染发前问了发型师：“染发会掉发吗？”
发型师回：“应该还好，而且掉的不严重都算正常的噢。”
不过到底怎样是“异常”怎样“正常”
真的是很多人心里深深疑问耶。
整理归纳了一下，网志好读版在此：
http://www.elaceitelife.com/blog/hairloss
正常的落发量要视原本发量的多少，每天落发
根数约50到150根不等。我们可以做个简单的
拉扯测试。一次抓大约50-60根头发，自然从
发根顺到发尾，若有超过六根以上头发掉落，
我们就有可能有落发问题。
不过若是已经显著发量减少，
这个测试大概就没有必要。
女性落发以前额与头顶为主，很少影响到后枕
部。与男性落发的不同地方是，女性多是均匀
落发，散散地变稀疏，前额的发线不太受影响
虽说找出成因才能正确对症下药去控制与治疗
但落发的成因好多，一言难尽。加上人人毛发
的强健程度不同，你看，每个人光是发量、
粗细、毛囊深度、卷直、发色深浅都大有不同
落发的成因当然也没办法短短两句讲完。
最主要的原因是，毛囊和你一样，很有韧性；
所以当身体发生重大事件后，毛发不会马上
掉落，而是坚强地继续生长。只是毛囊受到
重大刺激后，“生长期”就会缩短。
于是，落发可能在某个事件发生之后几个月
才逐渐变严重，所以我们不是那么容易去找
造成落发的因果关系。
针对落发，我们所能做的就是：尽可能减少
破坏因子，然后耐心等待三个月至半年。
通常，好的改变都是在不知不觉中发生。
而破坏因子有哪些呢？可能远比想像中的多
相关避免策略又有哪些呢？
【压力】
女性承受压力的能力特别好，但身体器官对
压力的感受又特别敏感。请注意，慢性压力
不止会让毛囊进入自我凋亡的进程，长期下
更可能使免疫系统停摆，进一步导致癌症。
记得要让情绪找到出口。
【不当的生活型态】
混乱的作息、吸菸酗酒、久坐少动。也许
忙惯了，不觉得累，但毛囊是身体状态的
前哨站，落发增加极有可能代表身体状况
正在“亮黄灯”。不如这样吧！把落发当
成是一个改变的机会，及早调整生活型态
顺便戒掉一些坏习惯。就会发现，许多好
的事情也渐渐发生。
【营养失衡】
如果你正在节食却嗜吃甜食、精致淀粉、
炸物、零食；不吃蔬果却狂喝补品、吃
中药“补气”，你可能就会是落发高危险
群。养发其实很简单，就是均衡饮食。
至于要多吃什么才能帮助养发？老话一句
“爱吃什么就少吃一点”。我们老是因为
别人说什么食物好，就不知不觉吃了太多
在均衡饮食的前提下，再利用传统养发
食补，适量补充芝麻、何首乌、黑木耳、
红枣、龙眼干、紫菜等，效果才会更好！
【荷尔蒙失调】
常有人问：“医生我这个掉头发是不是
因为荷尔蒙的关系？”事实上，任何会
影响细胞代谢速度的荷尔蒙都会影响毛发
生长周期，例如：甲状腺素、性激素。
其中最多人研究的就是雄性激素(androgen)
有些人的毛囊生来就特别容易受雄性激
素影响而萎缩，男女皆然。
咦？女性体内也有雄性激素喔？
是的，只是浓度比男性低得多。
有“多囊性卵巢”(polycystic ovary syndrome, PCOS)
朋友体内雄性激素的浓度会稍高一些，
所以也相对比一般女性容易落发。
PCOS的诊断则要寻求妇产科医师的协助。
那是不是可以抽血验荷尔蒙？
其实你想得到的都验得出来；至于需不需要
治疗，应该交给医师去烦恼。想要自己额外
补充荷尔蒙“回春”？可得要时时小心监测。
另外，除了雄性激素会影响落发，
服用“避孕药”或“激素前驱物”，
例如dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS)；
甲状腺亢进或低下，都可能造成落发。
有关内分泌的可请教内分泌新陈代谢科的专家。
【虚弱的身体状况】
落发可能代表慢性疾病，最常被提到的就是“贫血”
贫血常常只是表征，还是要追根究柢去找出原因。
关于血液报告简易解读可参考
http://www.wen8.com.tw/article/436
【发型】
频繁接发、编发、或是绑很紧的马尾，甚至
是包括用力梳头发。长时间拉扯头发容易让
毛囊生长期缩短。如想靠梳头发来按摩头皮，
不如使用指腹定点慢慢按摩头皮，保护毛囊
又舒压。
【晒伤】
紫外线不只对脸皮，也会造成头皮的不可逆
伤害。晒伤的头皮可不是脱脱皮就算了。
此外在发量减少过程中，头皮会更容易晒伤。
【吹头发】
吹风机造成的烫伤大多没什么感觉，多数人
只会觉得头皮发痒，所以很容易被忽略。
请注意，经年累月的小伤害可能会使毛囊
干细胞活性减弱。使用吹风机应该距离头皮
超过十五公分以上，吹到九成干即可。
【染发 】
不少人会选择“天然染发剂”觉得比较安全
但市面上许多号称“纯天然染发剂”的棕黑色
染发剂为求效果，使用对苯二胺(paraphenylenediamine; PPD)
做为主要的染剂成份，PPD造成过敏的
可能性不低，更可能增加罹癌风险。
如果担心PPD过敏的朋友，可以选择
以para-toluenediamine sulfate (PTDS)为主成份的染剂。
【冷烫】
冷烫的烫发剂中的硫代乙醇酸铵(ammonium thioglycolate)，
容易刺激敏感头皮。
【美发产品】
曾经有患者只有分发线的地方落发严重，
从头皮镜下观察发现有毛囊萎缩的情形。
一问才知道原来他前阵子为了要遮掩分发线，
天天使用厚重发粉；又怕清洗不够干净
堵塞毛孔，每次都洗两三遍。请注意！
“任何”美发产品例如：蓬蓬水、发蜡、
慕丝、发胶、干洗发喷雾等，使用原则就是
只用在头发上，尽量不接触头皮，接触时间
也要短。适当的清洁有必要，但过度清洁则
会伤害头皮与毛囊。
【护发乳】
许多护发乳号称使用天然油脂，其实主成分
还是硅灵，例如：dimethicone、dimethiconol、
amodimethicone、cyclomethicone等。
这些成分没什么不好，只是长期使用容易
堵塞头皮毛孔，还是少接触头皮为妙喔。
【头皮去角质】
头皮角质过度增生通常代表头皮正承受压力，
应该先找出原因，贸然去角质可能会造成
头皮状况恶化。角质与油脂层是头皮的
守护神，要保留适当厚度。宝贝头皮，
要先从正确洗发开始。
【养发液】
大多养发液中的刺激头发生长的成分就
是minoxidil，minoxidil连续使用超过
三个月以上，才会渐渐有效果。
至于其他好的营养成份，擦在头皮上，
细菌也会很开心。与其独厚毛囊，
不如均衡摄取天然食物，把吸收的工作
交给专业的肠胃道吧！