※ 引述《Evilbear (恶鬼熊)》之铭言：
: 现在开业，由于健保的紧缩，其实是愈来愈难做，不靠自费项目，诊所是无法生存的。
开业方式千百种 而且更残忍的是时代和环境一直在变
1.我小时候小学班上 一班五十几人
现在小学班上 一班不到25人
你想也知道 现在小学生 跟以前我们在当小学生
那学习环境怎么可能一样
开业也是
古早以前 大户一诊看一百人 很普遍
现在你还想一诊一百人
不只困难 而且风险也高
开错药风险 药师包错药风险 药师把药给错病人风险
通通都有 我自己也通通经历过
这很正常 你一诊人数这么高
error rate一定会上升 这理所当然
但是以前民智未开
你给错药包错药 病患可能不会对医生怎样
现在环境完全不一样
病患不只知道可以投诉卫生局 健保局
还可以在google上写评价
在FB上抱怨等等 族繁不及备载
所以同样是一个给错药包错药
以前的医师 和现在的医师
那承受的结果是天差地远的
所以当一堆人还把一诊一百人
得意的挂在嘴上
我只会觉得悲哀
因为你还活在古代=.=
就像你以为现在小学班上
一班还是五六十人 这种感觉...
2.不同科别 不同乡镇
开业成本和结构都不一样
请不请药师就是一个差异
药师是很昂贵的
甚至说穿了 基层药师的薪水
比台湾大部分PGY医师都还高
而且工时都更少
所以药师成本是真的很高的
但不用请药师的诊所 也未必比较好经营
牙科眼科几乎不请药师 但设备昂贵
完全是军备竞赛 另一种红海....
3.然后就算是健保申报
很多规矩不只南北不同 甚至各县市都不同
好比大家常讲的ENT局部治疗30%限制
全台湾大部分县市
用的是54037 这一项只能报所有病人的30%
但偏偏我所在的高高屏区域
是所有54开头的码的处置 加起来只能30%
靠杯 你看看高高屏的ENT有多没用XD
自废武功至此 还跟全台湾大家都不一样
但连这么详细的东西
不要说医师不知道
连ENT医师 大部分都不知道
原来还有每个县市 规定都不一样
所以总之就是 开业非常复杂XD
4.自费项目
千奇百怪 我就不多说了
但我这些年来 一个领悟就是
不合你的style 就不要去模仿 去强求
因为那不是你的style
你要发展自费 请选择最符合你的style的方式发展
做医美 做减重 卖保健食品 增生疗法
族繁不及备载
自费种类很多 但是你不要想通通做
选择最适合自己的
不要被propa牵着走
也不要怕同业都怎样怎样 所以我也要怎样怎样
没有人规定自费收入一定要怎样做
当然也有人个性就是不想做自费
就专吃补助 参加一堆照护计划等等
如果糖尿病 气喘 等等照护计划全参加
其实那补助是很可观的
你就会发现 喝政府的奶水也不错赚XD
总之阿 开业方式千百种
没有教科书会教你怎么开业
一切只能从错误中学习
这时代 存活就是胜利了
大富大贵是可遇不可求 不要太强求
像林书豪 现在也没NBA可打了 去中国讨生活
没办法 这强求不来 该认命还是要认命