72.5万人健保卡注记安宁意愿 1.8万人预立医疗决定
2020-11-09 13:05 联合报 / 记者邱宜君/台北即时报导
台湾通过安宁缓和条例已经满20年,截至今年10月底为止已经有72.5万人在健保卡注记安
宁缓和医疗意愿,卫生福利部今颁奖给自去年7月至今年6月间注记件数达一定门槛的28家
各级医院。卫福部常务次长石崇良表示,现在癌症病人已有超过六成都曾接受安宁,接受
安宁照护总人数去年底已达到5万7000多人。
今年被表扬的有期间达1000件以上的15家医学中心、达500件以上之11家区域医院、达300
件以上之2家地区医院,总计28家。台湾安宁照顾协会理事长、马偕医院安宁中心资深主
治医师苏文浩表示,台湾社会忌讳谈死,早期推广阻力不小,但是后来经过越来越多的推
广,民众逐渐能够接受。
苏文浩表示,在台湾,家庭是一个非常重要的社会元素,都要从家人开始谈安宁。要帮助
病人及其家属想清楚、愿意接受,都要经过医师、护理师、社工等安宁团队人员花很多时
间和心力去关怀晤谈,有时候就在安宁病房,有时候是团队进到病人所在的病房。
苏文浩表示,近几年年轻人对安宁的接受度已经明显提高;至于年长者、癌症末期、遭逢
病情恶化事件、病情不稳反复就医者,则一直都是比较愿意讨论安宁的族群。
石崇良表示,现在安宁照护有四种模式,居家安宁、社区安宁、医院安宁共照、医院安宁
,都将逐步扩大。目前居家安宁是最符合民众期待的,毕竟多数病人还是希望在家里终老
,这部分还需要更努力克服设施、设备、医疗可近性等问题,
石崇良表示,接受安宁照护人数,去年底已达到5万7000多人,相较102年已增加超过两倍
,未来还要继续努力推动病人自主权立法当中非癌的病人也能更多接受安宁,包括末期病
人、不可逆转永久植物人、严重失智、公告之几类罕见疾病。
石崇良表示,病人自主权利法去年1月6日施行,是亚洲第一部病人自主权利之专法,将个
人自主权延伸至决策能力丧失之后,个人可以事先决定选择或拒绝各式医疗照护,降低病
人与家属、医疗团队之间不必要的冲突。目前全国计有182家医疗机构提供预立医疗照护
咨商服务,并已累积超过1.8万民众完成“预立医疗决定”健保卡注记。
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