各位学长姐好
本人最近有机会接触健保申覆相关业务
一些年轻的VS认为若核删费用比例不高
就当做放水流 (或称保护费)
但一些比较资深的医师及申报组则认为
在健保申报前已经将会被核删的项目剔除
故对于申报项目的费用应全数拿回
这些项目通常都有资料佐证
例如抗生素使用应依据感染科建议或是抗生素敏感性试验
而对于特定的检查也应有相关科别的医师背书
例如 Chest CT 应在照会胸腔科且取得其建议后再执行
但核删医师一定也有所本
而特别是核删数目以倍数计时
常常让人头疼，特别是申报相关业务人员
不知道各位对于健保申覆有什么建议或心得？