吃事后避孕药需医生开处方笺 医界：可思考转类／她们要避孕药1
2023-07-24 16:01:08 联合报 ／ 记者李青萦、许政榆／台北即时报导
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最常见求诊询问事后避孕药的原因是保险套破掉，其他常见原因也有安全期算错、不幸遭
性侵、误会事后避孕药。图／取自Freepik
发生不安全性行为后，有民众会选择吃“事后避孕药”作为紧急补救措施。事后避孕药属
于处方药，必须要有医师处方笺才能购买，但考量其服用具时效性又有副作用，因此其是
否应该改为“非处方药”一直是外界关心重点。医师表示，最常见求诊询问事后避孕药的
原因是保险套破掉，其他常见原因也有安全期算错、不幸遭性侵、误会事后避孕药是常规
避孕方法等。
一位不愿具名的黄姓女子说，事后避孕药没这么难买，到药局直接告知要买事后避孕药，
一张百元钞就能搞定，男友也仗着事后避孕药非常好取得，时常在排卵期尝试闯关，让她
只能吃药避孕。
药师公会副发言人王明媛表示，事后避孕药的原理是在性行为过后短时间大量补充体内黄
体素，让大脑以为身体已经怀孕而达到避孕效果。使用时机最好在发生性行为的72小时内
，可以透过服药减少堕胎发生。
国外转类性行为未泛滥 且堕胎药比避孕药更伤
药师公会理事长黄金舜说，食药署曾经公告事后避孕药变成“指示用药”，不需要医师处
方就可以购买，但最后因为有团体反对而喊卡，当时顾虑是怕性行为泛滥，但其他先进国
家如美国、英国都已经把事后避孕药列在非处方药，并未发生性行为泛滥状况。再者，堕
胎药的风险更高，政府应该思考“事后避孕药”是否仍应该归类在处方药，让民众取得更
便利，对女性的保障也更多。
王明媛说，服用事后避孕药可能会出现恶心、呕吐或是不正常出血等状况，而这些副作用
难以事先预防，但通常一段时间后会消失。她也说，约一成民众在服用后会出现第二次月
经周期时间乱掉，但是临床上事后避孕药出现严重不良反应的机率其实相当罕见，安全性
还算高。
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事后避孕药为处方用药，过去曾公告改类为指示用药，但引发反弹。本报资料照片
台北秀传医院院长郑丞杰说，我国当时把事后避孕药归在处方药是考虑会有药物滥用、民
众不避孕的状况发生。但现在时空背景已经不同，多数民众都会使用保险套，避孕观念已
经提升，堕胎率也大幅下降，原先的忧虑已经不存在，且部分诊所周日不开业，容易让使
用黄金时间错过，因此可以重新思考是否让事后避孕药变成非处方用药。
马偕医院妇产科医师黄闵照表示，台湾就医方便性高，服用事后避孕药可能会出现出血、
头痛、不正常出血等状况，就算药局可以买到事后避孕药，也应该要先跟医师讨论使用时
间点及成效。
食药署副署长陈惠芳表示，有关事后避孕药可否转为指示药，有诸多因素须考量，例如现
行社会对于两性关系的资源是否已具该类产品转类之准备，民众是否已有健全性教育方面
的知识等，目前尚无法单就药品的安全性评估转类的可行性。
（责任编辑：周佩怡）
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美核准首款非处方避孕药 台引进难又不可找代买／她们要避孕药2
2023-07-24 17:04:15 联合报 ／ 记者许政榆、林琮恩／台北即时报导
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美国食品暨药物管理局（FDA）批准首度避孕药“Opill”可不用处方销售，被视为“女性
赋权的巨大飞跃”。图／取自Freepik
美国食品暨药物管理局（FDA）13日批准避孕药“Opill”可不用处方销售，将成为美国第
一款非处方避孕药，让女性更容易取得。国内医师指出，女性不需医师处方即可取得避孕
药，在女性自主权上更进一步；妇团也乐见其成，但担心台湾保守势力强，非处方避孕药
要引进国内恐有困难。
外电报导，“Opill”是一种“迷你丸”（mini pill），只使用荷尔蒙黄体素。FDA药物
评估暨研究中心主任卡瓦佐尼在声明中表示，此次核准让非处方每日口服避孕药首度成为
可行选择；若按指示服用，每日口服避孕药安全无虞，在防止非预期怀孕上，预计比目前
的非处方的方法更有效。
制造商培瑞克（Perrigo）称FDA的行动是一个“里程碑”与“女性赋权的巨大飞跃”。该
公司致力让“Opill”对所有年龄的女性与人士都“便利与便宜”。不用处方销售的药物
通常比处方药便宜很多，但并不涵盖在保险之中。目前培瑞克并未宣布售价，要到明年初
才会发货，销售也无年龄限制。女性健康倡导人士希望FDA的决定将为更多不用处方避孕
选项铺路，最终让堕胎药也能得到相同待遇。
台北长庚医院妇产科系主任洪泰和表示，口服避孕药本来就是女性较能“主动选择”避孕
的一种方式，但在国内属处方药，需经医师评估使用，美国FDA核准此款避孕药不需医师
处方情况下即可自行购买，女性更有主导权。
妇团叹国内保守势力强势 吁服用避孕药仍需定期就医
虽有研究报告显示，妇女使用口服避孕药，可降低子宫内膜癌的风险，不过其大多含有贺
尔蒙成分，如雌激素加黄体素，对部分女性体质仍有较明显反应，对于年纪比较大、有抽
菸、血栓病史妇女而言，使用口服避孕药会增加血栓、中风等风险，仍须谨慎使用。
洪泰和表示，台湾妇女常用避孕方式，仍以保险套为主，有可能因为过去大家对于口服避
孕药存有疑虑，像是吃完会水肿、不规则出血、体重增加等副作用，且每天需服用一颗，
对女性来说仍有所担忧。
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台湾妇女常用避孕方式，以使用保险套为主。图／123RF
台湾女人连线理事长黄淑英表示，避孕药对于尚无生育意愿的育龄女性相当重要，由于避
孕药物机转是调整荷尔蒙，过去需要医师同意才能使用，此次美国FDA核准不必开立处方
笺即可使用的避孕药，因为该机构是具公信力之机构，一定做过很多研究、审查，妇团乐
见其成。
但她也说，服用避孕药会影响女性身体运作，且曾有国际案例指出，女性服用避孕药物可
能增加罹患早期阿兹海默症的风险，故即使能在药房买到避孕药，建议女性服药后也要定
期就医检查，确认身体有无异常。
然而，国内宗教团体保守势力强势，加上医师可能不愿放弃处方权力，非处方避孕药引进
台湾仍有重重关卡。
找美非处方避孕药代购可判刑10年 食药署：台湾不必比照国外类别办理
食药署副署长陈惠芳今表示，目前还未收到药商申请药物许可证，建议民众最好不要从网
路上购买国内尚未核准的药品，因未看到实品，说不定购得的药品根本没有相关成份，呼
吁民众使用药品时要到国内实体店面、经核准开设的药局，才能确保品质安全。
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美国食品药物管理局（FDA）13日批准第一款也是唯一可以直接购买的免处方避孕成药
Opill。该药品订于2024年初上市，将在药房、超市和网络销售。路透
陈惠芳表示，在国内正式核准前，若民众从国外带药，或是透过电商、代购或亲友协助等
方式取得该款药品，将依违反药事法“输入伪禁药”处10年以下有期徒刑。
她指出，依药事法规定，制造或输入伪禁药，处10年以下有期徒刑，得并科新台币1亿元
以下罚金；明知为伪禁药，而贩卖、供应、调剂、运送、转让或意图贩卖而陈列者，处7
年以下有期徒刑，得并科新台币5000万元以下罚金。
陈惠芳说，目前台湾避孕药不分事前、事后均为处方药，药局若无处方笺却卖给民众，将
依违反药事法第50条第1项规定，处新台币3万元以上、200万元以下罚锾。
若有药商申请药物许可证，会依提供资料评估是否安全有效。至于是否比照美国让民众可
藉非处方、指示用药的方式使用，则要考量国情综合评估，“不是其他国家用指示用药，
台湾就比照办理。”
（责任编辑：周佩怡）
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