※ [本文转录自 WomenTalk 看板 #1K65Qr77 ]
作者: maydayjing (仲夏夜之星) 看板: WomenTalk
标题: [女孩] 分享多囊性卵巢症候群的看病治病心得
时间: Tue Sep 16 23:26:41 2014
其实在女孩板上看过几篇(虽然不多)关于多囊性卵巢的文章
每次都想在底下推文，但又觉得推文好繁杂，要特别回文章分享又懒QQ
现在突然心血来潮想打我有多囊性卵巢的心路历程
原PO目前20岁，初经其实算是比同学晚，大概是小六的寒假
第二次月经则是隔了快八九个月的国一上学期
去医院诊断有多囊性卵巢症则是国二下学期五月多那时(2008年)
当时会突然想说去医院看妇产科是因为
我的月经当时三四个月才来一次，以为是＂季经＂
国二下第一次看诊，第一次抽血
狂喝水胀膀胱照超音波 (应该是看诊那天马上吧 忘了)
下星期回诊看报告：
雄性贺尔蒙数值偏高，且应该是非常高，我不知道单位是啥
总之大概一般女生是20，我是200
然后黄体素动情素啥的那些我都没有分泌，因为卵巢不会排卵
照超音坡时我的卵巢都是一个一个的小滤泡，不会形成真正的卵子
以下是我的吃药过程：
从第一次看诊以来，我就一直是吃排卵药 10颗药 $450 (还是390忘了)
对，年仅14岁的我，吃排卵药吃了四五年
就是每次吃两颗，共吃五天
吃完后下个月月经就会来
这个排卵药是在月经过后吃的
一个周期大概是四五个月
然后医生就会减量到一次吃一颗，一样是五天
但是，我的月经就不会来了
或者是，医生会停药，想看看会不会自动来月经
通常停药后的第一个月月经会来，但是之后又没有了
此时，又重新回去看医生
医生就会给我催经药（我忘了有没有搭配排卵药？）
这个药我觉得非常可怕
一次一颗，七天
吃完后很短的天数（我忘了）月经马上来
感觉就是强力让子宫剥落经血
然后排卵药开三颗
再继续吃排卵药，再重复上面的那段轮回，四五年
一直到我要考大学那时(2012年)
妈妈跟医生说希望可以延后
于是我又被开了一种药避孕药
当时我非常的抗拒，避孕药？？？
感觉就是吃了之后会有一堆后遗症惨至不会怀疑的药？
那时真得满想哭的，很不敢吃
但还是吃了，完整的42颗
我记得是21颗，21颗
大一上的治疗仍然是排卵药没记错的话，我真的觉得很无言了
这边打岔一下我去看诊的医生资历
我是基隆的小孩，说是基隆一半以上的孩子是他接生的一位长庚女权威妇产科医生
从国二以来每次看医生少说排两个小时！两个小时！两个小时！都算快的
然后进去看不到30秒！30秒！30秒！出来
多问一句就被翻白眼
每次看完医生，回家一定是跟爸妈大吵
因为我觉得这医生态度很差，不跟病人说原因，只自以为是的开药
医生也只跟爸妈说：就作息正常，多运动
当时正值升学，根本不可能作息正常，也无法没有压力
再来，我自己上网看一些多囊性卵巢症候群的文章
本身的基因形成远大于运动的效果
但是我爸妈只会一直骂说懒懒懒就是没运动才有这种毛病（因果根本颠倒）
跳回来治疗的部份
最后一次去给这个医生是我大一上末，2012年年底
当时医生非常不负责任的说：我没有办法医你，你去找别人
听到当下真的觉得，Ｘ，你给我吃了四五年的排卵药，然后现在说没办法医？
我上网看很多的心得，通常吃个半年一年就很多了，我吃到四五年
而且，我在网络上看到的医生说法明明都是
有想要怀孕再去吃排卵药
后来(2013年年初)，妈妈带我去，当时19年前生下我的妇产科医生爷爷
不知道可不可以透露？
健安妇产科 江俊明医生
http://www.chiang-ivf.com.tw/first.htm
呜呜真的早知道就来这......
医生爷爷还记得我妈（应该吧ＸＤ
很有耐心的讲解了多囊性卵巢症的前因后果以及所造成的恶性循环
多囊性卵巢症的病人，会分泌过多胰岛素
然后影响雄性贺尔蒙过多，再继续影响某些激素无法刺激卵巢分泌卵子
然后没有排卵，胰岛素就会更不正常，就又变胖，如此恶性循环
医生爷爷给我开两种药说我自己选择
一、长远之计：库鲁化锭 Metformin
这是治疗第二型糖尿病的药
90颗，三餐饭后吃，或早餐晚餐后吃（或午餐晚餐后吃），$1200
可以降低我的胰岛素，减少胰岛素让我的脂肪一直堆积
（这种可恶的胰岛素俗称：肥胖胰岛素！可恶可恶可恶！！！）
二、月经没有来就吃催经药
当时我选择了库鲁化锭，虽然很贵
但是说吃这个可以让我体重稍微下降，因为我平时有在运动
只要阻止血糖吸收，就可以瘦的较有效果
也可以让我的雄性贺尔蒙降低
也有预防糖尿病的危险，算是一种保养的药？（虽然是西药）
我记得，我在这边看诊就只吃这种药，吃了将近一年半，在今年的六月停诊
我的月经，真的正常来了！
我没有吃排卵药催经要啥的
月经每个月都有来，且是大量的，不是像以前那种假性月经来一滴滴滴的血丝
虽然周期大概是35天，然后我的月经一次平均是三天，但至少都有来
我真的很感谢这个医生爷爷
虽然一样是吃药
但是总觉得这个药不是像排卵药或是催经药甚至是避孕药，像是强迫我排卵
这药感觉是在调理我身体的激素（胰岛素）让他正常
然后我的卵巢就自然可以排卵有月经了
以下是我国中高中时的过程：
每天早上起床量基础体温
说痛苦还好，但真的很痛苦，不能翻身啥的，还要含温度计，边睡边量
每次排队排到火大的就诊
还有狂喝水胀膀胱的，胀不知道几次了！超音波也不知照几次
关于多囊性卵巢的症状，我有的有
毛孔粗大，从小五小六开始
有胡须，大腿小腿有很多细毛（虽然一般女生也是有毛？）
声音较粗（不知跟这有没关系？）
最后当然就是关键性的
没有月经，没有排卵，较胖
但是就诊以及看网络上各种分享
我好像是多囊性卵巢症的病患中体重较轻的，说一般都在八九十更甚
我的身高一直都是全班最高，从小就比别人大一号
小学毕业167公分，高中大一大二维持大概168.X
五月底量了个170.6，昨天去量变成171.0
不知道是站的姿势还怎样......我都有量两三次确认= =
但我还是觉得自己大概是168 169吧 哈哈
体重的话，小五就53 58 小六 63 67......
国中大概是64-68 (网络上的健康记录写64 有这么瘦吗@@)
高中，不得了，大概都是70-72，应该没有低于70
升上大一(2012年)的暑假有瘦到68
大一上学期过完，过年，寒假，大一下飙到人生最胖75公斤以上
（好像量过76还78，因为我家体重计一直都是处于不太准的状态）
然后，开始减肥
去年暑假瘦到人生有印象以来最瘦66公斤
之后(到现在)就大概在68上下浮动
有时候真的觉得很难过
如果没有这个多囊性卵巢
真的可以拥有更多的女性特质，至少脸部不会容易长痘痘，毛孔粗大
（我的痘痘还好是以前狂长在背部... )
虽然我没有刻意去运动减肥，但是相对于大学的非常多人，我算是有在运动的人
才可以维持60几公斤七八年吧？？？
可是瘦的速度真的很慢
（不过从75-66也是有点了不起？）
分享给有多囊性卵巢的女生
有时候真的很想跟那些笑别人胖的人说
如果你没有经历过别人的症状，可以收起你的无知吗？
多囊性卵巢是不治之症，只希望我能在未来顺利生下我的宝宝
多囊性卵巢（Polycystic ovary syndrome；PCOS）会使身体对于胰岛素作用钝化，为了
维持身体需求，因应这种状况，多囊性卵巢患者会分泌过多的胰岛素（Insulin），导致
血清中三酸甘油脂（Triglyceride）以及胆固醇（Cholesterol）浓度过高、雄性素浓度
增加、体重增加、排卵不正常、月经不规则、不易受孕、糖尿病风险增加等问题出现。
为什么会形成多囊性卵巢症呢？医学对此还没有完全的答案，不过最近的研究指示和遗传
基因有关。这种患者其身体细胞（肌肉和脂肪细胞）对胰岛素的利用有缺陷（称胰岛素阻
抗），这种缺陷是先天性的，和遗传基因有关。胰岛素是我们的胰脏里面的一种细胞所分
泌的，胰岛素主导我们身体细胞对葡萄糖的利用。因为身体细胞对胰岛素的利用较差，故
胰脏细胞代偿性的分泌更多的胰岛素，造成血中胰岛素量比正常人高。胰岛素会作用在卵
子周围的细胞（滤泡细胞），使滤泡细胞分泌更多的雄性荷尔蒙。这种病人的卵巢滤泡细
胞对胰岛素也特别敏感。并且血中胰岛素增加也会使肝脏分泌性荷尔蒙结合蛋白减少，也
相对的使血液中活性的雄性荷尔蒙增加。雄性荷尔蒙的增加会使滤泡（卵泡）不能长大排
卵，这些滤泡还是以小囊的型式存在卵巢内，积少成多，故称为多囊性卵巢。血液中雄性
荷尔蒙增加，间接会造成脑下垂体持续分泌LH荷尔蒙。正常月经周期之妇女，LH荷尔蒙只
在排卵前34~36小时才上升，LH上升时使得卵子进行第二次减数分裂(染色体数目减半)并
使卵子从滤泡排出，奔向输卵管准备和精子受精。这种上升大约持续48~50小时，然后下
降至上升前的水平。患多囊性卵巢症的病人，血液检查时，LH值偏高，但是没有没有周期
性的变化，LH/FSH比大于2（正常妇女LH/FSH比为1）。但对于患有肥胖症的多囊性卵巢症
患者，LH反而不上升。
其实还满想算算看在这个症状少我花了多少健保费，药费
以$1200的药来看，至少吃有10次吧......