Re: [咨询] 预防性投药费用

楼主: pluslounge (台北荣总爱滋病研究室)   2015-04-17 00:09:56
※ 引述《PttGay (甲板专属匿名帐号)》之铭言:
: 医师您好:
: 我个人是于48小时左右投药(卡贝滋、卫滋),一开始先拿一星期的药。第二星期因为回诊
: 前两晚有畏寒、盗汗之情形,医师帮我把卫滋换成快利佳。
: 目前我是处于第二星期的投药期,盗汗改善了,但有时仍有畏寒情形,状况有轻有重,畏
: 寒时体温和额头温度似乎会有升高(但应该未达到发烧的状况)。
: 我的问题在于,投药者经验上有无常出现类似我这样盗汗或畏寒的状况呢?这样的状况有
: 无可能是急性症状?因为请教医生,多说保护力约八十啪左右而已;但另一方面网络上资
: 料又说台湾目前尚无投药后仍是阳性的例子,两边资讯上有些落差,让我有点不能放心。
: 虽然我知道可能是自己太紧张了,但一旦不舒服的状态开始时还是会感到焦虑;因而想要
: 请教医师上面的问题。
这位轻轻颤抖的水手你好:
关于你的问题,我们需要知道的细节更多,包括是什么原因你会需要吃“暴
露后预防性投药”(也就是所谓的事后丸, PEP),还有为什么医师一开始会
跟你一起做了卡贝滋加卫滋( ! )的选择。
但这些都是后话了,基本上这组药物通常的副作用是恶心、腹涨、皮疹、或
肝功能异常,畏寒盗汗的现象很少见。再来,畏寒盗汗不一定是急性HIV 感
染的症状(事实上很多人急性感染时根本没有症状),不过这就是为什么我们
会希望大家服用PEP 时,每一周都回诊;这样可以让医生来追踪用药的副作
用,等到开始吃药后第四到六周、吃完三个月及六个月后再麻烦你回诊,这
这时候会抽血来追踪HIV 是否转为阳性。
至于PEP的效力如何? 你所谓的80%减少感染的风险,其实是来自2002年巴西
的观察性研究;那个年代服用的PEP 是二合一的组合,跟现在常用的三合一
组合不同,所以可以想见现在的药物组合效果应该是会比当年来的好。重点
是:暴露后越早服用效果越好,吃满28天的效果会是最好的;根据我们临床
经验和最近的研究:会失败的人大多是在开始服药时已经处在急性感染期了
(也就是早在本次暴露前就感染、处于检查的空窗期)。
船医衷心希望你能好好吃完28天,之后也不会感染,如果你还是会畏寒,要
知道再怎么冷,也不该用别人的血来暖自己(咦? 话是这样接的吗 ?),船医
很乐意给你个拥抱,或是把自己身上的脂肪跟你分享^.<
作者: pokky (我洗澡都只用肥皂)   2015-04-17 00:11:00
推船医是可爱小熊这样可以吗可以吗
作者: bbadia (笨脚掌)   2015-04-18 13:45:00
推船医是可爱小熊这样可以吗可以吗
作者: bentryit (辉英时代)   2015-04-18 23:59:00

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