道在真实世界
X-ray 方便取得的医疗环境
有明显 trauma history + above anal area pain
根本没有人会做 digital
我不认识这位董医师
也不晓得他是色欲薰心还是只是满腔热血身体检查
但看到推文这么多人罔顾医疗专业一味未审先判批评这位医师
好像 coccydynia 做 DRE 是很荒谬 很天方夜谭的事情
觉得替现今临床医疗的现实面感到悲哀
往后跌倒屁股着地抱怨底尾骨痛
照X光十次有九次是没有骨折的
推文有人说现在都马直接切 CT 的
我只能说你被核删根本刚好
就算 linear fracture X光看不出来
你做 CT 花了健保钱 会改变你的治疗吗?
那么病人没有骨折为什么会痛?
常常是 sacrococcygeal joint dislocation 造成的 hypermobility
一般 coccyx view 是看不出来的
要正确诊断
照教科书
要马加照 stress view / dynamic view
也就是坐着站着各照一张 或是 坐着往前靠往后靠各照一张
互相比较 看角度有没有变化
要马就是做 ***DRE***
摸 coccyx 做 manipulation
至于为什么做 DRE 不做 dynamic view
教科书对于 coccydynia 的标准是"临床诊断"喔
持续疼痛超过 8周 才建议照片子
当然在台湾健保吃到饱的环境下照一张排除少见个骨折
那又是另外一个故事了
你说做了 DRE 又怎样 还不是保守治疗
那你照 X光 的目的一开始又是什么
不就是求个 ***正确诊断***
哪怕是为了病人要申请诊断书 能有个理由请假休养
光是照个static view没有骨折 没有脱臼
你要怎么证明他是真的有受伤???
再次强调
董医师是 PE王 还是 PV侠 我不晓得
但身为医疗专业的各位
请不要自己先歧视自己的专业
谢谢