Re: [问题] asthma和COPD与wheezing的关联

楼主: lovetroy (转身飞翔‧妳是翅膀)   2014-10-20 16:42:54
※ 引述《fdcv (fdcv)》之铭言:
: 在这里想请教胸腔专科的学长们
: 对于以前在学校或是见实习的时候
: 都会提到COPD和asthma attack在呼吸音表现上会听到wheezing
: 但若是听起来呼吸音是clear是否有可能诊断病人为asthma(急性发作时)
: 还是说若呼吸音为clear的话 诊断asthma attack必须符合其他的criteria?
: (COPD因为是长期的疾病累积所以wheezing应该是一定听得到吧)
: 谢谢学长们解惑!
这查内科书 都会有 harison,cecil随你查
该作的功课要自己做
po教科书内容的事 我就不作了
基本上 asthma在病史上 应该会有反复发作跟快速恢复的特性
能obey order的需要配合肺功能检查报告 也就是pe history跟lab
年纪小的 要诊断asthma. 要有明确家族史(因为他无法配合PFT)
wheezing 是因空气经过狭窄气道而成
狭窄气道的原因可分作气管内 气管外
气管外 包括 积水导致的cardiac asthma 或是肿瘤异物压迫
气管内 包括发炎 异物 肿瘤
如果只有单边lung有 wheezing,一定要考虑是水 炎 还是异物等问题
另外 若是发炎或其它问题太厉害 导致气道被完全压扁 只会有decreased breathing s
ound. 反而不会有wheezing
楼主: lovetroy (转身飞翔‧妳是翅膀)   2014-10-20 16:45:00
其实我不懂原po最后一句的逻辑在哪为何长期copd就一定有wheezing?忘了说 我只是小R. 不是胸专 sorry

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