公共卫生服务体系升级—打造在地化社区健康照护服务
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日期：110-11-11资料来源：新闻传播处
一、 前言
目前全国368个乡镇市区设有374家卫生所，长期肩负第一线公共卫生及预防保健工作，也
是深入社区与民众最接近的基层健康照护单位。惟随着社会变迁及台湾逐渐迈入超高龄社
会，卫生所的职掌事项日趋繁杂，除传统的传染病防治、妇幼卫生、预防接种外，近年又
纳入高龄健康照护与长期照顾、社会安全网等，去（109）年以来因应COVID-19疫情，再
新增社区疫调、筛检与疫苗注射等工作，使卫生所组织与人力面临困境。此外，部分卫生
所硬件环境老旧，亟需提供民众更友善的照护环境。
为提升当前卫生所服务量能，以及解决建物老旧、偏乡医疗照护需求等问题，政府提出公
共卫生服务体系4大升级策略，从组织、员额、硬件建筑及医疗设备等面向，全盘检讨并
提升公共卫生服务体系，希望让基层医疗资源能够更合理、更有效率地利用，以逐步将卫
生所转型为“社区健康照护管理中心”，进而达成“在地照护”的目标。
二、 4大升级策略
(一) 提供医疗服务在地化：修正卫生所组织规程参考基准，广纳各类医事人员，地方政
府能依辖区医疗资源、人口特性及医事服务需要增加各类医事人员编制，提供更在地化医
疗照护服务。
(二) 进用医事人员有弹性：修正卫生所员额设置参考基准，卫生所（含健康服务中心）
依医事人员人事条例进用之人员，不计入地方行政机关组织准则规范法定编制员额总数，
让各县市能依社区民众医疗照护服务需求增加各类医事人员员额运用弹性。
(三) 卫生所硬件建筑翻新：运用前瞻基础建设经费，8年（106-114年）投入近24亿元，
补助卫生所整建长照卫福据点、耐震补强、修缮、重建及新建硬件环境设施，让社区民众
到卫生所时，能享有更贴心、安心及安全友善的照护环境，至110年10月止，计已补助卫
生所修缮184处、补强76处（含14个卫生室）、另新建27处，如今（110）年9月启用的屏
东牡丹乡旭海村卫生室，是台湾最南端医疗健康照护站；10月启用的屏东雾台乡原民健康
生活中心，提供预防延缓失能的服务，是全台海拔最高的原乡健身房。
(四) 偏乡远距医疗更便利：为落实医疗在地化，除放宽远距医疗照护对象与模式，另自
110年起于原乡离岛地区卫生所全面扩大推动远距医疗专科门诊，透过数位科技及医疗照
护产业的结合，实现原乡离岛地区医疗照护零距离。
三、 配套措施—卫生所人员专业更精进
提供公卫基础课程，充实卫生所医事人员在初任社区服务时，具备基本公卫核心能力，并
运用健康评估确认社区健康问题，因地制宜发展特色及管理，以与医疗院所之目标及任务
有所区隔，彰显专业价值。
四、 结语
近两年来台湾能够守住疫情，基层卫生所在防疫宣导、居家隔离关怀等相关作业功不可没
。鉴于基础公共卫生建设攸关民众健康与国家发展，未来政府将持续以民众需求为中心，
公私协力让公共卫生服务体系不断升级，打造在地化社区健康照护服务，使卫生所成为守
护民众健康最贴心的好厝边。