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作者: spu70903 (sPu) 看板: travel
标题: [心得] 苏美岛 国外就医保险理赔、健保核退分享
时间: Thu Feb 18 22:47:53 2016
请享用图多好阅读网志：http://sputravel.pixnet.net/blog/post/320075049
还真是酝酿了一段时间才有办法写这篇XDD，因为这是个有点特别的回忆
前一篇我们逛完查纹大街后，回饭店很晚了，我们一群人却在Villa泳池续摊，大家玩得
超HIGJ的
不过我一个不小心就在泳池旁滑倒，更衰小的是脚趾竟然撕裂伤，伤口大的出乎意料
只好通知Villa的管家，管家还协助叫车送我们去医院
第一次在国外受伤，其实非常恐惧，心中还记得常听到版友说国外医疗费用非常高，应该
算是我最担心的事情吧
同时也请朋友先帮忙查好，若国外受伤如何后续处里等等，
所以这篇主要不是血淋淋的送医过程XD，而是一些经验分享，希望最好大家都不需要知道
这类型的资讯
人在国外发生意外，基本有三种方式可以请领费用：
1.旅游不便险：
出国必买，5天最便宜保费才两百块左右，但还是有基本的保险，基本上我每次出国都会
买，也是为了万一廉价航空有Dealy或取消，也有费用补偿
像是2014年去冲绳，就碰到飞机因台风取消，我们也是因为有保险才有理赔到，相关资料
可参考先前写的这篇
2.自身的保险：
通常现在每个人都有保一些基本的保险，若是有医疗险、意外险，也可以先第一时间询问
保险员，看要保留那些资料才能申请理赔
3.健保自垫费用核退：
这个就是上网查才知道的，原来中央健保署也有针对国人或在国外有必要之就医时，可以
请领一些费用唷
旅游不便险网络上的资讯应该很多，自身的保险也是每个人最清楚，所以我会特别提一下
健保自垫费用核退
可以参考这个中央健保署的网页：
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=18&menu_id=784&webdata_id=2274&WD_ID=784
台湾地区的核退我就不多介绍了，国外地区的章节如下：
保险对象如到国外、大陆地区旅游或处理事务，临时发生不可预期的之紧急伤病或紧急生
育情事，必须在当地医疗院所立即就医时，可检具下列书据，申请核退医疗费用，核退标
准则依全民健康保险给付规定核实支付，惟订有上限，以支付国内医学中心标准为最高之
上限额，并每季公告，每季上限金额请见首页 > 一般民众 > 自垫医疗费用核退 > 在国
外或大陆地区自垫医疗费用核退上限。（请向投保单位所属辖区的分区业务组申请）。
(1)全民健康保险自垫医疗费用核退申请书。
(2)医疗费用收据正本及费用明细，如为中、英文以外之文件时，应检附中文翻译。
(3)诊断书或证明文件，如为中、英文以外之文件时，应检附中文翻译(住院案件者:另检
附出院病历摘要)。
(4)当次出入境证明文件影本或服务机关出具之证明。
不过核退的金额并没有很高，一般门诊大概才核退2000元上下，急诊、住院会比较高一些
网页上面有个地方的各地受理单位，要到这些地方填写表单
办事处桌上都会有这种范例，
照这些范例填写表格后，工作人员会说明处理的流程，到时候也可以从网页上查询目前的
申请核退进度唷
反正看清楚网页上所需要的资料以外，基本上所有的就医资料，都能多份正本就尽量开多
份
因为现在的保险可都是会要求正本，健保也一定是要求正本，每家请领的金额比例还都不
相同
国外的医疗费用可是吓死人，只能够期望多少回本一些了
这些就是当时用来申请理赔的资料，这些可都是理赔或是申请核退的重要依据阿....
小小透露一下，像是这种一般的缝合伤口加上换药，可是要8000块上下，每次换药还都是
要八九百块的费用
出个国才知道，原来我们都是身在福中不知福，都不知道健保的好呀XDD
最后还是来张不血腥的照片，当作纪念，也要知道以后出去玩都要小心些，不能乐极生悲
最后呢，因为这篇照片实在太少，只好把隔一天我没去成的龟岛+南缘岛一日游行程的照
片整理给大家分享一下
不过因为我没实际去玩XD，就给大家参考参考，我就不给予任何文字评价啦