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卖身契签了跑不了？公费医师控血汗乱象
“今天填公费，明天掉眼泪！”一群在偏乡服务的公费医师，组成“公费医师自救小
组”，召开记者会举出公费医师“血汗四大乱象”，包括：跨科支援浮滥、薪水是外院支
援医师的一半，以及转院困难，遭遇劳资争议申诉无门等等，呼吁卫福部正视偏乡医师的
低薪与同工不同酬情形，并制定薪资保障条文，并写入新制公费医学生的契约中。
公费医师的旧制合约是没有限制科别、须到偏乡服务2至4年，新制则是限制5大科（
内科、外科、妇产科、儿科及急诊医学科），须下乡服务6年，违约都要付高额赔偿金。
“公费医师自救小组”公布日前所做的调查，显示有6成5偏乡服务的公费医师表示，
偿还结束以后不愿留在原医院继续服务，而这之中，“卫福部立医院”获得最差的“薪资
满意度”、“工作量满意度”评分，更有超过3/4的部立医院公费医师打算在服务年限届
满以后离开偏乡。
小组发言人戴梦凡表示，公费医师常领一般医师或外院支援医师薪水的一半，甚至
1/3；她本身是小儿科医师，院方常叫她值内科，也有院方叫精神科医师值内科病房，或
是叫家医科医师值急诊，枉顾偏乡病人安全。
戴梦凡说，到偏乡服务是他们接受训练后应尽的责任，但始料未及的，是下乡后遭遇
偏乡医院肆无忌惮的恶意对待，“院方根本不珍惜公费生，觉得我们卖身契签了，就要好
好待着”。医院高层的恶意对待，消磨了他们为偏乡服务的热情，心有不满又申诉无门，
“如果没有闹大，上层也只是派人来摸头。”
僵化的转院制度助长医院高层“反正你跑不了”的傲慢心态。戴梦凡举例，如果公费
医师在原先的医院遭受不当待遇，想要转到其他偏乡医院服务，必须经过原院长同意，“
要乔很久”，原先医院的管理阶层，怎么可能轻易放掉手边“廉价又耐操”的人力。
“我们工时比人家长，薪水又比较少”，目前在恒春南门医院服务的公费医师陈泓维
表示，“佛心”一点的医院会给公费医师的薪资是一般医师的8成，有些则是砍到只剩3至
5成，值班量又是一般医师的2、3倍，“真的很心酸”。如果想要离开原医院，还得经过
原院长同意，导致公费医师就算面对不平等待遇，也只能忍气吞声，“如果走人，就要赔
150万元，拿不回医师执照，就只能沦为没有其他技能的边缘人”。
陈泓维举例，花莲有一间医院，因为“评鉴需要”，因此申请需要一名重症外科的公
费医师，但那名公费医师到了医院才发现，根本没有相关器材设备，导致那名重症外科医
师“4年一台刀都没有开过，体力正好的阶段，却被放著等生锈。”
公费医师自救小组除呼吁高中生选填校系时应博采多方意见以外，也为偏乡医疗请命
，对政府单位提出几点诉求，包括：卫福部应规范“未征得专科医师个人同意不得要求‘
跨科支援’”、制定薪资保障条文并且写入新制公费医学生之契约之中、卫福部应放宽转
院规定，不刁难公费医师转院至其他偏乡医院服务；修订公费医师劳动待遇受损的申诉机
制，卫福部应担负起审核及纠举的责任。
(联合报 106-03-20)