※ 引述《wfugoo ( )》之铭言:
http://tinyurl.com/nkhq8mu 7月1日起 健保254项疾病列DRGs
(健康医疗网/记者郭庚儒报导)健保署宣布,7月1日开始导入第2阶段DRGs项目,包括
心肌梗塞、冠状动脉血管支架装置术、骨折、子宫外孕、摄护腺肥大等手术共254项目,
估计一年约有34万住院人次适用,费用约182亿,可望提升医院医疗服务效率、减少不必
要手术,以及降低民众住院天数。
健保署医务管理组科长林淑范表示,健保自99年1月开始,分阶段导入DRGs住院诊断关联
群支付制度,第1阶段共计导入164项DRGs,今年7月1日起导入第2阶段共254项目,
包括循环系统、骨骼肌肉系统、姙娠生产与产褥期以及男性及女性生殖系统的疾病。
林淑范指出,循环系统疾病包括心肌梗塞、冠状动脉血管支架装置术、高血压、动脉硬化
、心内膜炎等74项;骨骼肌肉系统疾病包括骨折、肌腱炎、截肢、扭伤等114项;
姙娠生产与产褥期包括迫切流产、子宫外孕手术等26项;男性生殖系统疾病包括
摄护腺肥大、男性骨盆手术、阴茎手术等29项;女性生殖系统疾病包括女性生殖系统
原位癌、腹腔镜及输卵管阻塞切开术等17项。
另外,避免人球事件发生,林淑范表示,健保署将重症病患,如将癌症、血友病、
安宁疗护、使用ECMO病患、精神科、爱滋病、罕见疾病、凝血因子异常、
脏器移植并发症及后续住院、住院超过30日等重症病患排除于Tw-DRG适用范围,
仍维持现行论量计酬支付方式,第2阶段再增列排除使用主动脉内气球帮浦(IABP)
的个案。
林淑范强调,DRGs实施后,平均每人住院日数从2009年的4.39天,下降到2013年
的4.15天、减少0.24天,住院案件转出率、3日内再急诊率及14日内再住院率等,
也分别下降0.06%、0.06%、0.24%等,显示医疗服务效率确实有提升,才启动第2阶段。
作者: reifind (磊) 2014-06-10 21:17:00
可怜的病人
作者:
Waaaade (Whatever)
2014-06-10 22:25:00AMI DRG, 这是什么政策阿?
作者:
herced (herced)
2014-06-10 22:37:00呵呵
作者:
enamelcord (å¨¶å¦»ç•¶å¨¶æ®¤ä¸æ‚£â™¥)
2014-06-10 22:59:00有种惨烈感...orz
作者:
zooxalju (不吃鱼的猫)
2014-06-10 23:12:00....还好我不是今年当intern
作者:
p54pp (PP)
2014-06-10 23:32:00肌腱炎、扭伤要DRG?有人因为这个诊断住院?
作者:
kcl7774 (ç«‹å¯å¸¶)
2014-06-11 00:21:00精神科要起飞了?
减少不必要手术?降低民众住院天数?我笑了突然觉得还留在大医院的先进后辈们很辛苦不能专心治疗病人 还要搞这些有的没的 还越来越多...
作者:
cooksocu (cooker)
2014-06-11 23:27:00死大科名不虚传这种滥政策下去 内科每个病人都被核删到爆内科随便一个病人都可以住到一个月的一堆 难道以后叫病人只准AMI 不准糖尿病 标准脑残
作者:
iloveangel (最愛天使å¸åœ‹IV)
2014-06-12 09:14:00联合涨价民众自费负担啊 傻傻的
作者:
holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)
2014-06-12 09:23:00各大医院会那么团结吗?比较可能砍价砍到流血见骨吧
作者:
WMX (这学期要加油阿~)
2014-06-12 12:57:00治疗AMI,送糖尿病高血压治疗也是很合理的
有没有前辈愿意分享ㄧ下,当病人要求住院期间顺便开刀时该怎么劝他去门诊排刀 总不能说DRG会赔死
作者:
ribcage (rib)
2014-06-20 13:13:00有什么集体抗争方式硬起来对付这个政策?
作者:
holyhelm (老鹰 鸭霸 西米露)
2014-06-20 15:38:00这下真的足球元年了 只是踢的是人球
作者:
cooksocu (cooker)
2014-06-20 18:09:00这叫惩罚看重病的医师 脑残马狗
作者:
hahawow (哇哈哈)
2014-06-20 19:48:00DRG在理论上是合理的,但健保局操作上严重违反理论,group定的太粗糙,导致同一group包含异质性太高的不同临床状况当耗用异质性大到第一线收住院人员可轻易辨识出来时,人球很容易就会产生...另外就是强制归到唯一诊断,导致多重疾病并发者稳赔...
作者:
MissYIH (= =)
2014-06-20 23:45:00我都直接和病人说同次住院开这个刀健保给付太少医院会陪钱
作者: RooSir (鲁蛇) 2014-06-21 09:18:00
我也都直接说医院会赔钱