＊板上对用药讨论热烈，转给各位参考。
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东方报 尿布人出面警世 用药政策如何反应？ 文／宋瑞文
最近某宗教团体的人，扮成所谓的“尿布人”，在大街上提醒大家吸毒（
拉k会导致膀胱受损）的严重后果，出发点尽管良善，据他们所言，也确实是真实案例
，但如此具像恐怖的手法，或许会减少进一步讨论的空间，多少令人感到美中不足。
以某宗教媒体刊载的严重案例（拉k会导致膀胱受损）来说，“一天就要用掉
十克（k他命），一个月就至少要准备十万元‘叫货’。”是用量非常之大的案例
。据知识教育站Erowid明，一次使用的效用极大剂量（
https://www.erowid.org/chemicals/ketamine/ketamine_dose.shtml ），为每磅（
0.45公斤）体重1毫克（0.001克）；若依常人体重，总量约是100～250毫克。而据荣
总网站，其生物半衰期（代谢到体外）为2~4小时，一般人一天使用4次时间已相当长
，最最极端地来说，一天24小时用12次乘以0.25克也只有3克，足见一天10克剂量之大。
又，据美国国家卫生研究院之下国家毒理学计画（National Toxicology Program,
NTP）官网资料说明（
https://ntp.niehs.nih.gov/ntp/htdocs/chem_background/exsumpdf/ketamine_508.pdf
），实验中要有一半动物死亡的剂量为，每公斤体重224毫克（一次剂量）；
若是50公斤成人来使用，0.224克乘以50为11.2克，接近10克，有相当风险存在，
但一天10克，在效益与经济上均非常理。
其次，k他命可以有的效果之一是“（注射低剂量的K他命）能够快速改善忧
郁症，药效能维持数天至两周”，我们看到一个人极端地使用k他命，在用成见判
断前，可以先想想看，对方有无心理上的需求，或者说，他是否有某种困境，试着去
了解并加以处理，而非只是不断告诫法律与健康上的后果
──说些政府不断宣传，几乎没有人不知道的事情。
事实上，加拿大渥太华大学针对K他命与忧郁症进行的研究也发现，K他命中
有种成分可以达到对抗忧郁症的功效，但有效期短，所以适合用于在短时间内，
有轻生风险的患者。而据维基百科所引用的国际期刊论文，也显示
未来K他命或类似K他命的药品有机会成为合法的忧郁症用药。反过来说，假定某些
使用K他命的人，有某种心理上的强烈需求，若是没有这样强效的药物，
又无其他资源缓解心理上的不足，或许他会带给自己更严重的伤害。
尿布人警世的新闻一出来，一般民众的评论难免停留在严厉谴责吸毒（用药），
并在心里留下拉k会导致膀胱受损的强烈印象，几无非黑即白之外的讨论空间，
例如，站在用药者的健康着想，若有相当的用药知识，或许他可以减少对身体的
影响，不至于是不可回复的伤害。
在国外，有的大型活动行之有年地提供用药减害措施，将其伤害降到最低，并获得
媒体报导。国际减害联盟（Harm Reduction International）指出：“其实
，大多数吸毒者并不需要治疗。而是需要给他们提供多种方法，来减低
他们持续使用毒品的危害，或减低毒品使用对他们本身以及他人的危害。”
即便不同意这样的说法，也可试着想想，以极端案例或严重的司法后果相绳
的宣导，多年来从未停歇，但对于用药情况，究竟能收效多少？还值得我们寻思考究。