Re: [老问] 失智症病人的照顾

楼主: Loom (小落叶)   2017-07-14 12:11:29
分享一下荣家的状况. 家父是听障+精障+后发阿兹海默。
大家都说荣家烂,专业照顾上是共认的低落. 我的工作就是照顾相关,
这些评价都是真的. 可是对我父亲来说, 比任何专业高级的养护中心效果都好.
大概是盲人配瞎马. 但结果最重要, 其他都是参考而已.
先说环境. 荣家得天独厚, 几个院区都有很大的活动空间跟庭院. 树草花园.
比总统官邸还大. 跟自己家里或是只有一层几床的照顾中心, 天地之别.
大空间最好的效益, 就是创造走动的机会, 和心理呼吸的宽阔感.
即便你家有50坪大, 谁会想每天在自家每个房间走来走去? 跌倒很容易发生,
是因为肌力不足, 也就是没有运动的机会. 进去前我爸也有这个状况, 3F楼梯
都无法爬上去. 没想到半年内进步神速, 一度还健步如飞, 我要小跑步才能
追上. 算算他已经丢掉拐杖, 又自力行走超过10年了.
再说饮食. 三餐口味不论, 最大的优点是绝对准时开饭, 大家一起吃.
我爸是纯正第一代、打过仗的荣民, 每天准时放饭会给他带来安全感.
每到吃饭前, 跟着大家已经先开始在门口排队, 惟恐落后吃不到(怎么可能),
再加上人人一起围圆桌吃饭, 跟家里互瞪眼等喂差多了.共食可以让食欲变好.
然后是同侪. 我家也只有三口人, 长年相处下来, 彼此都是很痛苦的组合.
他去到荣家, 所有见到的朋友都是同性质、同样话题的老荣民, 那种
战场回忆同袍情谊, 是家人永远无法理解, 也不能给予的满足.
在选择荣家时, 我四处看过相关的安养与照护中心, 也考虑过是不是
自家照顾这个选择, 但这会牺牲另个人, 也就是我妈的生活.
所以决定先试机构, 先跟他沟通过, 如果不喜欢, 随时可以再回家来.
"他是你爸爸"这话我也听过,火大到我直接在电话中爆炸. 对, 他是我爸爸,
所以我必需尝试每个可能的方式, 找出一个最适合大家, 对他而言生活品质
也较好的方式照顾; 而不是把他绑在身边和小小的家里, 最后所有人一起爆炸.
现在每个月去看他一次, 他跟我说"这里好, 不要回家!" 这样就够了.
那些外部的道德谴责, 我愿意去揹, 这就是我的孝顺!
p.s. 原po有些失智的讯息似乎不太对劲, 中重度用药作用有限,也没有
"药吃多了会变笨"这种说法. 是有其他病史并发? 还有荣家有收案标准,
生活不能自理时是否能收要先问状况。
作者: ben0719 (Ben)   2017-07-14 19:07:00
推这篇。中重度转机构并不是只有病人受益,对活生生的家人也是仁慈的出口医师对失智老人开立精神科用药时,态度会较保守。一是因为健保对特定药用量有限制,效果难料。二是因抗焦躁药物如benzodiazepines,研究指出对有sleep apnea的老人或有猝死可能。三是因他重 非典抗精神病药物 会拮抗5HT2受器并抗胆碱,对有排尿生理困难的老人会加重病情,而造成泌尿系统更多问题。
作者: Motor (爱猫爱狗爱家人)   2017-07-14 23:22:00
推这篇 外人自以为是的道德勒索真是压垮照护品质的推手
作者: EDGE (選前擾民選後隱形)   2017-07-16 22:14:00
推这篇~
作者: DRIariel (荷恬甜)   2017-07-17 18:27:00
作者: maize21 (要当硬柿子)   2017-07-17 18:41:00
推,感谢经验分享
作者: KennyT0710 (碰!三暗刻)   2017-07-23 09:36:00
我知道荣家有专门收失能和失智的,未来有机会我还是会考虑送他过去,因为他曾经说过老了以后要去那边生活
作者: tp106 (milk)   2017-08-01 02:31:00
谢谢您的经验分享!

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