上个月我家养十几年的14岁马尔济斯不慎从我妈身上挣脱,
掉到地上撞到头造成脑伤。治疗期间至今一直来DOG板寻找相关文章,
现在心情比较平静一点,决定也来分享治疗过程给版友们参考(希望版友的狗狗都能够
健健康康不要用到,脑伤真的很麻烦)
上个月我妈去弄头发带我家狗狗去 (狗狗本身很爱跟)
我家狗狗不知道为什么突然很躁动,可能想尿尿,我妈抱着他突然用力挣脱
结果掉到地板上,之后出现不寻常的流口水、抽蓄等症状。
送去附近的永和全国动物医院,医师听完后,赶紧帮我们把狗狗放到氧气箱里
但是他们说他们医院不是24小时的,怕晚上没人顾会有危险,建议我们送往24H的重
症医院处理。原先建议中和环球附近的动物医院,我妈问有没有离我们家更近的,
于是建议到万华的展望动物医院。永和的全国动物医院很好,只跟我们简单收一点挂
号费后,并且叮咛要赶快转诊,过程要避免剧烈摇晃等。也确认我们准备好后才把我家
狗狗抱出氧气箱转诊
于是我们马上去到展望动物医院。医师听完描述后马上把狗狗安置在氧气箱里。然后在
柜台办住院手续。期间有照X光检查有无外伤跟验血,X光部分没有异状。医师说要留院
观察。
以下情形是约一个月前发生的,尽量回忆写出来,可能有些细节有记错
第一天半夜就接到电话,说狗狗出现癫痫状况,他们要让他吃癫痫药。第二天探病时医师
说癫痫药需要依狗狗状况调整,这几天(好像说至少三天)要每天抽血观察指数。
第二天医师说狗狗不吃东西,必须装鼻胃管...这天我妈先去探病,说狗狗看到他一直嚎
叫...声音是不寻常的那种,走路也不稳不协调。当天后来我去探病,看到她全身都点滴
、鼻胃管、身体很虚弱还会不时发抖真的非常难过。很不舍...回家家人也都试着做心理
准备...我们当下一直在想,到底送来这是不是对的? 如果不送来会不会比较好?
整个心都碎了...
第三第四天,癫痫的情况有好转一些,但是意识仍然不清,医师试着打一些降脑压的药
另外,也建议我们可以试试高压氧治疗。
脑伤的部分无法用X光检查,要厘清原因只能靠MRI(核磁共振),我们自己认为就算照了
MRI,我们也没办法让她开刀之类,且狗狗MRI需要全身麻醉,我们不想让她再受罪,
决定先不做。(事后转诊到其他动物医院医师也不顷向让脑伤狗狗做MRI,说法是由于要
全身麻醉,会让脑部那个时间氧气减少,而脑伤需要氧气回复,这样做反而伤害。我这
段时间爬文看到的也有另一派的说法是先照MRI然后对症下药才是)
这边提一下,高压氧是近几年才导入动物治疗方式。方法是将动物放到特制的钢制舱体
然后关舱门将内部空气慢慢加压至1.5~3倍大气压氧气浓度提高 (忘了几趴)。然后在里
面休息一段时间后再降压移出,过程约一个小时或更多。主要是让动物吸入高浓度的氧
气(由于加压过,比一般氧气舱更浓),进行修补。可是由于这是近几年导入的,没有临
床的证据证实有效(这点展望的医师也有告知)。但是推崇高压氧的医师都说看到的案例
是有帮助的。但也有另一派医师认为这是无稽之谈之类。(后来转诊的动物医院医师是
推崇派的,他认为脑伤没有特效药,可以试着做高压氧帮助脑细胞修复)
这边个人看法:其实有接触过学术领域的,应该知道很多东西要在学术上被証实,实际
上要经过很多烦琐的程序,包括可能要有对照的实验、引用足量的reference、期刊发表
什么有的没的。这需要很多很多的时间...
反正狗狗只要有机会好起来,是什么原理什么方法我们不在乎,就让他试试了。
后来第四天第五天左右,医院说狗狗比较有意识了,也有试着吃一点罐头。他们试着减少
一些药物用量,陆续停掉降脑压的药,以及减轻癫痫药。但探病的时候狗狗不太认得我们
在氧气箱内走路也不太稳。但是比起第二天的情况,意识跟精神算是进步很多
第六天本来是可以出院了,但抽血报告看到有轻度贫血。医师看要出院带回去明天再来
抽血追踪(有开造血药)还是要住院观察。我们怕带回家出状况没办法处理,另外也想说
鼻胃管都装了让他再使用一天多少补充些营养(我们认为一出院就把鼻胃管拆掉,怕在
家里缠住没看到或掉出来不会处理),所以决定再留一天。
第七天,抽血报告出来贫血那栏(红血球?)是正常值了! 医师说有时候可能是血检干太快
或怎样的有误差。另外有白血球稍为过多还怎样的开了抗生素。于是当天我们办出院,
拿了七天份的药(癫痫药,抗生素...等)。回家的路上狗狗不时低嚎,是以前没听过的
叫声...记忆部分也没有恢复(不认得我们了,家里环境也变陌生)。
有点长了,接下来的情况下篇更新...
以我们这次的经验,脑伤当下真的就是送医,受伤初期氧气治疗是关键。并且要配合
住院观察有没有并发症状(如癫痫)。高压氧我认为可以尝试,毕竟氧气跟脑细胞复原
有密切关联)。我一直有在想如果我家狗狗能再第一天或第二天就进行高压氧治疗是不
是能够恢复得更好?
这篇最后,讲一下我对重症医院的看法。我们这次去的展望动物医院,第一天的时候我弟
就有上网搜寻相关评价,里面有不少负面的。当下我没有心情去研究,另外,我也认为评
价这种东西本来就是见仁见智。卖吃的店家都常有因为一时忘了微笑被打一星的情况,更
何况是每天都在生死边缘抢救、或是棘手疾病,因而容易产生医疗纠纷的重症医院。
我认为重症医院有他的优点与缺点。
优点的话:
1. 24H营业的,提供宠物急诊
2. 可能因为病例看得够多,通常能有正确的应对方式 (这点我认为有时候也不能怪医师
不是每次都能救活毛小孩,毕竟许多急救病例是相当突然的。可能医师只有不到一分钟
甚至几秒钟就必须做出决定要如何治疗。现实也不像电玩能存盘试尽各种方案...)
缺点的话:
1. 当然就是价格,我们家狗狗的例子印象每天帐单都是5000~10000 (现金,不能刷卡)
间。主要是在于每天要抽血(兽医师说到,动物不像人类能讲话,尤其重症时,只能透过
抽血监控指数),24H的住院费等。真的不是每个人都能负担得起。这点我心里看法是,重
症医院维持不易,如果你是兽医师,你会想选一个每天都是生死关头或棘手恶疾的医院
上班吗? 我认为重症兽医师相当伟大。金额比较贵的地方就当作半捐助动物重症治疗吧。
当然不是每个人都能负担,我们家上一只狗狗子宫蓄脓恶化走了,当时家里经济状况不
好,两万块左右的手术费是沉重负担,还在挣扎犹豫,正准备第二天要挂号开刀,还等不
到狗狗就走了(后来爬文子宫蓄脓开刀有很大机会回复...) 或许是弥补当时遗憾吧,这次
就尽力而为,毕竟是陪伴我们十几年的家人。但是命运捉弄人,上次是没钱,这次有钱
不一定有救...离题了。反正,我觉得这种事就依个人状况近力而为,尽可能不要留下遗
憾就好。
2. 医师及工作人员不一定亲切。这点的话,刚好有次探病听到柜台在跟其他客人讲: 你
如果每天都有急救不治的动物,你还笑得出来吗? 重症医院的气氛通常是紧绷的。会来的
不是急、就是恶疾。有时候早餐店的忙起来都会忘记微笑。重症医院的工作人员如果态度
不好,我想就多体谅吧,他们不是有意的。我认为没有爱心的人无论怎么缺钱或怎样是都
不会选择这种工作环境的。我们有一天探病忘了什么事有问里面的工作人员他一副不耐烦
的回答。但后来第二天看到他在为我家狗狗是非常慈爱的。那天探病态度也好很多。可能第
一天比较忙或又有无力的事情发生吧...
3. 你的宠物不一定会受到妥善的照顾。这点是这样的,重症医院的动物,通常不是跟你
一样,就是比你严重,又常常会有突然的急诊案件进来。所以你的狗可能有一些不是危及
生命的状况发生常常被忽略。
展望动物医院在这次的经验我认为整体是好的。第二天探病我家狗狗的情况我们都在做
最坏的打算了,但是后来顺着医师的方式,到第四第五天我左右狗狗逐渐好转起来。让
我体认到没有相关知识下,真的一定要相信尊业!
另外,在那几天爬文过程也有看到有版友询问脑伤的文章,回文也有一位cloxxxxxx版友
分享中药控制癫痫的经验。看到当下我有私讯询问,他也很热心很迅速分享诊所资讯给
我。第二天也有连络那间诊所(贝恩动物医院,有癫痫问题的版友可以询问)他们也欢迎
我出院后可以前往咨询。
但后来我家狗狗癫痫没再发生就没有过去了。在这边还是说声谢谢 :)