[感想] 北医 PGY 心得

楼主: YuYaYu5566 (游亚鱼5566)   2017-11-21 21:47:02
我们是今年吴兴街PGY,run到现在3个多月
版上似乎没有太多文章
想说简短分享一下今年的心得。
大家最关心的内招部分
内招竞争对手包含
1.现任PGY
2.去年Run pgy但是在当兵的男性(今年没有)
3.去年在北医当intern的北医学生
名额的话每年不一定,耳鼻喉刚好今年没缺…
家医2/2 (2名容额全内招)
骨科1/1
妇产1/2 (北医最有名的达文西!)
小儿1/2
内科3/6
外科1/?
皮肤1/1
复健1/1
急诊1/1
放射1/1
泌尿、放肿 容额不确定
没有收人科的是因为刚好今年没有人投单或有人仍在犹豫不决(麻醉、神内)
只有家医有一名为去年北医英腾,其余皆为现任PGY
以总共25名PGY来说(因为国考关系,实际上只有22名参加内招)
教学部内招非常有诚意~
内招有个已经进行两年的制度,内招前三个月评比,包含带你的VS跟护理师,总分最高的前10%(22名就是前两名)可直接录取当初想面试的科别!明年听说有29名PGY(如果有今年的一起内招,应该会有前三名保证录取的名额) 实际明年会如何办就不确定了!
排course
这点真的是超强大,大医院应该很难做到
超级free style,几乎人人有功练
想去的自选科都有机会在apply前run到
然后可以依照个人喜好安排PGY course的顺序…..(当然还是会有需要微调的时候)
分组只有:内科组、外科组、不分组 三种
听说明年会有多妇产组、小儿组
在此感谢辛苦的教学部各位姊姊,细心、贴心、认真、负责、好沟通、处理快速。简直是天使。
薪水
总年薪110万 (如果没有抽到宿舍,每个月补助7000大洋不包含在110里头)。
病例奖金另计,出院当天完成100元/本 (顺的时候一个月有机会加3000-4000),偶而还会有打工的机会(体检、打疫苗)
不算太高,但CP值比起来算是不错了
年休算多
不分组 14天年休 (内科5天可连续请、外科3天、其余分散在各科)
今年有人拿来去美国跟日本~~
基本上99%机率放得到!除非刚好遇到太多人同时休
PM off
非常确实,内科NP会在11点打电话跟你交班,不用自己找人cover,让你准时12:30下班
外科只有GS是互咖,其他科也是NP负责
缺点
1.英腾现在有开始保护,帐号不能开order,白天只咖自己team上的工作,不咖其他病房事情,如果本team没有英腾,所有事情要自己来(以后没英腾好像也都会这样?)
2.值班complain大多都PGY第一线处理,另外压sheath、病危的推床也要PGY自己来
3.内科假日值班还是大出大入,会接到10床以上的病人
4.因为综合病房,病人很多时候不集中在同一楼层,值班范围包含不同楼层护理站,也常常要上下楼层跑

有员工餐厅,供餐内容有盘餐及现打果汁,每天限量的30元便当、一般便当55元、比较高级的餐点90元(柠檬鱼、烤鸡腿、红烧狮子头...),高级餐非员工要120元,结帐可以刷员工证or付现,每人每月会有500元的扣打,价格以台北来说算是平价,味道也算不错。
另外隔壁还有吴兴商圈,里面该有的都有,反正有学生的地方东西都不会贵到哪里去,好不好吃就见仁见智,想吃高级的可以走路到101吃大餐XD

PGY可以申请单人或双人宿舍,每个月2000/1000,直接从薪水扣,水电费另付。
宿舍就在医院对面超级方便的啦! 有木头地板,分离式冷气,有几间打开窗户可以看101烟火,整体而言很新,单人套房是双人床,整体空间还蛮舒适
双人宿舍则是上面床下面书桌的组合,跟单人雅房的同学共用两间厕所(住满六个人用两间厕所)
如果宿舍都满了,才可以补助7000元/月(直接汇入薪水,今年PGY没抽到宿舍的都有领到)~
医院阳光室看出去的样子
https://imgur.com/1hgTaKX
环境
系统分成两部分。
医嘱用的是住院医令系统,接口简单,可远端开order(可在休息室开病房的药物,不用跑过去)不用印出医嘱单或药单盖章才生效,有很直观跟懒人组套设定,常用药物pump及检查都有套餐,急的时候不怕忘记怎么开,熟悉之后会很快速,坏处是有些功能藏在一些意想不到的地方,整体而言算可以了,PGY不需要再点修理打印机的技能树了。
病历功能已经转移到chrome打,他有再进步了,不要太苛责他。缺点就是储存速度有点慢。可能是医院鼓励我们边打病历跟同事联络感情的德政吧XD
已经全面电子化,progress note也不用跟打印机奋斗,目前唯二要印出来就是病理单跟出院带药单。
一人会发一台公家ipad mini 4,可以看病人几乎所有data,勉强可以打note,但不能开order,内外科查房看病人检查结果很方便,CT/MRI都可以看到影像跟报告,病解的好伙伴,而且下班没事可以拿来追剧(误)
值班室部分,信义区最大的缺点就是寸土寸金,值班室不是一人一间,可能两到三人一间(看科、看上面怎么分配) 但是PGY有自己的小值班室(休息室)
病房的值班室旁边都有浴室可以洗澡,至于洗不洗的到澡,看八字。个人是每次值班都可以洗15分的热水澡,超赞。
值班室里面没有电脑QQ
Loading部分
以下内容整合数位PGY心得,请参考
内科
PGY白天上限15床(通常都8床上下,有人常常1X床还送ICU,但也有人当零床医师不是梦XD),值班大约七到八班,二假日,五到六平日。值班范围约2个病房,大概60-80床上下。小夜会入新病人(22:00后锁床,除非碰到VVVIP),个人平均小夜接2-4床(肿瘤科的new pa海就大多小夜就入光了,太晚没有得打C/T),大夜不进病人。护理师大多算有经验,complaint会帮忙档下,尤其大夜没紧急的事不会call (不会半夜两点叫你起床on NG之类的)。NG Foley, blood gas有intern帮忙做‧如果有特别想要跟的VS或科,CR跟教学部也会尽量帮你协调过去…..
肝胆肠胃 (GI)
位于第三大楼7B,之前是PGY病房,资深Nurse人很耐斯、也很有经验,所以工作上即使一开始不太上手,有经验的他们也会提醒你应该要找哪位NP询问或是order要怎么开、要联络那些部门、VS的习惯是什么。
一般来说会跟三个不同VS,但平均病人大致在6-8个,even less。GI比较多检查,所以要搭配主治医师做检查的时间查房,大致order开完,就等接new pa,顾病房。偶尔要抽腹水,echo机就在6楼,很少借不到的。病房有贴心NP,所以不用怕order不会开,只需要要你开口问!
肿瘤科 (Oncology)
大本营在二大楼,但病人偶尔会散在性的分布在各处。PGY去oncology的话,VS会选比较可以引导你的VS,但病人量有可能很少也有可能突破天际(但超过上限的话可以跟CR说,会请NP帮忙cover)。NP还会很贴心跟你说中午有便当记得来吃。
教学活动部分,主要是跟着老师看病人时询问,所以学习多少,看个人。但是VS的knownledge强,请好好挖矿、掏金。
外科
一般组的外科为GS+CS/CVS择一
GS大多为乳外+一般外科居多 各种疾病都看的道
CS/CVS 恩
不想上刀没差,大部分的老师不会逼你上,但是病房要顾好,大多有np可以问
儿科
PGY会care小儿一般病房跟新生儿病房(大都是黄疸宝宝),不会care ICU的部分。即使是新生儿病房有遇到问题,一转头就有R2的学长姊在隔壁ICU可以咨询。还有两位资深NP可以询问。一般病房有小儿心脏、感染、风免、神经、血肿。除了跟到小儿神经、血肿之外,其他次专科大都是care小儿一般科的疾病(AGE, pneumonia...),VS很Teaching,平常order不熟悉,也会手带手的教。如果是跟到神经、血肿科,虽然病情复杂,只要遇到无法处理的问题,都可以打给VS讨论。一个月报告两次。
另外值班就是care小儿病房,10点后不接new pa,值班遇到问题随时可以询问在楼下ICU值班的学长姊。
我相信恐龙家长哪里都有,不过小儿的好处是值班可以连续睡七小时。赞赞!!
妇产科
妇产科最棒的地方就是他包三餐~~~
然后PGY的职责就是写病历跟上刀
学长姐每天中午前会把当日病例分配表整理好,我们就负责当日把list上的病历写完
刀表每天早上都会分配好当日的刀谁要负责去上,基本上没有被排上刀的话就没事,有的话就等抠
不用跟查房不用顾病房也不用顾产房,这里主要是intern在接生做procedure
值班也是intern一线,PGY值班老实说没什么function,顶多补补order除非intern被抠接生才会轮到PGY
教学的部分会排课给PGY上,上刀时学长姊也都很乐意teaching,也有好几位VS很有教学热忱
Training部分
Bedside teaching部分,当然有某些VS非常有教学热忱,整体来说VS都很愿意跟你分享,但是到了一个阶段,自己边做边问边学是免不了的,而问VS的话大部分都会乐意回答。这里虽然病人总量不算多,但是其奇怪怪的case量到还不少,认真学习的好地方。
给直接end的人
1.内招确实
2.loading适中
3.course好排,年休14天
4.地理位置佳
以上简短分享,总而言之吴兴算是间中庙,病人不算太多,可以一步一脚印的照顾/学习好每一个病人
长期累积下来还是会有相当的临床经验,处理问题的经验也不会少。薪水以台北来说,只能说Fair(110万) 但是就拼内招囉~~
也祝大家都能够顺利apply上自己想去的医院~~~
作者: Neptune2901 (NepTrident)   2017-11-21 22:14:00
推原po帅又有才
作者: henry0718   2017-11-21 22:20:00
路过推
作者: pinghang (d d)   2017-11-21 22:32:00
北医高层对PGY说到做到且内招确实!自主性强的同学在北医PGY一定会是收获丰盛的一年!
作者: USS (粉碎香蕉)   2017-11-21 22:32:00
学长又帅又强又耐斯<3
作者: kasnm29 ( )   2017-11-21 22:44:00
推母校 顺便推原PO复健科内招确实!
作者: SheriffWoody (警长胡迪)   2017-11-21 23:21:00
眼科和ENT都没缺?
作者: Scarletbird   2017-11-21 23:31:00
三院缺好像能轮转位移吧
作者: rebecca7528 (蝌蚪小青蛙)   2017-11-21 23:35:00
推学长真强者!
作者: bluebagel (果果:))   2017-11-22 00:09:00
起飞啦起飞啦起飞啦起飞啦起飞啦~~~~
作者: paod (5P)   2017-11-22 00:22:00
内科loading适中 cover完整 R人力充沛 是学的到东西的course
作者: kyowu221 (kyowu221)   2017-11-22 01:18:00
int不能压sheath,转送,值班不接胚...
作者: KH8019 (KH)   2017-11-22 07:10:00
推推
作者: helpgod (来吧)   2017-11-22 08:38:00
没想到是西街少年来着
作者: pandahsien (天空蓝)   2017-11-22 09:50:00
起飞了吗
作者: GeorgeHill (信义山下智久)   2017-11-22 10:08:00
我大三院起飞啦!!!
作者: coeus (coeus)   2017-11-22 12:27:00
推推
作者: ewtmshu (哲)   2017-11-22 16:51:00
抓紧起飞啦
作者: johnny7742   2017-11-22 18:45:00
推推
作者: enamelcord (娶妻當娶殤不患♥)   2017-11-22 19:00:00
居然电子化啦!以前都要和打印机搏斗XDDD
作者: Kevin901227 (大隐隐于市)   2017-11-22 19:09:00
可以跟高医 中国医比较一下吗xd
作者: yangsungo (林帛亨加油!!!)   2017-11-22 19:25:00
北医教研好几个VS真的很推!我大概五年前北医PGY 当时真的蛮惨的有些科完全没teaching全做莫名其妙的杂事经反应后都有慢慢改重点是当初离职好久之后 还拿到补发的奖金 有诚意虽然只待了一年 但感觉是个愈变愈好的地方
作者: kyowu221 (kyowu221)   2017-11-22 20:32:00
int 连scanol都不能开,半夜三点接电话开胃药...
作者: redmetal (As time goes by...)   2017-11-23 01:35:00
喔喔喔逆轰高灰了吗?!!
作者: Shueiman (ミナト)   2017-11-25 03:26:00
推推~~

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