Re: [问题] 急!什么是正常?

楼主: gn00203298 (MgDifferentialDiagnosis)   2016-04-18 14:17:21
大家好我是废物clerk
刚念完精神科的survive guide 刚出新手村
现在LV:5
首先要先感谢大家不吝的分享自己的知识及见闻
特别是WMX大大的回文,极度对到我的胃口!究竟什么才是正常与疾病?立场鲜明的两端
应该不用讨论,如果是在模糊地带的,应该要怎么判断呢?这我想应该要花好久的脑力跟
时间case by case才能判断出来吧!
另外附上FISH's 里面对本题的回答:


※ 引述《WMX (这学期要加油阿~)》之铭言:
: 这个问题在精神教科书会花一整章节讨论,
: 而且还没有定论,连现在精神科诊断是用现象学诊断,内部都有不同的声音
: 要用Category还是Dimensional的诊断概念都各有好处但也各有误判的可能
: 不过在讨论精神疾病为何被认定是精神疾病前,
: 是否有其他医师问过:
: “什么是正常什么是异常?”
: “血压>140/90mmHg是异常?血糖高于126mg/dL是疾病?”
: “忧郁症明明不能工作却一堆人不认为那是疾病?”
: 这问题不知道您有没有思考过,其实教科书上被通称的疾病,定义也是分很多种。
: *一、先天功能正常,但后天产生了有明确病理变化。
: 例如:癌细胞、器官创伤、神经受损,如此可以很明确发觉器官原有功能异常
: *二、有明确致病原,且有造成功能受损。
: 例如:鼻病毒、流感病毒、大肠杆菌,可能随时在每个人身上,但是如果没有感觉到不

: *三、有明显的改变造成生理不适。
: 例如:甲状腺亢进、雄性素低下、更年期、生长激素亢进
: 但是这样反过来,高血压、高血脂、体重过轻过重、脂肪肝、轻度的糖尿病,
: 即使没有症状、为什么大众可以认同他是一个疾病还完全不怀疑?所以又多了
: *四、如果预期此现象可能会导致长期的并发症,也被视同疾病。
: 例如:高血压、第二型糖尿病、高血脂、代谢症候群
: 再来,还有一些是明显可以找到结构和绝大多数人异常的,且造成生活不便的,所以又

: *五、和他人不同,且因此无法维持生活功能,无法适应社会,造成生活上的困扰及不
便?
: 例如:侏儒症、巨人症、扁平足、高弓足、近视、远视、智能不足
: 如果在连以上大众达成共识认同的疾病,为何被定义成疾病,都没有去思考,
: 而无条件接受教科书所教的,这就是疾病。
: 那就枉费了我们接受六/七年医学教育,要求独立思考判断的能力!
: 依照以上几个观点,再去思考那些常见的精神疾病,
: 忧郁症、躁郁症、思觉失调症、焦虑疾患、物质滥用等等,为何会被认为是疾病就比较

: ※ 引述《gn00203298 (MgDifferentialDiagnosis)》之铭言:
: : 哈囉大家好
: : 我是废物clerk
: : 在医学上,我们往往看的都是不正常的,可是今天VS突然问我,精神上怎样才是正常

: : 我也只能支支吾吾的说大部分的人都一样的为正常。可是被他电歪了qq
: : 他说下午的门诊要再问我一次,叫我赶快去找答案。
: : 我现在也只想得到,可以成为一个balance cycle的或许可以被称为normal.
: : google对这题目完全无用。
: : 到底答案是什么rrrrr @@?
作者: WMX (这学期要加油阿~)   2016-04-18 17:42:00
谢谢你回馈,还去查书分享给大家,真认真
楼主: gn00203298 (MgDifferentialDiagnosis)   2016-04-20 08:15:00
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