[感想] 值班最不喜欢的地方在于……

楼主: liveforhappy (水户洋平)   2014-08-10 10:34:16
值班半夜被扣起来
大部份人都已经习惯
但个人最不喜欢值班的地方在于
每次值班范围动辄数十个甚至更多病人
但很多是白天不是自己care
有些history落落长
实在很难在最短时间完全了解病人
学长说值班最重要就是keep vital sighs stable
以及symptomatic Tx
其他隔天本team再处理
但总觉得这样的值班好像少了点什么?
想请问大家认为值班对范围内每个病人
都有全盘且一定程度了解
是有必要还是并不需要呢?
作者: delta0521 (浑沌之灰)   2014-08-10 10:37:00
有空了解交班下来的地雷跟NewP't就万幸
作者: whoyer (XDMan)   2014-08-10 10:45:00
虽然很不想这么说,但病历书写的重要点在此。
作者: Ghost325 (Invictus)   2014-08-10 10:59:00
其实每床都应该交班,只是大家习惯把不合理的loading吃下来,钱医院赚,风险医师担
作者: oldxeng (Someone call for the do)   2014-08-10 11:41:00
把alcs学好,至少keep住vital sign
作者: WMX (这学期要加油阿~)   2014-08-10 12:32:00
维持vital sign有时候并不容易啊…ICU不都是在维持Vital sign吗?可以维持住就很厉害了
作者: delta0521 (浑沌之灰)   2014-08-10 14:06:00
一般病房值班是keep家属跟护理师吧?
作者: hitoma   2014-08-10 15:39:00
你学长是对的..... 不要做超出能力的事情
作者: hwain (hwain)   2014-08-10 15:47:00
建议保守点就好,当科早上看到Intern胡搞一通会疯掉吧XD
作者: WMX (这学期要加油阿~)   2014-08-10 15:53:00
而且治疗方向是白天当科主治和家属共同决定的
作者: mpxno (mpxno)   2014-08-10 16:00:00
个人觉得手上有critical或将要critical的病人 应该要主动找值班医师交班一下
作者: cooksocu (cooker)   2014-08-10 18:55:00
值班本来就是keep vital sign 每床都交班可能交完就天亮重点是把地雷抓出来交班 还有交代一下万一病情恶化当科希望如何处理 不要把地雷埋给接班的人 是同理心
作者: polymaker (..)   2014-08-10 19:39:00
平常上班的病人都彻底了解 学习就很够了啦值班部分我觉得学长说的就很好否则以后你当总医师 一值就上百床 要怎么每床都交班
楼主: liveforhappy (水户洋平)   2014-08-10 19:58:00
谢谢大家回应
作者: nicso (YA!)   2014-08-10 19:58:00
不这样练 你以后总医师会诊是要看多久....
作者: holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)   2014-08-10 21:07:00
要学会抓重点问重点啊 看ER也是一样
作者: charlie777 (山猫)   2014-08-10 21:39:00
我个人觉得有时候觉得不爽的是,隔三天值班遇上同样的病人,同样的Complaint,同样也写duty note 也请病人在本team查房的时候反映,但是本team似乎不做处理不过当然本team有自己的想法,我应该去问问才是
作者: JJBEAR (独自一人 最适合)   2014-08-10 21:50:00
当作守急诊 做到急诊的守备即可 我是这么认为的
作者: hirohiro2 (..........)   2014-08-10 22:04:00
有这种想法台中荣总超适合你啊XD
作者: mightymouse (翻堕罗流大师)   2014-08-10 22:53:00
值班其实也算是练习如何在最短时间作最大程度的了解并做出处置,如果只有五分钟就做五分钟的事,10分钟就做10分钟的事

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