※ 引述《mcmcmc (废文牧师)》之铭言：
: 感觉你最近生活充满压力呢
: 就让我废文牧师来感化你吧
: 之前你说你准备要考公职防疫医师 想必是感染科的吧
: 不过我是非常怀疑啦 所以想请问一下
: 如果今天ER收住院 进来一个HIV病患
: CXR看起来有pneumonia suspect PJP pneumonia
: CD4 count大概150吧
: vital sign 还算稳定 好像一段时间没吃药了
: 下一步怎么办啊 可以教教我吗~
: 是说我不是感染科的 也很久没碰到HIV的病人了
: 不过就是想请教你啊~
看在大家都是常常发优质文章纾压的同好
就当作是帮民众解答一下题目(当然是简答)
但仅此一次
虽然题目上已经说病人已经出现众多感染PJP的临床症状了
但还是要等病人的支气管镜冲刷液、痰液、组织切片检查结果出炉后才能确定诊断为PJP
在检查结果还没有出炉之前
假如高度怀疑病人就是感染PJP且临床症状轻微(PaO2>70mmHg或A-a gradient≦35mmHg)
通常会先给予口服药物治疗(Trimethoprim-Sulfamethoxazole 21天)
若病人对上述药物过敏、临床症状严重、带有低血氧等等情况
则还有其他替代方案可采用