我还没有入行 很多细节并不清楚
但是粗浅看来 微小的我有一点小小的方向提案
不知道可行与否
原则:医疗不应该是齐头式的平等 政府要保障最底层人民的医疗权益 但是医疗有价 应
走向付费差别制
内容:
目前的健保给付项目包山包海 资源分配稀释
保费收入有限 应放在重点项目 其他的必须割舍
割舍的部分应属高端医疗服务 较好的药 较新的药 国外引进的新技术
政府应该举办的是“基本款”的健保
这种健保仍然是强迫式的
他确保了国民大众“基本的”生存权与健康权
流感 及突发性SARS 疫情 基本的住院给付 能够做的最基本处置 “费用成本比较低廉的
手术”通通涵括在内
高端医疗部分,无论是癌症标靶药物、C肝新药、成本较高的新技术
可以走向
1:自费
2:政府另行开办“加值型”健保,有额外缴钱的民众可以享用 未纳保民众可以选择自费
使用之
3:这块外包民间保险业者 立法规定民间医疗保险给付权责细项
要避免劣药驱逐良药
不是一直议价杀到药厂没赚头结果好药撤光
也不能像美国根本放弃议价任药厂宰割
简单说来就是
目前的健保给付要砍项目 砍到可以集中资源把剩下的项目做好
不用搞到人人吃学名药(虽然学名药不一定不好)
被砍的项目另开办加值型健保涵盖
多付钱的国民可以享用更好的医疗品质
加值型是自由选择
或者政府干脆丢给民间去承接
一年未住满台湾某段时间 未纳税 的侨民禁止使用健保
增加监控制度 从病患端下手 滥用制度者保费加价(执行技术层面我还不清楚怎么做这块
例如定义滥用 核实滥用)
给付差异化瘦身结果
财务状况会改善
最终
取消总额给付制度
取消核删制度
这种方向
是否可行?
是否能解决目前的问题?