Re: [问题] 请问走内科开业问题

楼主: beyvaisu (北va喔)   2016-05-16 01:24:08
没有啦 我觉得现在健保这个制度下 点值打折 工读生核删
市场用自费开创我是举双手赞成的
但是我觉得前提是不能太夸大 应该把自费的检查/限制 老实告知
病人要是愿意尝试 或是有效过病人之间口耳相传来做
那是对病人和医师双赢的结果
也是反制健保这鸟蛋制度的最好方式
但是我觉得有些开业医 为了推销
讲一些自己都知道过于夸大的东西
甚至把一些疗效未知的东西讲得信誓旦旦
给病人错误的想像 只为了赚病人的钱 这就超过了 不是吗?
以"功能医学"来说
网络上资讯洋洋洒洒写一堆 验血尿大便一起来 看肾上腺过敏原荷尔蒙??
也不知道跟一般健保差在哪
什么能量检查 螯合/洗血的 还可以看口腔细胞测基因??
这些都跟医院正规训练内容差很多
老实说 对于这些东西我只是个大外行 也没有资格嘴什么
所以我判断的依据很简单
如果妳会推荐你最亲的人做同样的自费项目 那就没有问题
我只简单问一句
你的亲人 你的父母/先生/太太/亲戚 你会推荐她们自费去做这些检查/治疗吗?
会推荐她们去自费去刷口腔细胞看癌症基因? 会推荐她们去洗血螯合?
会推荐她们去自费验荷尔蒙验肾上腺压力验肠道功能?
这些自费检测真的会影响到你最后的治疗?
或是您推这些自费的治疗真的会预期有效?
或者是说 你的亲人 会更倾向建议她们 靠临床PE+history判断
辅以健保给付的抽血验尿大便检查即可判断呢? 治疗上真的会不同吗?
以上如果您的答案都是yes 会推荐自己的亲人去做 那您自费项目怎么推
我完全没有意见 甚至我这外行遇到有需要的亲戚 也会推荐她们去做
如果以上答案是no 那很抱歉 我觉得这些检查和治疗只是骗钱的东西 不是吗?
我觉得想赚钱人之常情 自费更是目前不影响健保大饼和同业的做法
但我觉得前提是 告知清楚 这些检查/治疗的限制和疗效 愿打愿挨完全没问题
但不是为了赚钱而夸大 甚至给予假EBM 说著自己都不相信的鬼话
如果你连自己的亲人都不愿意她们花这个钱了 那你跟市面上骗人的名嘴有何异?
我超级赌烂健保 绝对赞成开发自费
但我遇过好几个 在不知名诊所看了半天 花了几千几万块
被打一堆自费的药 连什么药都不知道
不见起色 却被告知要做多个疗程
对于医生几乎不信任的 病人
这些为了赚自费财不择手段的诊所 绝对是医病关系恶化的凶手之一
作者: bomberman   2016-05-16 01:34:00
不是去问自己亲人肯不肯做这么单纯的问题, 今天治疗的是重点是"全人"治疗,您讲的全部都是泛称的"疾病"本身今天要开一个成功的自费诊所,重点就是在于信任跟全人医疗,我讲到这里,我们不是只是在"看病",当然夸大是不好夸大的人在社会上立足无法长久,众人皆知,我相信原PO懂重点是你讲清楚,愿意接受的病人,你提供帮忙,理所当然!
楼主: beyvaisu (北va喔)   2016-05-16 01:43:00
当然!能够社区融入 有互信 讲清楚后还是肯花钱 是最好的
作者: weirdlight (we're light)   2016-05-16 02:55:00
我觉得通常这种自费诊所都把医病关系搞得很好,反而自以为对病患好的医师站在不败之地的把医病关系搞很差人家搞自费医疗真的是以客为尊,跟医院差得可多了
作者: inconspicous (sometimes)   2016-05-16 08:28:00
真想知道b大在哪边高就, 医德指数直逼双圣我是指原po
作者: hsnu1137 (Scott)   2016-05-16 08:32:00
这跟医德不完全一样吧…是个人的原则问题利用资讯不对等来赚钱 不就跟魏家有8成像
作者: turtleeggs   2016-05-16 08:34:00
一楼b大,你讲清楚还会有人做吗? 讲越模糊越容易中吧不然就是要夸大疗效 这样叫讲清楚? 还扯啥全人 颇ㄏ
作者: hsnu1137 (Scott)   2016-05-16 08:37:00
当然走高端市场病患不一定在乎那一点钱不过没有良好ebm感觉就跟直销买产品很像啊~他们也是强调全人什么的 也要顾客相信他们 根本上就是一个愿打一个愿挨
作者: winniwalker (柚子)   2016-05-16 09:48:00
在“不伤害”和“知情同意”的前提下做这些“消费性”医疗行为其实不违反道德。
作者: boggae (boggae)   2016-05-16 10:08:00
有时是各取所需啦,至少这些医疗没有明显危害有些人就是想要另类疗法啊,比起去吃不知名草药,这样的医疗也是在救他不是吗?
作者: yfhao (刀开不完)   2016-05-16 10:11:00
其实我同意原po,但只要不伤害病人,病人钱花的爽,也没人有意见
作者: alexstag (alexstag)   2016-05-16 10:31:00
另外一个问题是不是凡事ebm 都能找到好的答案…
作者: hospitalist (ditto and nil)   2016-05-16 10:48:00
其实很多现行处置也都没EBM,只拿EBM说是砸自己脚
作者: changmada (马大)   2016-05-16 11:04:00
各取所需吧宗教也是这样啊反正没有伤害病人
作者: greatodin (Mephistopheles)   2016-05-16 11:21:00
EBM这东西根本鸟蛋
作者: gentlwind (ㄉㄊ)   2016-05-16 11:34:00
一个医师的声誉需要长期累积
作者: ynk (king)   2016-05-16 11:55:00
推一个,会不会让自己家人花大钱做,的确是一个判断依据
作者: smartin (恩)   2016-05-16 12:08:00
推 为了赚钱把自己当成推销员 是有辱医师执照
作者: sumo (没喝茶花绿茶)   2016-05-16 13:06:00
君子爱财取之有道,看很多基层医师实在是喔......
作者: oshi (eight)   2016-05-16 13:23:00
推,愿不愿意让自己家人做就可以判断了
作者: wemin777 (麻吉勒 假土豆!!)   2016-05-16 14:25:00
推~
作者: bomberman   2016-05-16 16:15:00
=.=, 家人愿意当然可以呀, 请把家人跟病人一视同仁这里指的一些医疗行为若无损害病人,分什么亲人陌生人?基层当然有害群之马,但请理性讨论尚未被EBM证实的医疗
作者: wemin777 (麻吉勒 假土豆!!)   2016-05-16 16:27:00
觉得这是心态问题 这边的原po应该是觉得花大钱去买一张乐透很像在骗钱 但有些人觉得你花了大钱但你就是有中奖机率 愿打愿挨没问题 就看你怎么想了
作者: ynk (king)   2016-05-16 16:29:00
你听过安丽吗?乐透都挑明告诉你头奖机率比被雷打到还低自费诊所会说一百个病人只有一个有效?
作者: Daedolon (Daedolon)   2016-05-16 16:55:00
喝香灰水也无害啊 我还喝过 没有EMB証实无效wwwwwwwEBM 打错wwww 我看到这串都笑出来了
作者: sartre2nd (Sartre JP)   2016-05-16 17:05:00
作者: mightymouse (翻堕罗流大师)   2016-05-16 17:10:00
不是无害就可以乱推,行善原则应该是在不伤害前面的,虽然我很讨厌整天讲医德,可是当医生当成商人,我自己是觉得有点可怜
作者: gn00203298 (MgDifferentialDiagnosis)   2016-05-16 17:26:00
推喝符水wwwww
作者: aimlin ( )   2016-05-16 17:46:00
这样搞比医美还夸张雷射打了至少有点效果
作者: hsnu1137 (Scott)   2016-05-16 18:34:00
不知道耶 为何医界很多人排斥ebn明明就是科学、客观的要件 竟然这么被鄙视当然新疗法不会有ebm啦 但就得承认自己作的尚未证实
作者: shkevin (Blay)   2016-05-16 19:59:00
推 君子爱财取之有道
作者: Yinmomaster (白云流水)   2016-05-16 20:28:00
功能医学我是觉得OK啦 出来混嘛 不都为了讨口饭吃但是把"全人医学"这种只有家医大老会挂在嘴边的玩意拿来把它装饰的道貌岸然我实在很想吐赚钱就赚钱 推销就推销 讲成那样XDDDDDDD
作者: ynk (king)   2016-05-16 20:44:00
这边医德魔人很少,大方承认自己就是要赚钱,大家大多能接受若是像直销那样洗脑包装,还用全人医学的口号,那也难怪被炮
作者: hospitalist (ditto and nil)   2016-05-17 16:52:00
因为有些老人EBM摆在眼前还不认,这就是我们的教育
作者: Scarletbird   2016-05-17 20:22:00
家医科大老最多白痴 还拿出来讲 古时候 不学无术随便缴点钱的牌

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