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赵龙涛／台湾形体美容整合医学会秘书长
最近，整形外科诊所医疗事故频传，但是这并非偶然事件因为根据《联合报》公布的一份台北市卫生局统计的一项数据，在总数423件医美“医疗
纠纷”中，整形外科医师就占了305件，比率高达72％，也在各种专科医师中位列第一。
令人疑惑的是，台湾的医疗水平以及整形外科的技术，在世界都是名列前茅的，甚至每年
还能吸引很多外国的整外医师前来学习。那为什么训练如此严谨扎实的高水平台湾整形外
科医师，却频传各种“医疗事故”和引发如此高比例的“医疗纠纷”呢？
问题的关键因素是在于：导致台湾医疗高水平的医师的严谨训练，都发生在以“治疗疾病
”为目的的卫福部各种“部定专科”领域内。以部定的整形外科为例，前3年都是在接受
一般外科的训练，然后才可以参加一般外科医师的证照考试。考上一般外科证照后，才在
整形外科这个“部定次专科”继续学习以矫正及重建为主轴的科门。
但是大部分的医美纠纷，却是导因于非医疗领域的“美感”，或是因为和顾客沟通不良，
或是纯粹病人主观认知不同所引起的期望值落差。如果不能掌握这种“治疗疾病”和“追
求美丽”的基本差异，那医疗纠纷的层出不穷，自然也就无足为怪了。
由于“美容外科”，并不是部定专科，因此也没有所谓的“美容外科医师”。现在的“美
容外科医学会”，是取得整形外科证书后，经过两年即可以经推荐取得加入，而这个学会
是由一群想进一步淬炼自己技术所组成的整形外科医师。其他如“台湾形体美容整合医学
会”、“中华民国美容医学会”、“台湾颜面整形重建外科医学会”等，也都是为了一方面提供医师们精进医疗专业技术和美感的管道，以拉升医美治疗的品质。
另一方面也同时训练医师藉沟通，来降低民众期望值，以降低“医疗纠纷”的观念和方法
，用来增进台湾医美整体水平为目的，所成立的学会。
另外，顾客的医美需求和安全必须兼顾。所以除了医师的医疗技术以外，全身麻醉也是造
成“意外事故”的重要原因，而这一连串整形外科机构所造成的医疗事故，就是源于此处
。所以在这一方面，我们建议政府，参考大陆或新加坡。大陆必须有麻醉专科医师医疗院
所，才能引进全身麻醉管制药品的做法，而新加坡的医生不分科别，只要是做全身麻醉手
术，一定要在医院执行。
我们了解卫褔部推动“医美特管办法”的苦心，但是医疗事故的处理远比医疗纠纷重要。
所以在此呼吁政府师法大陆或新加坡，在民众全身麻醉或其他手术安全的管理层面，能不
断的向上提升。