Re: [讨论] 为什么放射突然变那么冷门?

楼主: Avandia (梵帝雅膜衣碇)   2017-04-27 15:03:04
: 还是大家其实心中还是很想照顾病人的
: 有板上先进知道原因吗?
1. 二线科普遍在医院没地位, 虽说有些医院次专科化较为完备, 但大多数放射科医师可
是从头皮到脚趾都要看, 现在很多临床医师觉得自己也很会看自己领域的 CT MR 干嘛要
你放射科医师? 感到不受尊重
2. 临床常觉得放射科打报告爽赚, 事实上一天几百份报告下来, 打到最后什么职业伤害
通通都出来了, 腰痛的腰痛, mammo打到眼睛酸死都快白内障, 很多临床医师还说要自己
下来打报告, 我跟你保证让他打一天 送他100份CXR 加20份CT他就受不了了
ANGIO, intervention 辐射剂量吃得乱七八糟, 临床还是觉得放射科很爽, 砍薪水第一个
找二线科开刀
3. neurointervention 现在临床科抢很凶, 因为病人不在手上所以放射科走介入性治疗
的常常只能任人鱼肉, 就算你想做, 别人也不放给你 因为病人不是你放射科的, 除非你
自己出来看门诊 收住院病人
4. 打报告点值一直砍 报告量越来越多, 但薪水只有越来越低
5. 在家人亲友面前说自己是放射科医师 亲友都以为你只是帮病人照X光的
6. 宅男形象难以抹灭 FB PO 一堆 PET-MR duel-energy CT, 高档5MB萤幕跟机械键盘还
有AUTOHOTKEY 又研究出什么新的程式码方便打报告, 屁一堆 人家只觉得你很宅 跟临床
科外科那种帅气形象根本没得比
7. AI技术发展太快, 难以想像未来大数据建立完整后, 电脑看片能发展到什么境界
8. 值班报告量大, 一堆大半夜做procedure的case, 某些医院还要求急诊报告三小时之
内发,简直不给人活路,值班品质比临床科还差
作者: Tosca (hi)   2017-04-27 15:09:00
AI是假议题 等AI可以签名负责在说 不然政治责任问题无解简单讲嘛 miss算谁的?叫病人去告alphago可以吗XD我觉得放射科变冷门 生活品质下降才是主因 虽然收入也较高
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-04-27 15:16:00
说不定以后AI就跟保险业密切结合了 靠保险搞定风险
楼主: Avandia (梵帝雅膜衣碇)   2017-04-27 15:16:00
如果电脑能做90%的事情 剩下给人做10% 工作量肯定受影响另外 放射科现在越来越像临床的垃圾桶 好吃的自己吃难吃的PTCD 难做的PCN 难放的stent 难止血的通通丢放射科放射科 就是一个吃遍全院垃圾的 垃圾科无误
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-04-27 15:30:00
楼上大大能提供是什么医院这样吗 让我趋吉避凶一下
作者: stanly60103 (stanly60103)   2017-04-27 16:30:00
如果AI真的能判读的话,一定还是要放射科医师签名confirm负责,然后医院有可能会藉工作量减少的理由裁员砍薪。
作者: aimlin ( )   2017-04-27 16:43:00
PCN PTCD TAE本来就放射科核心业务,谈不上丢不丢吧?打报告其实很累,做IR比较快,当然case要先评估解释好报告点值越来越低,新生代一要会做IRAI先取代内科系拉,华生ai诊断的速度比大老快多囉插细的IHD其实蛮爽的....
作者: Tosca (hi)   2017-04-27 16:49:00
AI判读CXR和乳房摄影我觉得很可行 看起来比围棋简单(误~)
作者: aimlin ( )   2017-04-27 16:50:00
中型医院很缺人,只要挑掉做neuroangio,要打即时报告的医院
作者: Tosca (hi)   2017-04-27 16:50:00
做IR穿铅衣太累了 偏偏放射科又多瘦弱女子...
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-04-27 17:09:00
我觉得穿铅衣服还好欸xDNeuro做比较久以外 其他IR不会站太久@@女生穿男版铅衣就很痛苦xD 合身的没那么重
作者: Scarletbird   2017-04-27 17:24:00
大老会传说中的神之PE AI 会吗
作者: wangstar (星)   2017-04-27 17:27:00
我们医院下一届招3个来14个,会冷门吗?
作者: j81284 (justinjus)   2017-04-27 17:28:00
请问楼上的医院是?
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-04-27 17:31:00
那篇招生文问题是薪水吧 改成税后12的话真想跳槽
楼主: Avandia (梵帝雅膜衣碇)   2017-04-27 18:18:00
我的意思是PTCD PCN (有些是泌尿科做)还有一些烂时段的TAE 都算相对不好吃的垃圾...临床科兴趣缺缺才会丢过来...但有些有潜力(钱)的neurointervention在某些center 临床科就抢得凶了
作者: Tosca (hi)   2017-04-27 18:27:00
讲PTCA就好了啦 国外明明都是放射科在放stent 台湾都CV man
作者: bathape (Vesalius)   2017-04-27 19:05:00
初报告靠人工智能,份量越多,单位报酬越少,但责任还是医师扛,怎么想都不是优质选则
作者: derek7621 (Derek)   2017-04-27 20:48:00
......我走临床科还是被说很宅怎办....Orz
作者: Dimitre (迪米崔)   2017-04-27 20:53:00
帅=稳重成熟 不帅=宅
作者: librainsky (Libra in the sky)   2017-04-27 21:00:00
薪水有低过??
作者: cantus (divine)   2017-04-27 21:01:00
intervention给临床科做比较好吧 出complications就临床科收住院顾
作者: pipiann (成立油改會~~監督中油)   2017-04-27 21:12:00
好的爽缺没了 剩下都是生活品质差的缺
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-04-27 22:07:00
Neuro的真的有钱吗?不是耗时费工风险大易被吉?R税前9税后不就8..
作者: aimlin ( )   2017-04-27 23:47:00
赚stent钱 金头脑啊
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-04-28 00:46:00
一根10万 医师是能分多少qq似乎没多少 感觉悲剧Stent尾端没撑开 就怕被吉
作者: doomx (天无二日 民无二主)   2017-04-28 01:51:00
一根10万,医师能拿到8%吗?
作者: ohyakmu (yaya..ohya)   2017-04-28 08:06:00
有%就要偷笑,一堆医院耗材都没在分的
作者: aimlin ( )   2017-04-28 08:14:00
八千很多了欸 一般tae健保才两万点
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-04-28 12:20:00
搞4-8hr赚8千 ..
作者: fgh (The Dark Knight)   2017-04-28 18:37:00
很多以前临床科做的procedure, 现在没R了就开始叫你会放射科
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-04-28 18:46:00
哪些procedure?
作者: spotjelly (紫羊)   2017-04-28 19:38:00
之前在林长,GU就跟急诊说晚上9点后的PCN找放射科,ICU的也都找放射科
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-04-28 19:51:00
ICU送来angio room 医师跟来 就没意见
作者: meteorrain (流星雨)   2017-04-29 00:19:00
好奇一问,neurointervention像脑部放stent这种procedure,如果说心脏内科医生来放,目前合法吗?如果术后reperfusion ICH,万一家属去告,医师站的住脚吗?
作者: hooo (新的开始)   2017-04-29 00:36:00
法律应该没有规定哪一科可以做neurointervention,但处置有问题就会被告,就像医美一样
作者: nnsc (nnsc)   2017-04-29 07:07:00
法律没规定一定要那一科才能做neurointervention只不过发生complication后看要帮你收尾科别的kimochi而已你CV作carotid stent发生ICH就期待NS能愿意帮你收尾跟NS交情不好就只好自己去开ICH有些医院吧RAD很给力自己看诊自己作治疗自己收住院,但是碰到鬼还是要去求一线科
作者: meteorrain (流星雨)   2017-04-29 14:35:00
不是放carotid stent欧,是放intracranial stent摆在M1我问过我CV同学,他说这样reperfusion 的机会可能更高
作者: zooxalju (不吃鱼的猫)   2017-04-29 15:02:00
放M1心脏也是要满大颗的
作者: nnsc (nnsc)   2017-04-29 16:28:00
自从1985年NEJM的paper说EC-IC bypass失败后,后面stent就变主流,结果2013年stroke又有一篇文章SAMMPRIS trial说stent的complication rate以及死亡率都比药物治疗高,所以......2011年NEJM也发了一篇药物治疗比stent较佳,我觉得还是小心点抱歉,NEJM那篇就是讲SAMMPRIS trial
作者: endless0121 (囚鸟不要开招 开招时机?2)   2017-04-29 16:40:00
Stent是血管瘤放吧?中风挖完就闪
作者: nnsc (nnsc)   2017-04-29 17:56:00
CV如果敢作动脉瘤,真是万分佩服,目前我看到的都是carotidstenosis的,敢放颅内的真的是太神勇了
作者: kitten123 ( )   2017-04-29 18:14:00
楼上讲那篇都是颅内的,现在stent多放在proximal ICA效果还是不错的
作者: nnsc (nnsc)   2017-04-29 19:57:00
请问proximal是多proximal?颈部吗?颈部的话就落入CREST study的范围了,endarectomy或stent结果是差不多的抱歉不是作脑血管的,只是最近被科主管凹去报相关题目
作者: meteorrain (流星雨)   2017-04-30 23:45:00
是放在颅内欧,carotid stent放一只,MCA再摆一只,我同学说这样一次摆两只本来就 reperfusion ICH风险高放的那个是MCA infarction,心内敢放到intracranial我也是吓一跳所以我才好奇这样万一病人后面恢复或是预后差不怕被家属找碴吗?EC IC bypass近几年中国医大好像做不少
作者: nnsc (nnsc)   2017-05-01 05:47:00
就有clinical trial报告了,还这样practice没出事就算了,出事若是对方律师是高手就很难善了,证据力高的文献摆在那里医审会要护航也不容易bypass surgery用在intracranial arterial stenosis在1985年NEJM就有发表clinicla trial结果失败了

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com