※ 引述《Bickmiya (一发)》之铭言:
: 最近突然想起以前国中健康教育课一个老师
: 他曾经在上课的时候 说过一个故事
: 就是有一个救生员 在岸边口对口人工呼吸救了一个人
: 结果那个人一醒来就说 我有AIDS
: 故事最后就是救生员就得了AIDS
: 那天熊熊想起这个故事 觉得越想越不对劲 应该只有血液感染吧
: 难道我们十年前的健康教育就出问题了吗
: 还是我的观念错了 口对口人工呼吸真的会有感染风险? 不对吧
: 有人能解答吗?
板上各位水手好,最近船医好像比较忙碌很少出现?
小弟就键盘代打一下吧!
搜寻Google Pubmed后有几篇在1990年代发表的文献提到CPR/口对口人工呼吸与疾病传染
分别是:
1.1998年发表在Annal(不是Anal) Internal Medicine的回顾文章
Infections Acquired during Cardiopulmonary Resuscitation: Estimating the
Risk and Defining Strategies for Prevention
2.1995年发表在的Seminars in Dermatology的
Risk of acquiring AIDS from salivary exchange through cardiopulmonary
resuscitation courses and mouth-to-mouth resuscitation.
3.1990年做的调查
Attitudes of BCLS instructors about mouth-to-mouth resuscitation during the
AIDS epidemic
第一篇文章年代最近,但也是将近二十年前的文献了,刊登在Ann Intern Med 这个非常
知名的期刊上,下文主要会以这篇文章做说明。
开始之前要跟大家厘清一下:HIV感染跟AIDS是不同的,AIDS描述的是人体免疫系统在一
段时间的感染后,被病毒破坏殆尽的状况.....早期的HIV感染在目前鸡尾酒药物的控制下
能够大幅延长进入AIDS的时间。
大家最想问的问题一定就是:急救到底会不会感染爱滋?
根据这篇文献,答案是...会的。
不过其中没有一个是因为口对口人工呼吸而感染。
文中提到:CPR过程中曾有三例遭到感染的个案,不过感染的途径分别为:
针扎、破损的皮肤暴露到血液。
"并没有任何关于血液传染疾病经由口对口人工呼吸而传染的案例"
如果真的要担心的话,结核病、细菌性脑膜炎、肠胃炎才是比较可能经由口对口人工呼吸
传染的疾病。
这篇文章也提到了"唾液"到底可不可能作为传染的媒介?
曾经有过一些个案报告显示咬伤、牙医、家庭成员被感染的案例。
其中牙医和家庭成员与血液暴露可能有关,因此唯一较有力的证据应该是咬伤后传染。
唾液内是会有病毒的,而且与血清中的病毒量正相关。
如果性伴侣的病毒量高,那么即使是口交也有可能传染。
关于口交感染的风险可以参考罗一钧医师的文章
http://heartvalley.blogspot.com/2012/02/hiv.html
最后推广一下:目前CPR流程已经大幅简化为叫叫CCC
当你看到有人路倒、用力拍打叫喊都没有意识回应的时候,请赶快:
1.请身旁的人去找AED电击器,并且打119求救
2.开始进行胸外按压,双手交扣在两乳头连线中点处按压,每分钟大约100-120下,每下
用力压就对了!(五至六公分,其实很难压破表!)一直到救援到来。
3.压150下后可以换手,等待AED或是救护人员到来。
键盘船医下台一鞠躬<(_ _)>
(船医大大快点回来阿~~~)