Re: [新闻] 武术教练开刀成残 告医5年终胜诉

楼主: pipiann (成立油改會~~監督中油)   2017-12-15 14:48:21
※ 引述《Tosca (hi)》之铭言:
: ※ 引述《D98421101 (D98421101)》之铭言:
: : https://tw.news.appledaily.com/local/realtime/20171213/1258523/
: : 【家破妻散】武术教练开刀成残 告医5年终胜诉
: : 武术教练陈国福在2012年3月因腰椎神经压迫,到台中慈济医院就诊,由神经外科医师颜
: : 精华进行腰椎间盘切除及椎弓根内固定等手术,却在术后下肢无力、疼痛,9天后由另名
: : 医师进行第2次开刀,但已造成陈国福中度肢障,此案经3次医疗鉴定,台中地院于以医师
: : 延误处置有疏失,依业务过失重伤害判处颜精华有期徒刑10个月。
: ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 赔钱是小事
: 重点是还要被关十个月(不过当然还会再上诉啦....)
: 如果放弃上诉进去关
: 关一半之后就能申请假释 表现良好几乎都会过
: 所以实际上大约关五个月
: 但说真的像我们这种非法律人永远都不懂
: 到底一个业务过失重伤害甚至致死
: 有人可以缓起诉 有人却要求刑几个月一两年=.=?
: https://udn.com/news/story/2/2282344
: 这个公共汽车司机业务过失致死 撞死来台的美国教授
: 最后刑事部分也是缓起诉 因为态度良好???
: 所以这个医师被判十个月是因为态度不好=.=?????????????
复经本院于审理中向台中慈济医院调取前揭麻醉记录及恢复
室护理记录单后,连同本案卷证及病历资料嘱托医事审议委
员会再为鉴定,该委员会104年9月10日鉴定意见仍认:“(
一)……手术前,依病历纪录,病人术前双下肢肌力为5分,
且腱反射减弱,无脊髓病变之微象,又依101年2月13日之MRI
显示,脊髓未有压迫情形,惟马尾神经丛有压迫情形,其
马尾是否已产生病变,MRI显示有神经压迫,惟MRI非神经生
理检查,无法以影像评估有无马尾病变。依3月20日之MRI报
告显示第2、3、4节腰椎脊膜腹侧有脊膜外血肿并马尾神经
丛压迫情形,手术发现第1、2、3、4腰椎脊膜腹侧有大量脊
膜外血肿及止血物质(Gelfoam,Avitan and Surgicel)造成
马尾及神经根压迫;第1次手术前虽有神经压迫,惟手术后
神经功能恶化是手术当中造成,而第1次手术前后病人并无
脊髓缺血或病变(上运动神经元病变)特有之症状或征候。
(二)病人术前双下肢肌力为5分,101年3月12日病人接受第1
次手术后,于恢复室时之双下肢肌力,由术前正常之5分降
为1~2分,病人两下肢肌力不足,系于‘术中’‘即已发生
’。此类手术后神经功能恶化之常见原因为椎弓钉位置不佳
造成神经根刺激、手术中神经根过度牵引及局部血肿造成神
经压迫等,而非罕见之脊髓缺血所造成,且临床上并无病人
脊髓缺血之证据。本案病人并非属无症状之血肿,依第1次
手术后MRI及第2次手术中之发现有血肿、局部止血物质造成
神经压迫及椎弓钉位置不佳造成神经根刺激,系为导致病人
神经功能恶化之原因。(三)依101年3月19日之电脑断层扫描
检查报告为腰椎第1、2、3节椎板切除+第2、3、4节腰椎椎
间盘切除及植入椎间支架作椎体融合术+腰椎第1、2、3、4
节椎弓根内固定,于腰椎第2、3、4节有脊膜外血肿并脊膜
囊压迫及疑似右侧2椎弓根骨折,然经检视电脑断层扫描影
像应为1.右侧第1、2腰椎椎弓钉偏外侧;2.右侧第1腰椎椎
弓骨折;3.右侧第2腰椎横突骨折;4.左侧第2、3椎弓钉偏
内侧,再辅以3月20日之MRI报告显示第2、3、4节腰椎脊膜
腹侧有脊膜外血肿并马尾神经丛压迫情形,及黄伯仁医师之
手术发现为第1、2、3、4腰椎脊膜腹侧有大量脊膜外血肿及
止血物质(Gelfoam,Avitan and Surgicel)而造成马尾及神
经根压迫。……依病人之病程演变为‘101年3月12日病人接
受第一次手术后,于恢复室时之双下肢肌力由术前正常5分
降为1~2分,至3月19日10:05病人主诉双下肢无力,左侧
大腿疼痛重物感’及101年3月19日CT报告为第2腰椎椎弓骨
折(然经检视电脑断层扫描影像应为1.右侧第1、2腰椎椎弓
钉偏外侧;2.右侧第1腰椎椎弓骨折;3.右侧第2腰椎横突骨
折;4.左侧第2、3椎弓钉偏内侧)及3月20日之MRI报告显示
第2、3、4节腰椎脊膜腹侧有脊膜外血肿并马尾神经丛压迫
情形。综上,病人有神经功能恶化时,应尽快安排影像检查
,并视检查结果尽快安排手术切除。且术中发现第1、2、3
、4节腰椎脊膜腹侧有大量脊膜外血肿及止血物质,造成神
经根压迫及左侧第2、3腰椎弓钉位置太内侧,引起椎弓破裂
及神经根压迫。再者,此类手术后神经功能恶化之原因,为
椎弓钉位置不佳造成神经根刺激、手术中神经根过度牵引、
局部血肿或留置过多止血物质造成神经压迫等,无法单纯化
为仅血肿造成神经根压迫。依CT及MRI检查结果,综合临床
上神经功能恶化及手术医师黄伯仁之手术发现及处置,颜医
师未及时加以处置,似有违反医疗常规之处。(四)临床上,
有神经功能恶化及影像有异常发现时,应及时排除可能原因
;与前次鉴定所据之文献资料认脊膜出血需接受手术比率仅
为0.1~0.2%无关,且另有留置过多止血物质造成神经压迫
、椎弓钉位置不佳造成神经根刺激,无法单纯化为血肿问题
。本案颜医师未及时加以处置,似有违反医疗常规之处。”
等节,亦有医事审议委员会104年9月10日第0000000号鉴定
书(下称第二次鉴定)在卷足参(见本院卷一第94至101页
)。
医审会写的很清楚阿 看完判决书还蛮吐血的
如果你再回去看上面那段 更有趣
作者: X4545s (臭薯)   2017-12-15 14:55:00
医事委员会欸, 法院聘请的吗?真猛
楼主: pipiann (成立油改會~~監督中油)   2017-12-15 14:57:00
真的吗? 我看完判决书 我觉得被告有很大问题医审会跟第二次开的证人的说法是类似的但是被告说的是 其实不用开 是第二次开才会这样用我的方法会好 都是第二次开了没用我的方法才不会好
作者: delta0521 (浑沌之灰)   2017-12-15 15:39:00
那更好奇法官没采用的对被告有利的第三次鉴定内容了
作者: Scarletbird   2017-12-15 18:36:00
能走 变2 3分 根本笑话 ㄏ

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