※ 引述《bosmin1amp (幽默、质感、格调。)》之铭言：
: 肯定是内科的啊
: 很抱歉虽然内科是医学之母
: 是所有医疗处置思考的核心
: 所以会处理内科问题很重要
: 但在现在这个时代走内科
: 却是非常明显的不智之举
: 看看内科白班都在干嘛？
: 跑文书跑文书跑文书
: 搞流程搞流程搞流程
: 多半时间都在搞家属的排检鸟毛
: 行政鸟毛
不可否认，各个医院为了节省成本，把本来应该是书记的行政工作，全部加诸在医生跟护
士身上，只要有血汗健保，每一科都要应付这些事情，不是只有内科好吗？皮皮科也是要
排检查治疗时间啊！
: 那值班时间呢？
: 接妞胚接妞胚接妞胚
: 擦屁股擦屁股擦屁股
: 根本没时间好好思考
: 有前例就follow前例
: 没前例就用stat的
: 头痛医头脚痛医脚招式
: 反正只要不要在我这班爆掉就好了
我不想说我那个年代ㄧ晚最多接几个new patients，反正你们这个年代听了都会觉得很扯
，更不用说病人进到到满床为止，哪有大夜不上的病房这种事。
但是，有没有好好思考诊断及处置，其实跟病人多寡没有太大关系。重点在你对自我的要
求，还有对人命是否当一回事，并不是每个人都是责任撇的一干二净。病人多你可以先做
稳定vital sign的处置即可，病人少你则可以多做一些诊断检查，对有兴趣或困难的病人
可以记录下来，看看主治医师如何做诊断及处置。
我只能说，你本来就对内科ㄧ点兴趣都没有，就算给你一个病人，你一样没在思考。这些
说法都是牵拖。
: 家属呢？
: 看病人住安养之家护理之家
: 一堆bed sole不就心里有底了？
: 连家属都巴不得老人早点死
: 就你医师还在跟家属做对
: 跟老天爷做对
: 社会政策面呢？
: DRG就是想要老人早点死啦
: 没社会生产力的一个族群
: 整个社会都不想真正花钱花心力
: 只是表面上装得很关心
: 真正要出钱出力
: Oh抱歉我有缴健保了
: 健保费就是我的孝亲费
: 我的本分做到了
: 你医师就是给我好好顾
: 人家医美外科打个针做个整形
: 至少还能让人变漂亮心情好
: 有自信了工作也跟着顺利
: 内科老人就是
: 肺炎入院出院
: 肺炎入院出院
: 带着一根鼻胃管尿管
: 零生活品质
: 像个活死人
: 每天睁开眼睛
: 就是在消耗社会资源
: 一个家属社会老天爷都不想要的族群
: 只有内科医师最佛心
: 逆天而行
: 切莫逆天而行。
我想问你，你对你父母也会这样吗？如果会，那你其实没有立场责备这些民众。如果你不
是这种人，那你可能要想想为什么他们会变成这样？
最关键当然是健保制度。如果你有养宠物你就知道，动物的本性本来就是能拿尽量拿，吃
到饱为止。所以引进市场经济体制，才能抑制这种现象。所以只要是是健保的范筹，所有
科别都ㄧ样，跟内科没有太大关系。
至于老人躺在那里浪费医疗资源，要回到华人文化对生存的意义跟西方世界不同，譬好死
不如赖活。这件事你回去跟你父母讨论一下，他们那一代想的跟你不一样。
最后送你一句话：如果有其他选择的话，没有人愿意离开这个世界。许多人嚷嚷同意安乐
死，其实是潜意识觉得家庭资源有限，他其实并不想死。
我再补充ㄧ下，即使在医学中心，有ㄧ定资历(V5以上）四大科主治医师的薪水，月薪至
少至少25-30万以上，区域医院又更高了。所以，重点还是该放在自己喜不喜欢内科，fol
low your heart。