视光系毕业小鲁回一下
※ 引述《nemies (...)》之铭言：
: 其实眼科在现在还不算发达
: 就拿几年前的散瞳剂来说
传统说法是因为长时间看近的
所以睫状肌麻痺或定型 使光只能聚焦在视网膜前方
(但后来发现其实近视主要成因是眼轴变长 和角膜曲度改变)
使用散瞳剂就是麻痺你睫状肌 让他不能用力
让水晶体维持在最扁平的状态
但随之产生的副作用是 连你控制瞳孔的肌肉也会一起被麻痺
造成畏光 非常不舒服
: 当时很广泛的被使用了好几年 现在却被禁用
之前上课时说过 目前没有论文指出散瞳剂能有效预防或治疗近视
甚至停用后大多都会度数反弹 少部分没有反弹的
你也无法证明是因为散瞳造成 还是他本来就不会近视
所以徒增小孩好几年散瞳带来的副作用缠身
至于台湾为何会使用多年??
我也不知道~
: 目前西医并没有有效治疗近视的方法
: 现在西医近视最有效的方法是做雷射手术
还有个内植镜片 价钱是雷射的两倍以上
且技术层面高 要动刀放入镜片 角度还要很准
动完手术后 缝线还要稳 不然拉到角膜还会造成散光
不像雷射 大多是测量参数后由机器执行
所以在台湾有在做的医生不多
好处是在他是可逆的 若之后出现其他技术
镜片取出即可
缺点也是有的
像我本身瞳孔比一般人还大
晚上时 光会从没镜片的部分通过
造成眩光
: 但是雷射手术就好像是在眼球上戴了长戴型的隐形眼镜
: 问题是如果度数增加了怎么办？
: 加上雷射对眼角膜作烧结会使其变薄
: 会造成一些后遗症
雷射原理是把你的角膜打掉中间或周围厚度来塑形
配合你的原角膜弯度 眼轴长度 水晶体散光 来做出适合的度数
雷射是不可逆的医疗行为且条件较多
如近视太深 或角膜过薄 造成没有多余角膜可以削切
后遗症什么的现在没有 以后不保证也没有
像20年前做钻石刀切割的 做完也爽爽用
现在才发现夜间会眩光 之类的后遗症
: 一般近视的成因 除了假性近视是睫状肌过度使用调节度不够
假性近视 一般人会以为会变成真近视
其实根本两者没关联
假性近视简单说就是你睫状肌抽筋
造成一直紧绷 使水晶体一直是凸的状态
只要点个散瞳剂 让他放松就好了~
: 另外一种是眼球轴距增加 使光线经过水晶体偏光后无法正确投影在视网膜上
: 但这有两个问题
: 第一是为什么眼球轴距要增加?
问得好....
目前没人知道
目前最有关连性的就是遗传
: 若是因为眼压过大加上青春期成长使眼球肥大
: 但为何有人过了成长期还是会度数增加
实际原因也没人知道
: 第二点是
: 如果轴距增加了 睫状肌适度的休息后 为何不能配合轴距调整到正确的位置?
睫状肌最放松时 水晶体是呈较扁的 用来看远
也就是说你用力调节只能调节看近的
看远的则无法(如橡皮筋 你能用力让他变长 最放松时 他多长就是多长)
这就是为什么轻中度近视容易发现
但轻中度远视则比较不容易发现
因为看近的可以"用力"看
或许你说近视远的 用力瞇眼也可以看清楚
但是那是因为针孔效应
从小洞看东西会比较清楚
: 大约二十年前左右
: 参考书的背面有广告一种机器是训练眼球运动宣称有治疗近视的效果
: 但是为什么眼球运动可以改善近视
有用的话 诺贝尔奖应该发给他
: 还有像是这网页所述
: http://www.businessweekly.com.tw/KBlogArticle.aspx?ID=2602&pnumber=1
: 除了眼球运动外 还有训练大脑协调度来改善近视
: 想知道八卦 有人靠这些方法或者其他方法让自己脱离眼镜的吗
我是没听过 我也想知道
: 补一个八卦
: 我以前近视大约五十 一百的时候
: 用手指按眼眶靠鼻侧10点钟位置 可以看清楚东西
: 但我不知道原理是什么
原理就是你有散光
透过挤压角膜的方式 角度和力道刚好时
可以刚好矫正
所以矫正的是你的散光不是近视
远视或老花则可以用挤压眼球的方式来看清楚近的东西
但最好少用 尤其老人 眼压过高会造成视网膜受伤(青光眼就是)
补个八卦 从进学校到毕业已经要10年了
开学时老师学长都说要立法通过了
到现在 还是没有...
今年好不容易要三读 但是却没被排进最后一期议程里面
更悲惨的是连一则新闻都没有报导...
补充一下 还有一个矫正方式是OK镜片
中文叫角膜塑型片
方法是睡觉时戴个特定"形状"的硬式隐形眼镜
(讲形状不讲度数是因为 他设计上不是让你戴着看东西
戴他看东西 反而不是很清楚)
在睡眠中压迫你的角膜 让他形状固定
醒来剥掉后 可以维持你一天的视力
缺点是随着时间 度数会慢慢恢复
醒来刚剥最清楚 到傍晚会越来越模糊
晚上就要戴眼镜 所以用这种的 下班开车骑车很危险
且睡眠时间也影响它有效时间
睡眠时间太短 他就可能撑不到傍晚
尤其中间很尴尬 度数没完全恢复处于中间
你连眼镜都没得戴~
补个挂 这种OK镜片 只有医生能配
而医生怎么配呢?
用仪器量出眼睛相关数值之后(如角膜弧度 度数之类的)
交给厂商 怎么计算
基本上医生完全不用烦恼
就连刚说的相关数值 几乎没有一项是由医生亲自测量的