恐怖！北医爆昏医开错刀 无辜癌妇割肿瘤竟遭误切胰脏
新闻来源：苹果日报
台北医学大学附设医院惊传医师开错刀！有读者向《苹果新闻网》爆料，8月底一名45岁
妇人子宫内膜癌复发转移，接受妇产科主治医师邱彦谐开刀治疗，术后病理报告却显示，
他切下的是胰脏组织，非恶性肿瘤；知情人士证实，患者复发位置在上腹腔，邱较不熟悉
，又没请一般外科医师协助，才发生此憾事；邱目前已被停权，不得手术。
爆料读者指，当天手术刚开始没多久，病人即发生大出血，邱彦谐紧急会诊心血管外科医
师到场，才将出血控制住，而随后的手术过程则还算平顺，再无突发状况；术后，为厘清
病人的子宫内膜癌病情已发展到第几期，护理师便将割下的组织切片送到病理科鉴定，才
知后续要进行多少化疗或放疗。
没想到术后几天，这名患者的病理报告却让院内震惊，因资料显示，邱彦谐开刀拿下的组
织皆为胰脏组织，竟然没有恶性肿瘤，且电脑断层追踪也发现，该女的胰脏自中段以下都
已被切除。
据读者指出，家属和病人得知后非常生气，扬言提告，经北医高层及医务主管开会决议，
除全力安抚病家外，也准备数百万元的赔偿金额，任何后遗症也都会处理到好。病人目前
仍住院治疗腹膜感染，及胰脏坏死、发炎等后遗症。
知情人士证实，邱彦谐切下病人胰脏确属疏失，原因是该病患子宫内膜癌复发、转移到腹
腔较高部位，并非妇产科所熟悉的骨盆腔区域，也导致邱在手术中无法清楚分辨究竟是肿
瘤或胰脏，当下又没请一般外科医师前来会诊，“这是专业能力不足造成的憾事”。
此外，知情人士也说，院方已决定采取严格的停权处分，要求邱彦谐暂不得再亲自施行手
术，而病人则仍在加护病房观察中，现生命迹象稳定。
不过，北医虽暂时限制邱彦谐执刀，但仍维持他的门诊业务，《苹果》也在10月3日前往
该院门诊观察，当天妇产科仅他一人看诊，预约挂号有40人，8时左右已有一对母女、一
对看似将临盆的准爸妈，及一名婆婆坐轮椅、由家人陪同到诊间门口等待，直到8时39分
，才见到邱身穿淡蓝色手术服，外罩白色医师袍，面带微笑并快步走入诊间。
《苹果》事后无法取得邱彦谐对此乌龙的回应，北医则以声明稿表示，事发后已立即与病
人、家属说明处理经过，也组成跨团队小组积极因应，提供病人完善照护，并召开临时授
权小组及人评会，暂停主治医师手术权限，同时要求该科部提出该医师训练计划，提升照
护品质；至于手术过程及病情，事涉隐私，不便说明。至于赔偿金额，也不予回应。
对此乌龙，台湾妇产科医学会秘书长黄闵照说，妇产科开刀范围主要是骨盆腔器官，如子
宫、卵巢、输尿管、淋巴结、膀胱与大、小肠等，上腹腔的胆囊、肝脏、胰脏等，通常较
少去碰，再者当肿瘤扩散时，腹腔内结构已完全改变，器官可能沾黏在一起或呈糜烂，不
利明确判断哪些是器官、哪些是肿瘤，因此一般都会请外科来协助；他并表示，自己行医
多年，“也从来没有实际在腹腔里面看到胰脏”。
黄闵照表示，癌症手术原则上是尽可能把肿瘤切干净，若癌症扩散到整个腹腔，宜寻求外
科、泌尿科、直肠科等其他专科医师共同处理。
另黄闵照也说，曾听闻国外案例，医师原本要切骨盆腔肿瘤，结果病理报告发现切出来的
是游离肾，非肿瘤，因肾脏位置较高，但游离肾使肾脏位置偏移、跑到骨盆腔，才导致误
切。
有不愿具名资深妇产科医师说，为把癌化组织清干净，所有癌症手术都要有安全距离，假
设2公分的肿瘤，切除范围绝对大于2公分，因此有时会牺牲些微周遭组织，比如子宫颈癌
若侵犯到膀胱、直肠，有时只好把部分膀胱或直肠也削掉。
另一不愿具名妇产科医师则说，若为把肿瘤拿干净而必须牺牲其他组织就不是误切，他不
确定邱彦谐是看不清肿瘤而切错，还是为把肿瘤清除才拿掉部分胰脏，但如开刀过程无法
分别肿瘤或胰脏，应请一般外科医师帮忙。
针对胰脏部分被切除是否影响健康，台北市联合医院仁爱院区内分泌新陈代谢科主治医师
王舜禾说，胰脏有外分泌和内分泌两大功能，外分泌指的是消化液，体内的脂肪需要胰脏
分泌的酵素来消化，一旦消化液不足，人会腹泻，排泄物在水中会浮出一层油，不过胆汁
也会消化脂肪，所以这问题长期下来会逐渐改善，影响不大。
重点在内分泌，王舜禾表示，只有胰脏能分泌胰岛素来降低血糖，若胰脏被切除太大块，
分泌的胰岛素恐所剩无几，这样的状况便有如第一型糖尿病，需要注射胰岛素才能把血糖
降下来，一旦注射不足，血糖会飙高，甚至产生酮酸血症，严重可能致命，且长期下来也
会逐渐出现各种糖尿病并发症。
王舜禾也说，20多岁年轻人若胰脏被切到剩1/3，可能都还够用，但胰脏功能会随年龄增
长而衰退，若病患原先血糖已不稳定，岁数又偏高，也许切掉一半胰脏，未来就得终身施
打胰岛素来控制血糖。
新闻连结
https://tw.appledaily.com/new/realtime/20191005/1642598/
备注：
看到记者见猎心喜去门诊的样子真可爱
这个案例真的是疏失还是被误会？
看过转移到肝脏的子宫内膜癌也是把table交给GS
看来如果术前评估决定开到上腹腔
先找GS背书是不是以后最保险的作法？
这年头医师真的很难做啊