肥胖诊断“新标准”出炉　若不忌口又不运动！医师警告：罹病风险增
TVBS
记者 蒋志伟 / 摄影 何佳阳 花振森 报导
发布时间：2025/02/21 22:52
最后更新时间：2025/02/21 23:23
高油、高咸甜食等食物，有不少人对吃几乎是不忌口，值得注意的是，确定体型肥胖之后，
接着要评估脂肪过多，是不是已经影响到器官、组织或是整体的功能，例如睡眠呼吸中止、
气喘、心律不整、心衰竭、高血压、血脂及血糖异常、脂肪肝合并纤维化、肾功能受损、尿
失禁、不孕、多囊性卵巢症、退化性关节炎等；或是“行动能力或基本生活功能”受到影响
。如果已经有这些情况的病友，就称为“临床肥胖”，应该及早来接受治疗，来减缓病程，
避免进展到更厉害的器官损伤。
目前一般用“身体质量指数(BMI)”来评估肥胖，不过这可能会低估或高估个案的实际胖瘦
状况，也无法提供完整的健康资讯。这样不仅影响医疗决策，也可能影响肥胖防治政策的制
定。因此，这个新的肥胖诊断标准，希望把“肥胖”明确界定为一种疾病，就像其他慢性病
一样，是因为过多的脂肪对器官或组织的功能产生影响。
资深医药记者蒋志伟：“肥胖已经成为全球性健康问题，不仅影响外观，更可能导致多种慢
性疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等。因此维持健康体重，是提升生活品质重要关键
。”
实习律师陈仕麒vs.委任民众：“喂陈先生这里跟你报告一下，你的法院的判决，最近胜诉
了，请再留意一下之后收到的讯息。”
刚考上律师执照陈仕麒，台大法律系与社会学系双学士学位，对法律很有兴趣在日前取得台
大法学硕士学位，目前在法律事务所担任实习律师，工作繁忙处理客户案件越来越多，经常
忙到有时候肚子饿时，随手打开抽屉拿出饼干，搭配手摇饮料，再加上近期运动量少，体重
难免上升。
实习律师陈仕麒：“当然会担心，因为律师这个职业，其实满常都要坐在电脑前面，然后很
少有一个活动的机会，而且因为耗比较多脑力，然后就很容易需要三不五时，就要稍微吃个
东西来提个神/糖分的话可以让就是，脑袋变得比较清楚一点，所以就满容易去摄取一些甜
食啊，或者说小饼干，工作的时候是满顺手就会吃个两三口。”
实习律师陈仕麒：“我觉得在工作之后，当然有变胖许多，因为就是运动时间减少，然后吃
东西上面又...，就是要稍微注意。”
台大医院内科部副主任/教授王景渊：“临床前的肥胖是一个小心的事情，因此你也可以解
读为有一群体重胖的人。他的代谢指数正常，但有一群病人呢，他即将开始变成肥胖当中。
”
彰滨秀传医院外科部主任林建华：“虽然BMI大于25，其实是一个诊断的，我们普遍大家诊
断的一个方法，但是你也不也不能因为就是说，同样BMI符合在24以下，就当作是自己不是
一个肥胖，那有些人他事实上在内脏脂肪会比较高，然后肌肉含量会比较低。”
资深医药记者蒋志伟：“目前一般用身体质量指数(BMI)来评估肥胖，不过这可能会低估，
或高估个案的实际胖瘦状况，也无法提供完整的健康资讯。这样不仅影响医疗决策，也可能
影响肥胖防治政策的制定。因此，新的肥胖诊断标准，希望把肥胖明确，界定为一种疾病。
”
成大医院部内分泌新陈代谢科主任欧弘毅：“在诊断肥胖上虽然身体质量指标BMI，可以作
为族群肥胖的流行病学研究标准，但是在评估一个人是否肥胖的时候，还是应该结合‘体脂
肪的测量’或是‘腹部中心型肥胖’的指标。”
彰滨秀传医院新陈代谢科主治医师萧立伟：“譬如说脂肪肝，或是有一些粥状动脉硬化这个
问题，那去判断说你是不是临床肥胖，或者是准临床肥胖，或是临床前肥胖的这个问题，再
来当然进一步是不是达到代谢症候群，那是不是还是你有慢性疾病已经导致了，那你未来要
做的预防还要去做治疗，就完完全全不一样。”
东元综合医院家庭医学科主治医师姜惠珊：“肥胖的部分就是，除了就是BMI之外，我们还
会掺著一些其他的方式去看，身体的组成到底是以肌肉为主，还是脂肪为主，我们担心的肥
胖问题，主要就是脂肪过多，造成一些慢性病的问题，那如果说肌肉量是足够的话，就比较
不担心。”
台大医院内科部副主任/教授王景渊：“在台湾或者整个亚洲地区，年轻发生糖尿病40岁以
下的病人是越来越多，那这里面其实有些重要的事情，我们所谓的肥胖当中，有一个中心性
的肥胖，是非常重要的重点，在老年人的时候，如果你发现他的腰围呢比臀围粗，那就是一
个警讯指标，反之，如果老年人的臀围比腰围粗，就是比较安全，这老年人。”
医师提醒透过均衡营养、保持运动及良好作息，能提升整体健康与生活品质，远离肥胖，降
低罹患疾病风险！
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