最近复习AHA 2015的atrial fibrillation的治疗guideline，
发现中间有一段话是这样；
" Control of the vnetricular rate using a beta blocker or CCB is recommended
for patients with paroxysmal, persistent, or permananet Afib" (class I)
就是阿，有的时候atrial fibrillation是病人因为其他原因住院被发现的，
意即asymptomatic atrial fibrillation。
而就paroxysmal atrial fibrillation来说，大于6成会在48小时self termination。
Q:所以rate control在paroxysmal atrial fibrillation的药物调整怎么执行?
就guideline来说，目标抓HR<110/min(resting HR<80/min似乎不被建议)，我们又没办法
像AFFIRM study让病人背Holter去算平均心跳。所以即使是recurrent paroxysmal Af
，除非病人频繁有症状，当病人在sinus rhythm(HR 60~80/min)，与一般人也并无差异
所以，想请教的是；
Q1:对于无症状的recurrent pAf要给予rate control吗?治疗目标是?
Q2:对于不频繁有轻微症状(e.g.心悸)的recurrent pAf，是prn给rate control还是
regular给? (regular似乎可以压低平均心跳，可以降低症状发作频率)