Re: [讨论] 低生育率之下,小儿科的未来?

楼主: archies (Hakuna Matata)   2016-10-24 14:37:21
※ 引述《david5401 (青蛙)》之铭言:
: 又到了apply的季节,本小鲁因为比较偏内科系,又很喜欢小朋友,因此就想apply小儿科
: 但是最近少子化导致各级学校招生困难,甚至要退场的新闻层出不穷,让小鲁不禁开始担
: 心未来会不会没有小朋友可看? 于是我稍微在网络上调查了一下,找到了这个:
: https://goo.gl/mMSY02 这是国发会所作的未来台湾人口结构的推估,仔细看了一下发现
: 在34年后,也就是民国150年,台湾的幼年人口(0-14y/o) 竟然只剩下现在的一半!?
: 姑且不论这种人口结构可能带来的国安问题,单纯以小儿科医师的市场而言,这会不会是
: 一个毁灭性的打击? 虽然陆续问了几个小儿科的young V学长,每个人都告诉我应该不会
: 这么严重,但是这个数据看起来实在太吓人了。 不知道版上的各位先进有没有什么看法
: 能帮助本小鲁对于未来的选择做出决定?
我是儿科 V4
我们可以看一个数据。这是前理事长张美惠教授的报告
http://www.hpe.org.tw/Comment-Chang.pdf
您可以看到儿科诊察费所占比例,是长期下降的
儿科没有其他的药费收入、procedure 收入 (心超是少数还可以的)
未来好不好,您可以自行判断
我的建议是:
每个阶层的医师,看到的问题不一样,感受也不一样
前国健署署长林秀娟教授(本身也是儿科医师)有提过
儿科未来必然两极化, center 跟基层
我同意这点,我看到的也是这样
儿科是不是必死,这问题倒不见得
应该说,跟其他专科相比,有他的好处坏处
诚如原文之推文有前辈提到,如果只是想拿专科,然后转职
还不赖
如果决心要走儿科,一定要走一条人少的路
别想全民健保了,在里面绝对非常惨(就2X 个部定专科相比)
(有些儿科医师正在走独特的路,只是强者们多半低调就是.....)
作者: ckcamel (ckcamel)   2016-10-24 15:16:00
儿科并非没有病患,而是被其他科看了,要改革此现象,儿科才有希望.要分析儿科就诊比率,到底有? %,给儿医看?大老的方向错了?
作者: cooksocu (cooker)   2016-10-24 15:27:00
ent 儿科的好朋友
作者: aimlin ( )   2016-10-24 15:43:00
ent为啥不能看小孩?
作者: temperance99 (temperance)   2016-10-24 15:45:00
Ent没到儿科rotate啊
楼主: archies (Hakuna Matata)   2016-10-24 15:56:00
这有数据啊。随年龄看儿科的比例逐渐下降。一下以下 80%然后逐渐递减。四岁以后大幅下降。这就是为什么加成年龄抓在四岁的原因还有,不要去战 ENT。儿科医师要想自己哪里不足比较实际检讨自己,增强自己。比去怪环境有用得多
作者: david5401 (青蛙)   2016-10-24 16:07:00
我看里面还有提到说小儿科医师减少的速度更快但这几年小儿科在四大科里应该是复苏最快的科别了吧?
楼主: archies (Hakuna Matata)   2016-10-24 16:14:00
这个卫福部都有数据啊。近五六年新专科医师数量大概都在90-100。都有数据的事情,着实不用靠感觉Slider 的数据有点争议的事。新专科医师是incidence概念但是现实上,要看 prevalence。只要每年新增的儿专高于 30-40 年前的人数总人数一样会不断增加。儿科医师职业寿命至少 40 年
作者: Tosca (hi)   2016-10-24 16:36:00
医美医师的两大来源就是家医跟儿科其实可以调查一下 儿专训练完后从事业务不是小儿科的比例前一阵子有个立委办医药分业公听会里面提到全国药师大概有三分之一在当业务 而不是做药师....
作者: kemco (秋红谷杨过)   2016-10-24 17:09:00
有疑虑就走FM吧 老人化社会
作者: cooksocu (cooker)   2016-10-24 17:12:00
那可以走内科 … 但要小心不要AAD
作者: temperance99 (temperance)   2016-10-24 17:25:00
可是FM外面也杀成一片血海,医院又不能待,这样感觉医界除了特异人士根本都完了啊......
楼主: archies (Hakuna Matata)   2016-10-24 17:26:00
楼上正解
作者: lordguyboy (懒洋洋)   2016-10-24 18:12:00
还没看清吗 医生就是比上不足比下有余的行业阿
作者: xabclol (lol)   2016-10-25 13:36:00
好内科,不走吗?
作者: WMX (这学期要加油阿~)   2016-10-25 14:49:00
家医科执照就是拿到后要一直学东西拿各种学分才能跟其他诊所竞争啊!不然每年新鲜的肝这么多至于冷门科就是拿到专科后至少专科牌本身就蛮吃得开的,虽然不管哪科还是要持续学习才不会被年轻新医师取代
作者: miramaxx (踢踢)   2016-10-25 16:53:00
某些儿科医师觉得 小孩只能儿科看 但大人我也要看
作者: aimlin ( )   2016-10-26 10:28:00
只要有医师执照,全部的病人都可以看阿只要病人愿意来,有能力吃得下部订里面专科也没叫医美科的不过我小孩感冒还是都去小儿科欸,有很多人去看ENT吗?@@

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