李进良诊所整型猝死
300家仅10位麻醉医师 掀医美夺命黑幕
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香港籍女珠宝商马兰于一月二十三日，到艺人胡瓜女婿李进良担任院长的嘉仕美整形外科
诊所，进行自体脂肪移植隆乳手术，不幸猝死，据了解，负责麻醉的专科医师叶春兴，疑
似未全程在场。有麻醉医师向本刊爆料，双北近三百家医美诊所，合法的麻醉科医师竟不
到十人，为了省钱，许多医美诊所会使用医学中心淘汰的机器来替客人麻醉，而在大环境
不佳的情况下，双北医美诊所已从六百家，关到现在只剩三百家了，最少倒闭一半！
由艺人胡瓜女婿李进良担任院长的嘉仕美整形外科诊所，因为李进良在演艺圈的知名度加
持，许多中、港、澳海外客人都慕名前来，但一月二十三日晚间，一名香港籍女珠宝商马
兰（五十二岁），在二名友人陪同下，在嘉仕美诊所进行抽脂，做自体脂肪隆乳和其他部
位整型，疑似是麻醉或脂肪栓塞等其他原因，不幸在手术中休克，送医后不治死亡。过去
一年来，这是第六起已曝光的医美死亡案例。
马兰的儿子获知母亲死讯后，坚持对诊所和动刀医护人员提告，检警单位传唤动手术的医
师刘佳政、麻醉专科医师叶春兴及邱姓、施姓二名护理师，检方复讯后，依业务过失致死
罪，谕令医师刘佳政三十万元、麻醉师叶春兴十万元、护理师各五万元交保。
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据本刊调查，港女珠宝商马兰，在二十三日中午到嘉仕美诊所，准备进行自体脂肪隆乳和
其他部位整型手术，由医师刘佳政执刀，也因为手术项目较多，导致手术时间拉长，原本
预计晚上七点前结束，没想到，马兰完成抽脂和隆乳后，大约六点时，每分钟心跳数迅速
下降，医师刘佳政见状况不对劲，对马兰进行一些处置，仍不见起色，随后通报消防局，
由救护车将马兰送往国泰医院急救。直到晚上八点多，医师宣告急救无效。
本刊调查，常往来台港二地的马兰，早年在中国云南经营宝石生意，多年前定居香港，在
九龙区佐敦道开设马兰珠宝公司（Ma Nang Jewellery），经营珠宝、高档翡翠的批发及
零售，她取得香港籍之后，又进军台湾拓展珠宝生意，活跃两岸三地，政商关系良好，在
台北忠孝东路也有房产，有媒体访问马兰珠宝附近店舖职员，指称马兰相貌姣好，约在四
年前，开始赴台进行拉皮等美容手术，也听说马兰的媳妇是深圳政界名人的孙女，估计马
兰遗下身家达十亿元。
由于马兰身分特殊，台北地检署也高度重视此案，在二十六日下午，由检察官陈照世协同
法医研究所病理组代理组长潘至信，于台北第二殡仪馆，进行马兰遗体的解剖和鉴定，并
传唤医师刘佳政到场说明，在检察官相验后二个多小时，刘佳政就先行离开，法医潘至信
先仔细的采集外观迹证与组织切片，才开始解剖，总共花费五个多小时，进行马拉松式的
验尸，相当罕见，相验结束后，检察官陈照世表示，将等完整验尸报告出来，才能确定马
兰的死因。（撰文：洪玲玲、蔡怡真）
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动物麻醉机给人用 麻醉医师控诉：
医美草菅人命
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“你相信吗？双北近300家医美诊所，合法能浮出枱面的麻醉科医师不到10人，有些诊所
赚很多却不愿投资在麻醉设备上，麻醉机简直是二战时的古董机，都可以进博物馆了….
”这些话听得记者瞠目结舌，完全不敢置信。这是行走医美诊所多年的资深麻醉科A医师
最看不惯的业界陋习。
A医师生就是外界俗称的“跑单帮”，它执业登记地点在某中小型医院，但他的医院同意
他可以在外“支援”其他诊所，而每次到诊所执业时，也会向卫生局报备，这种跑单帮或
兼差的方式并不违法，但万万没想到，即使这样的麻醉科专科医师居然在庞大的医美市场
像个隐形人，完全被忽视。
披着糖衣的医美诊所一掀开面纱后，居然是一出现实版的“麻醉风暴”，让记者边采访心
里却直发毛。
A医师愤怒地说，“医美诊所这么搞是草菅人命耶，那种古董机是医学中心淘汰掉的机种
，厂商就拿着四处卖，有的连电子监控萤幕都没有，麻醉人员只能硬著头皮上，真的很可
怕，我都拒绝和这种诊所合作，我不会为了那几万元让自己及病人走钢索。”
记者看了麻醉科医师的群组讨论简直吓傻了，他们正在讨论一台非常古老的麻醉机，L医
师说：“好像兽医用得都比这个…..”、有医师接话，“我看过，是在某大医院的动验用
这台…”也有医师反应麻醉机的说明书无中文说明，有的还是简体版，群组医师开玩笑说
，“是淘宝买的吧！”最后L医师感叹说，“外面的世界好难懂哦….”看完记者只有个感
想，病人真的连宠物都不如……
麻醉机到底重不重要，记者前往振兴医院采访，麻醉部主任周毅鹏带记者看了最新一台约
百万的麻醉仪器，手术室时正在进行眼科手术，麻醉护士就盯着萤幕，看着血氧及二氧化
碳浓度，及每次吸入及呼出时麻醉气体浓度，周毅鹏说“你看所有的数据都清楚显示在电
子萤幕上…”
周毅鹏拍了拍胸脯说，“在外面的诊所不太可能投资这样的仪器，没有任何数据可以参考
，我怕怕啊，我胆子比较小，这种钱不敢赚。”
问及为何医美诊所连百万元的麻醉机都不愿投资呢？A医师说出关键点，“麻醉机不是生
财工具啊，诊所宁愿投资一台二三百万的雷射仪器，连最夯的皮秒雷射从四百万到一千万
都有诊所会买，因为这些仪器都会帮忙赚钱。”
但A医师提醒同业们，以外科产生的医疗纠纷里，单一个案赔偿最多就是跟麻醉有关，因
为麻醉出问题“非死即重伤”，相当严重的。业界还有个陋习就是找个麻醉科医师来挂名
，一个月花个几万元就够了，比起一个月得花二、三十万的麻醉人事成本划算很多。
A医师还透露，“有的医美诊所广告打得响亮，不知赚了多少钱，但医师认为自己也很懂
麻醉，不只诊所没麻醉机就算了，连麻醉医师或麻醉护士都不愿意请，这说得过去吗？而
且麻醉的知识随着时代也会进步，不是一招就能走遍天下。”
A医师也点出有些案子有麻醉科医师为何还会出事，“我只能说，每次的麻醉都是一次挑
战，上次安全不代表这次安全，且麻醉不因手术大小而有所差别，不只人的问题，连麻醉
方式、麻醉药都是关键非常，而且全身麻醉就一定比局部麻醉来得不安全吗？也不一定，
尤其业者一直在鼓吹使用舒眠麻醉或清醒麻醉（俗称牛奶针），诉求用打针的方式就能达
到轻度全身麻醉的效果，而且不用插管，但只要是麻醉都有风险，没有例外。”
由于现在法规只要轻中度的麻醉，任何科别的医师都可以执行，而重度或深度的麻醉（例
如插管的全身麻醉）才需要麻醉科医师，因此不少执刀的医师会自己打牛奶针，A医师说
“这样也没关系，但至少要有麻醉护士在旁看着，但有些连这都没有，但业界也有些谨慎
的诊所选择由麻醉科医师来做，就是不想惹麻烦。”
周毅鹏也说，很多美容麻醉都是当天开完刀就回去，加上病人一听到要插管全身麻醉就很
害怕，但舒眠麻醉要在清醒的时候麻醉又要舒服，药物剂量的给予就形成很大的压力，太
少病人不舒服太多会抑制呼吸，所以得随时注意病人呼吸道顺畅，像病人太胖一不小心呼
吸道阻塞发生意外也是有可能，它的副作用并不会比全身麻醉来得少。
因为，对于麻醉科医师来说，利用插管使用吸入性麻醉，至少呼吸道是通畅的，但这种方
式就得麻醉科医师在场，因此，有部份医师才会说，若抽脂都可以采局部麻醉也比全身麻
醉安全。
但周毅鹏驳斥这种说法，“全身麻醉在拔管时确实让病人不舒服，会有喉咙痛、恶心呕吐
等问题，病人得在护理人员的监控下休息，还要排人力照顾相对麻烦，但在六七小时的抽
脂过程中，全用局部麻醉就得不断加药，大量的局部麻醉剂本身毒性会把心脏毒死，对身
体伤害也不小，只能说任何的麻醉方式都要小心。”
周毅鹏也建议消费者，在进行术前咨询前一定要问一下到底是否是麻醉专科医师帮你麻醉
，也要理解开刀时，两个专科医师（麻醉医师加执刀医师）全程在场总比一位医师来得好
吧！
A医师语重心长地说，医美诊所请不要什么都Costdown，省去了病人的安全换来更严重的
状况并不 得，而卫生单位也应该要突击检查诊所的麻醉仪器，是否过于老旧让病人置于
危险中，最重要是要松绑法规，让麻醉科医师成为公共财，才能应付庞大的基层诊所需求
。而民众也要了解，“麻醉不是只是睡觉而已，而是要让你能醒来的方式。”
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心得/说明：
麻醉科医师这次的爆料除了规避责任（但自己选择要干这活），也借此希望提高该科的待
遇和工作机会
但对于重门面、以行销包装黑心商品的医美来说，应该懒的理你，除非政府强力介入