小明啊~~~~~你的Intern队友来回你的文啦~~~~~
为什么要做全身 PE?
这种古老的技术,哥抽个CBC/DC CRP 加个 CXR CT 不就解决~~
就我看来,认为现实上有下列好处:
1.从书本述说,一个sign被找出来,可以增加(或减少)一个病的likelihood ratio
通常疾病会牵涉很多系统性的问题,所以做全身PE,增加诊断把握度
2.人的思考有盲点,收上来的病人诊断为某疾病或是得到某疾病的机会很高
我们常常不加思索地一厢情愿相信这个诊断,若有全身PE,可以减少这个风险
有点check list的感觉(之前有病人高烧不退,收上来当肺炎治疗,两侧听诊没有
囉音,肛门指诊诊断为肛门旁脓疡)
3.医病关系。从行医看来,当医生越久,压力越大,跟病人越疏远。病人有时候是
望能多陪他们一些,当觉得不耐烦听病人说话,PE做久一点也算一种补偿(误)。