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作者: honkwun (反皮草 拒绝血腥时尚) 看板: gay
标题: [新闻]有接爱滋病患才安全-日本对HIV的排斥/友善
时间: Wed Jul 4 08:14:00 2018
https://www.peopo.org/news/372127 (图片见网址)
Peopo新闻 有接爱滋病患才安全－日本医疗对HIV的排斥与友善
在台湾，对HIV带原者的排斥时有所闻；在日本，类似的情形也不绝于耳。据报导，日本一
名因为糖尿病与HIV治疗导致肾脏机能低落，需要洗肾的高龄病患，在搬到郊外后，试图寻
求继续洗肾、治疗的地方，“遭到40间医院的拒绝。”
根据一份2011年对1552所洗肾院所的调查，其中接受过HIV带原者的比例仅有6%，在没接受
过的院所里，也有54%表示：“之后要接受有困难。”拒绝的理由包括：没有专用床位、担
心其他患者有意见、工作同仁无法理解、会传染给其他患者等。
尽管如此，HIV和肝炎比起来感染力弱，医疗机关用一般的感染管制就可以做到防止二次感
染了；东京都政府爱滋友善牙科的说明写明，有做标准防护的话，不需要再为HIV患者多做
什么。就算万一把有病人血液的针刺到自己，也有事后预防感染的投药可用。
就时常拒绝HIV带原者的牙科而言，HIV并非牙科无法进行诊疗的疾病，世界上也没有因为牙
科治疗而感染的案例。
https://tinyurl.com/ycupa68o
＊图说：爱滋友善牙科说明标准防护措施（Standard Precaution）。
爱滋友善医疗体系
日本政府在全国各区分层设置了爱滋友善医院，提供HIV、爱滋与相关疾病的治疗。以国立
国际医疗中心的爱滋治疗研究中心为首，全国8区的首要据点医院为其次（参考下图），再
往下是59所中间据点医院，再往下，还有380所据点医院。
遍布全国的爱滋友善医院，提供HIV带原者包括呼吸系统、消化、眼科、神经科、牙科等全
科的诊疗资源，备有详尽的HIV相关疾病知识与进修课程。
尽管如此，有病患透露，即便是友善医院，或许这科接受，但另一科又不行，或者即便受诊
了，医护人员却显得踌躇不安，“医院是对HIV最歧视的地方。”友善医院都如此，其他医
院拒诊的案例更不在少数，其中以牙科和洗肾中心为最。
对HIV的排斥至此，病患多半三缄其口。据爱滋组织调查，到一般医院就诊时，1/3病患会告
知，1/3不会，1/3有时会有时不会；医师谷田恭表示：“在泰国，HIV带原者在一般医院就
诊不是问题，为何在日本会被拒绝呢？”
“就算我是正在推广爱滋友善的医师，也有病人5年都不讲的，但与其说他们不讲，不如说
，很少人会一开始就讲，彼此有一定的信籁关系之后，自然会讲。”
针对医病双方的隔阂，日本洗肾医师会等，制作了对应的指导手册，希望提高医护人员的知
识，友善接纳HIV带原者，“确保任何一处的洗肾中心都能接受HIV带原者。”还有友善医师
积极分享自身经验，希望创造没有歧视的医疗环境。
出自偏乡医师的使命
在东京都开业的牙医师铃木治仁，自1994年开始接触HIV带原者病患以来，持续提供友善医
疗。2017年7月，静冈县沼津市发生歧视案例，一名牙医在得知病患有HIV带原后，在治疗中
要求病患转院，当地牙医师协会眼见事态严重，邀请铃木前往分享。
＊图片：铃木治仁的牙医诊所，连诊疗台周围的器材都会消毒。
如同媒体拍摄的影片，在铃木治仁的牙医诊所里，不管哪位患者，都会对器材进行标准的消
毒作业，“即便患者不知道自己感染，也没有问题。”反之，日本有七成以上的牙医诊所，
器材（钻牙机）没有确实进行消毒就反复使用（见下方报导图片）。相较之下，爱滋友善诊
所，恐怕才有安全的医疗环境。
铃木之所以如此，源自身为偏乡医师的经验与使命感，偏乡诊疗没有假期、不分昼夜，舍我
其谁，竭尽所能，“我想要解除HIV患者的牙痛。”“第一次遇到HIV患者的时候，我看着血
，心想：‘这里面有多少病毒啊’，然后，不想输给恐惧地继续治疗。”
还在重播的悲剧
今年，因为日本歌手中岛美雪（下图）在排行榜名列前矛的关系，电视台重播她创作的音乐
剧，其中一幕是这样的：主动告知自己有HIV带原的外籍妓女，在大量出血、需要急救的情
况下，连连被医院拒绝，在救护车无头苍蝇般地奔波中死去。这部作品发表时已是24年前了
，然而悲剧的重播重演，恐怕不只在电视里。
https://tinyurl.com/ydcb4l9d
＊相关活动讯息：2018中岛美雪介绍会台中场，预定于8月26日举行，前一个月、7月26日
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＊作者：宋瑞文：男同性恋，小王。专栏写手／演讲讲师，范围包括福岛核灾、同志、日本
节能等题目。每年定期在weReport调查报导公众委制平台募款集资，撰写福岛核灾与台日同
志新闻。