https://join.gov.tw/idea/detail/409066b7-d780-45c3-a541-3c7337a4d5cc
现行捐血者健康标准中有一条:男性间性行为者永不得捐血
此规定大抵是爱滋病崛起后,以男性间性行为者为感染大宗(早期甚至被称为传染性同志
癌),为了维护血品安全,遂有此规定
然根据美国食品药物管理局去年公布的《减少血品传播人类免疫缺乏病毒之修正建议》,
其中承认:禁止男性间性行为者捐血是一种歧视;而随着医疗进步,此防堵策略的好处也
逐步下降
其中一个很重要的因素:不顺从捐血者(隐瞒性行为史进行捐血,做为对此歧视政策的反
抗)比例逐年上升,这会造成血品传播爱滋病的道德风险上升
而根据同志社群网站的问卷调查,如果将男性间性行为者禁止捐血改为有时间限制的暂缓
捐血,不顺从捐血者大多愿意配合。澳洲修改捐血政策后,不顺从捐血者的改善情况甚至
高达九成
如果要修正捐血策略,食药局进一步分析几种状况:
1. 通通不设限,交由后端检验挑出受感染血液
考虑到美国每年有五万例新增感染,此策略保守估计会让血品传播爱滋病的风险上升四倍
2. 预先检测捐血者,待空窗期过后第二次检验,确认后再捐血
看起来是个更安全的策略,但是所需的人力经费会大增。另一个问题是,无法确认捐血者
在空窗期的这段时间不会有危险性行为导致感染
3. 捐血者各别风险评估
虽然可以经由问卷设计及民众教育减少风险性行为暴露;但是根据统计,即便公开宣称单
一伴侣的婚姻关系中(包含异性恋及同性恋),有将近四分之一会出轨,而目前并没有良
好的风险评估工具
4. 有时间限制的缓捐政策
比较澳洲实施缓捐一年策略前后各五年的结果,血品传播爱滋病的风险并没有增加
而目前并没有足够的证据说明更长的缓捐时间会更提升血品安全,也没有足够的证据支持
更短的缓捐时间(如日本的半年)
所以,美国在今年初通过,修改捐血政策为一年间无男性间性行为者得捐血
而台湾现行捐血者健康标准,一样是危险性行为,只有男性间性行为者被规定禁止捐血
歧视,是针对特定族群的成员,仅仅由于其身份或归类,而非个人品质,给予不同的对待
污名,是一种态度或信念;歧视则是基于这种态度或信念所产生的行为。当基于污名而不
正当夺取夺取他人的权利时,就是歧视
而国家卫生政策应以医学实证为依据,在确保血品安全及维护人权之间达成平衡。所以个
人在国发会提案:捐血者健康标准应依照医学证据加以修订,而不是基于对疾病的恐慌以
及对特定族群的歧视
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