前面有一些文章讨论为何台湾的医生不愿去美国领高薪，甘于留在台湾被健保体制剥削，
我有一些想法跟大家分享：
直接先讲结论，现在去美国划算的人
1、一毕业就去美国当住院医师
2、太太是全职家庭主妇或者在台湾薪水很差
如果等到专科都训练完，或著太太在台湾的薪水不错，那我劝你不用去了，因为不划算。
（这是以目前美国跟台湾的薪资作比较，但再过10年情况可能不一样）
以美国医师中位数的薪资，大约30万美金，我们假设税率大约30%，大概拿到21万镁（我
们假设太太在美国无法工作）。台湾医师大约落在12万镁，但是考虑如果你是双薪家庭（
太太假设不要太鲁，拿个3-4万镁），那你税后的家庭总收入是12-13万镁。一年差8-9万
镁。
但是你要考虑美国住院医师的薪水相当差，大约四到五万美元，应付生活开销而已根本存
不到钱，时间大概是四五年。在台湾住院医师的薪水，其实还可以存到一点钱，假设ㄧ年
存2万镁，五年则是10万镁。所以你必须越早去美国越好，才能用主治医师薪水弥补这一
段差距。
另外，你还要考虑两边的物价差距及小孩的教育成本，扣除这些成本会让你觉得比在台湾
过得更优渥吗？还有，自己的家人朋友都在这里，多赚的这些钱跟失去的亲人朋友比较起
来值得吗？
当然有人说我在美国可以赚超过30万镁以上，譬如肠胃科、心脏科、外科、骨科，但是I
MG能选上的专科大部分都是白人比较不喜欢的（比较赚不到钱的），还有IMG很难进入有
名的医学中心，这个也会影响以后的薪资及工作。
所以现在台湾的医生很少去美国，主因是因为不划算，也就是你在台湾还不算苦。如果健
保剥削制度让医生的薪水不断探底，那时候就会像印度、大陆一样，大家会努力去美国当
医生，在美国开同学会。