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心得
目前暂缓,表示会卷土重来
希望之后开会不是只是去盖章而已
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(新增:与会者私下直播遭喊卡、会议发言情况)
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健保署自付差额医材设费用上限,近日引发医界争议。卫福部长陈时中今天下午亲自开会与
卫福部健保署公告8大类“自付差额”医材费用上限,引发医界反弹,更惊动总统蔡英文首?
这场会议已在今天17时20分左右结束。陈时中表示,8月1日实施日期会先暂缓,这段时间将
沟通会医劳盟仍开直播 遭与会者反对喊卡?
针对今这场会议,陈时中昨说,考虑现场是否开放记者入场,让大家觉得公平、公开,“不要会议后打开门大家都讲不一样的话”,也倾向开放,不要让大家各说各话,但最终仍决定不开放媒体进场,也无直播。陈时中今会前说,开放媒体入场各有利弊,赞成者认为媒体入场可更加透明,反对者认为恐让会议失焦、不易讨论,这次以讨论为要,决定让首次会议单纯化,不开放媒体入场或直播。
今会议展开后,与会的医事人员劳动权益维护团体医劳盟理事长储宁玮透过医劳盟脸书直播会议超过半小时,陈时中忽然说,这次没有开放记者进来,就是希望大家能够畅所欲言,建议大家不要直播,同时询问现场与会者是否同意开放直播。部分与会者也表达不愿意,直播因此临时关闭。
直播遭喊卡前,储宁玮表示,若禁止直播,是否可全场录音并打逐字稿,发给每位与会者以审视发言内容后再公布,以昭公信?他提出临时动议请与会者表决、是否可录音并打逐字稿,不然与会者无法针对自己的团体有所交代,又成“闭门摸头会议”。
陈时中回应,该用什么形式展现会议,没有特别意见,但千万不要说是“摸头”会议,这是沟通会议,“我开会开这么久大家都明白,我不做这种事情(摸头)”,要开放心胸表达意见,有状况就处理,不会为了特别目的一定要大家如何,这样就不需要开会。
反健保新制 医界:过去会议从未讨论要设差额上限
会中各专家轮流发言,心脏学会理事长暨心脏基金会执行长黄瑞仁说,有99%学会会员都认为该取消订定差额自费上限,新制不可实施,而是该采资讯透明,过去一年半会议都只讨论医材功能分类和核定费用,从没说要订定差额自费上限,结果令人感到错愕,质疑程序正义不完备。
心律医学会秘书长叶勇信则澄清,健保署没有和学会说明要订费用上限,只是询问相关医材价格,学会反对制定单一价格,希望能审慎评估。
陈时中说,已了解各界对会议过程沟通的错愕,往后会议会把这部分减到最低,再来改进。
中华民国眼科医学会理事长刘瑞玲说,新制资讯出来后引起医病关系紧张,以自费人工水晶体为例,针对三焦点闪光片的上限价格订定,日前会议中专家并无共识,决议暂缓不要订上限;但新制出现后仍有上限,医界认为意见没有获得充分表达。
刘瑞玲说,除了差额上限,也有专家提出可行方式,认为应由各医学会自行成立公开公正的自费医材审议委员会,涵盖医界和其余专家讨论审查,订出合理上限。
急召沟通会被认为想摸头? 陈时中:我从不做这种事
会议被部分人士认为是摸头大会,陈时中严肃的说,从不做这样的事情,希望大家来讨论,解决问题,这次谈不好可能会有下一次,不会一次就要解决所有问题,会持续沟通,政策对民众有利或无利,要看最后执行状况,如有不利就进一步讨论,希望达到双赢或三赢局面。
外界关心,会议在今举行,是否和蔡英文2020大选时医师后援群组有大量“退群”潮有关?陈说,和退群应没有关系,若看单一事件影响好像不大,但怕有后续像病人就医权、医师专业判断限制等影响,所以大家都很关心。
健保署署长李伯璋今于会议开始前受访时也说,会议不是“摸摸头”,而是和医界好好沟通,针对医材费用上限的考量再多加讨论,倾听医界的声音;制度上路的时程也可以一并研议。这是否意味自付差额医材费用上限政策会延后上路?李伯璋对此不愿明确答复,仅说将视会议讨论情形,部长陈时中会做出最好的决定。
今与会的三军总医院院长蔡建松在会前表示,其实这会议来得突然,也没有时间了解院内医师的意见,不过相关消息曝光后,内部已有分析政策若实施可能的亏损情况,发现相关科别盈余会变少,但不至于亏钱;只是,盈余减少,多少会影响到医师收入。他担心:“医院要养这么多人,又是高薪者,怎么养得起?”
蔡建松表示,日前针对健保新制都是从媒体端得知,今到健保署会了解政策内容,要等听完健保署说法后,才能有进一步评估。
医界有人点名健保署副署长下台 李伯璋:她没有做错事
李伯璋今透露,这两天自付差额医材费用上限“出事情(台语)”,家里行医的孩子也十分担心,还问:“爸爸,你还好吗?压力会不会很大?”,并贴上台大医院妇产部主治医师施景中的脸书鼓励。
施景中昨在脸书发文表示,“以前李伯璋署长跟我说过,健保需要持续的改革。但无论如何,‘大家做的开心最重要’。他跳下去医界人人诟病的健保署当长官,传闻当医生的儿子也不谅解,还需要其他长辈去帮忙疏通。薪水也比以前职位少很多。如果不是怀着崇高理想,他不用这样做。今天,他听到大家的声音了。长官不是全部都是塑胶”。
李伯璋说,看完施景中脸书文章,他后对孩子说,人生没有承受不了的压力,遇到困难就是面对它、处理它;李说,从这件事他学到很多,或许在与公会、医学会等讨论政策会议上,如果沟通好,把政策讲清楚,“那后续的故事,可能就不一样了”。
医界部分人士指出,这次引发医材风暴的主导者是健保署副署长蔡淑铃,甚至有人要求蔡淑铃下台负责,对此李伯璋说,蔡淑铃对制定医材费用上限尽心尽力,也没有做错事情,不需要下台;至于医界出现反弹声音,李说,就是多沟通,对健保署来说,就是从这件事多学习、多警惕。
(沈能元、许稚佳/台北报导)