一大清早就被点台了 而居然还是被星闪闪点
所以只好趁上班之前来回一下文
还有我语言癌病很深，如果有看不懂请大家多多包含
※ 引述《startwinkle (星烁)》之铭言：
: ※ 引述《uka123ily (NUNCA MAS)》之铭言：
: : 你叫我？ABC三原则大家都知道阿，但是问题AB就很难阿。
: : AB是情意层次，C是技术层次，你觉得AB能怎样？
: : 而且A跟B还牵涉价值判断，我不懂别人要不要打炮你是能怎样？
: : 然后阿蓄意传染他人爱滋等同重伤害罪，这已经是要检讨的法律了，
: : 加上感染爱滋病不代表就是蓄意传染，这两件事早就不该混为一谈。
: : 我不知道为什么要扯在一起啦，我只觉得讲过几次，要重写几次才会看懂阿？
: 嘘 startwinkle: 说的好像要不要带套不是价值判断 03/01 22:41
: 要不要带套也可以是价值选择阿，只是技术层次可以教学。
: 所以安全性行为的定义一直是会转移的。
: → startwinkle: 我不懂别人要不要带套你是能怎样？ 03/01 22:42
: 不然你以为暴露前预防性投药要是怎么来的？
: → startwinkle: 带不带套也不涉情意，那你们就没有那么多无套趴了 03/01 22:43
: 不否认很多其实对于带套的技术不够确实的，而原因就是老师跟家长不准教。
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: 甲板听说有许多船医在这里解答爱滋的问题，揪娃水熊大的文章也极具丰富的知识性
: 爱滋的议题其实是很需要做深入的讨论，但对于uka123ily 的鬼扯
: 我发现我放著这些人也不会主动出来澄清，就只好我先抛砖引玉了
: 一、ABC都是情意层次，ABC也都牵扯到价值判断
: 你的切割根本是故意的做误导，而且还是不实
: 二、不是只有技术层次可以教学，价值层次更可以教学
: 不然我们公民与道德是在教什么?
: 教学生要好好排队，跟不要像中国人一样在路上拉屎，
: 跟教学生A：节制(Abstain) 与 B：忠实单一性伴侣（Be Faithful）
: 都是一样的教导学生对社会公众有益的正向价值
: 你不想教借口一堆，真正理由是你不认同这些价值，而不是这些价值在技术上无法做教学
好，要谈ABC，就认真来谈ABC
A为abstain 禁欲，即便是不做爱跟不碰触静脉注射毒品不共用针头就不会被传染
很合理啊，没有碰触病原的管道就不会得爱滋
B，Be fauthful，即便是忠诚，单一性伴侣，以减低高复杂的性关系
这一直是一个探讨问题，因为STD传染模式两种
一种是co-current，也就是同时发生的多重性关系，
故此病原会在性交网络中进行大规模的传播
另外一种是co-sequentail，也就是续时性
也就是虽然可能双方都是在持续保持单一性伴侣关系
但是在分手，换伴侣的过程中，被前一个性交对象感染，然后感染到下一个性伴侣
而著名的乒乓感染也是出自如此 (A感染B，A治好了又被B感染回来)
所以重点还是安全性行为+自身性卫生管理
那我们回到为何守贞教育为何会失败 let us face it
美国的守贞教育是失败 青少年的性病罹患率提升
使用口交跟肛交取代正常阴道交 (更别提守贞戒指这种东西)
很简单如果提倡守贞禁欲， 这种个人自由意识要推崇我不予置评
但是重点是推行这种教育跟团体拒绝正规性教育，保险套教育跟错误性病防治
深怕教受性知识，如何正确的情感教育，安全且愉悦的做爱
会吸引更多青少年从事性探索跟性活动，进而封锁中小学所有资讯
导致我们养育出的大学生完全不会做爱 (我在说台湾的大学生也一样)
然后这些青年便转向地下结社(AKA兄弟姐妹会)，色情网站，成人影业得到错误的资讯
"No Means Yes, Yes Means Anal"
这恶名昭彰的耶鲁兄弟会名言只是叙说现今最大基督教帝国:美国
在性教育上是如此失败 (还有美国是没有育婴假跟哺乳室立法设置)
我的想法是，如果你要教守贞教育可以，但是我就要求你教完整的性交教育
(拜托，美国要求教授演化论时还要教神创论，这个要求不过分吧 )
: 三、现在的爱滋教学并不是教暴露前预防性投药要取代保险套
: 而是两者并用，我在八卦板曾看过揪娃水熊大的立场是反对暴露前预防性投药
: 如果看到这篇，可以对此做更进一步的说明
OK，当初不倡导预防性投药PREP是第一药价很贵，二会有很强的肾毒性
三:如果有保险套的话，正确使用保险套会优于无套使用PREP
好那我来补充近来大家一直使用"世卫组织建议男同性恋使用预防药物防治HIV"
这个立论在全世界上发生了什么变化''
第一点: 美国医药保险开始补助PREP
可能基于商业考量，保险公司开始进行补助
如果你在美国念博士班，一个月的PREP大约是30镁 (超激安)
如果烂一点的学生保险就要200镁以上
然而开发舒发泰的 gilead 吉利德公司 也开始推动补助或是试用卷方式
鼓励男同性恋者可以用很便宜的价格进行PREP
(但是反而要提供相关的检验报告抽血验尿，
个人认为是他们为了做大规模的PREP上市后临床分析，反正互利互惠嘛)
而在泰国，因为海盗条款:特殊疾病之强制授权学名药开发生产
目前已经有提供相当便宜的学名药了
(在前几年的泼水节时，当地的红十字会就开始提供PREP服务)
没意外的话的巴西已经跟进开发了 印度也应该会搭上这编列车
而PREP也适用于一般相异HIV异性恋夫妇的HIV防治
特别是可能这特殊场合关系中取得保险套不易，难以说服对方使用保险套
或是试图怀孕等等情形 PREP仍不失是一个防治管道
如果，大规模广泛使用PREP到底是否能达到爱滋防治的问题
我觉得是可能的，前提是如果没有产生抗药性爱滋的出现
所以HIV带原者必须要有长期规律的服药后，以降低抗药性爱滋的生成机率
结论是大规模及规律，可负担的爱滋药物跟疗程依旧是目前爱滋防治的重点之一
以下提供美国现在的爱滋或性病防治的概念
如果你现在去美国做匿筛 对方真的跟你讲这一连串的流程
这个流程是采用逐步避险的概念，就看你愿意能接受多大的风险
选择你希望的性病防治
事前:
1:接种HPV，B肝及A肝疫苗
2.定期做性病跟HIV的筛检 (如果有性病在身，会大幅提高HIV罹患率)
另外一种讲法，其他性病远比HIV普及且容易治疗，所以及时发现及时治疗
3.接受PREP
正要发生激爱
1.恩，其实你不一定要做爱，爱抚跟口交也是很棒的啊
(恩，都要冲脑了，你跟我讲这个干嘛)
2. 要注意是否服用特殊用物 (酒精，POPPER，大麻，或是改善勃起药物 ETCETC)
有可能会乱性做出奇怪的行为喔，但是要注意身体是否有不适
*请注意在性爱过程中有无发生迷奸，诱奸，性骚扰跟性暴力的发生
3. 戴保险套，并且使用正确的润滑剂，注意保险套在途中是否受损破掉
(在美国会提倡硅性润滑剂，因为他们水性会干掉导致摩擦力上升受损)
4. WELL，如果不用保险套的话，请不要内射
可以射在外面，如果要口爆的话
请把精液直接吐掉或吃掉
5. 好吧，如果要内射的话，请尽快排出精液
建议使用骑乘位，攻下受上，这个姿势可以较快让精液流出(主教体位?)
事后:
1. 吃pep 在72小时内开始投药
2. 在一个月进行检查筛检，以确定是否感染
3. 请检讨!!!! 这样的防治方式是否适合自己，
如果不适合的话请想想哪一个方式自己会比较舒服
大致上流程就是这样，不过有点像讨论课方式一样
也时候感觉讨论这种东西怪怪的 不过每次都会有学到新东西的感觉就是了
还有
防治爱滋是一个艰难且复杂的课题
如果大家只是拿防治爱滋来霸凌，排挤跟差别处分男同性恋
对我而言 这是一个很卑鄙的事情
但是在台湾， 许多人依旧乐此不彼，
这种高知识且容易传播正确知识的社会十分歧视LGBT跟HIV患者
绝对是一个非常大且严重的问题
因为比起我们在爱滋防治上 艰难跟困苦的国家及社会才会遇到这样的困境
言尽了
依照心情好坏再来决定是否修文 回文跟补注