我家的是雪纳岁 6岁 公(已结扎)，从没想过这么年轻也会得到
雪纳瑞常有的皮肤问题、不爱喝水等等问题都没有、也不挑食
网志中有照片
确 诊 ：http://eva71079.pixnet.net/blog/post/65766364
开刀+恢复期：http://eva71079.pixnet.net/blog/post/66248268
有术后照片，介意勿入
PTT好读版，文章很长~
A-确诊
在去年(2016年)约8-9月就有摸到右边下巴有肿肿的一颗东西
也有去医院触诊，表示均为过敏、抓痒引起的现象，而且大约5-7天就会消掉
加上它的检查报告，各种指数都正常，所以并不引以为意
刚好今年度的检查(2017.07.05)，顺口问了一声一句"牠的下巴需要在擦药吗"
让医生决定抽样检查，共抽了两次细针抽样
从检验结果判断应该是肿瘤，因为里面有增生细胞，可能疑似为肥大细胞瘤
并且安排下周07.14回诊再次抽样
2017.07.14 下午回诊
这一个星期的时间，我不断说服自己那个不是肿瘤、也上网查了很多功课
越查心越冷，肥大细胞瘤是个恶性肿瘤，而且扩散的机率很高....
我到诊间马上表示就少爷的下巴已经缩小不见了，内心一直祈祷郭医生能跟我说好消息
郭医师表示从上次的抽样细胞中可以清楚的判定是肥大细胞瘤，包含肥大细胞壁、单核、
染色体 (听不懂这些专有名词)
而且今天抽样可能效果不准，因为已经消了，可能只会抽到好的细胞
将近一个小时，郭医生都在跟我解说处理方式
A、采用传统开刀疗法，因要彻底切除避免原位复发，所以伤口要比病灶处大约2公分
怕伤口处比较大，可能需要转植皮，不过仍有部分机率复发
(主要是肿瘤的层级，但是郭医生目前判定肿瘤应该是低层级转移)
B、使用新的恩宁化学消融，采用先在肿瘤处打入化疗药剂，杀死癌细胞，并使肿瘤处缩
小
这样切除的范围可以减少约0.5-1公分，并且根据国外的临床实验，降低23%的原位复发机
率，而且伤口较小，可能不需要转植皮
手术过程皆约30分钟、当天即可回家、切片化验肿瘤层级、3天后拆线、半年追踪
差别只在于有没有多那一针的治疗
差别只在于恩宁是新的治疗方式，2011在国外临床实验，目前在国内进行临床实验
力晨目前约有11例(其中有4例是为引进前饲主自行自费施打)
为了再降低23%的原位复发机率，其实当下我就已经想好了，只是好不愿意面对
B-开刀、恢复、费用
2017.07.25 恩宁 化学消融，术前血检，约1个小时结束，肿瘤处有稍微切开施打并打皮
针固定，活动量稍微减少，食欲正常
2017.07.26 第二次血检，白血球稍微偏高，其余指数皆正常，医师说正常，因为有注射
针剂的关系，活动量、食欲皆正常
2017.07.28 第三次血检，所有指数都正常，伤口处也正常，活动量、食欲皆正常
2017.07.30 晚上发现吃药后都会喘很久，约1个小时，很怕他喘不过气，FB询问医生
，先暂停使用 (事后证实，在假鬼假怪...)
2017.07.31 台风淹水，医院停诊，无法带回去给医生确认状况
2017.08.02 脖子做化学消融的伤口处肿一颗，又刚好碰到周三晚上医院没有看诊，但是
活动量、食欲皆正常，想说后天就要开刀，应该不会有变化+那边也是要切除的地方，隔
天就没有再跑一趟医院
2017.08.04 原定下午开刀，被医师退货，那颗是伤口血肿，完全无法开刀，医师判断应
该是去抓伤口。
这时才想到，他虽然头套没有拿下来过，但是他好像都跑去晒衣杆那边"馈"头，应该就
有"顺便"磨头
立马手刀跟医院买了伊莉莎白头套，换掉原本的拿破仑。
医师说如果这时候开刀，伤口会比原本直接开刀的伤口更大，而且增加更多风险
回家除了要阻止去磨头、馈头、抓痒外，还要帮他冰敷，尽快让他消肿才能手术
2017.08.05 乖乖一天五餐冰敷中
2017.08.06 中午过后，纱布有超多分泌物，原本都一天换一次，这天看到纱布有分泌物
就直接抓来换。冰敷仍不敢停，但是有了上次经验，立马跟老板请隔天早上2个小时
2017.08.07 医院9点半才开门，我又没有预约，只好9点多就到门口等，而且一早起来帮
他换纱布，又都是分泌物，真的很令人担心
只见医师一派轻松的说：这是正常的啊~这样才会消肿，因为他在排出血肿的组织液，勤
换纱布+冰敷就好，也约周五下午排刀
2017.08.10 因为请假次数有点多，跟医师讨论后决定周四晚上让他吃饱喝足后先到医院
住一晚，直接让他禁食跟禁水
2017.08.11 下午三点接到电话，说是准备手术，血检一切正常
我们大概七点到医院，少爷已经清醒，医师说伤口比预计的大 很 多，建议留观一天
虽然打了化学消融，还是需要转植皮，切片也送去中兴大学化验
2017.08.12 中午带回家，看到他的第一眼我就哭了，妈阿，那个伤口也太大
从脖子到嘴边到耳边，一条倒Y字形的伤口
图片换药时拍的，平常一定是盖纱布+绷带+伊莉莎白颈圈
2017.08.21、24，这时候已经拆了脖子那边的线，Y字处中间点压力最大，所以缝线有绷开
，医师说没关系，因为看到细胞增生(白色的东西就是类似胶原蛋白)，表示伤口恢复良好
2017.08.25 中兴大学的报告出炉，确认为低转移，而且在切片中最边缘处皆未发现肥大
细胞，所以手术完全摘除了肥大细胞瘤
2017.09.25 拍摄的照片，伤口几乎都康复了，只剩下淡淡的疤跟毛还没长长，但是表面
已经有细毛
从2017.08.14至09.05，几乎每天都带回去医院打雷射(增加血液循环、促进增生复原)、
换药，后面还有加一片敷料贴片
目前需要固定每月回诊检查，确认伤口
之前查到的资料有看到，肥大细胞瘤如果在宠物身上有一年以上才明显变大，表示本身能
跟它和平相处，术后复发的机率会降低 (此部分请参考用就好)
术后追踪半年，过了半年，表示再次复发或是转移的机率已经降到最低
医师说是低转移，加上在脖子处，基本上前肢转移机率就偏低，如果今天发生在后肢，可
能就没那么乐观了
抗癌的保健品，狗友会推荐褐藻牛樟芝，网络推荐冷压初榨椰子油，训犬师推荐姜黄粉
所以目前饮食上基本上是饲料为主(晚上搭配冷压初榨椰子油)，晚上偶尔换成鲜食 (加姜
黄粉+卵磷脂+无盐胡椒)
尽量搭配青花菜、高丽菜、甜椒、鲑鱼、鸡肉等抗氧化的食物为主
南瓜、红萝卜、地瓜等要避免，鱼油目前几乎不给，因为OMEGA-6为癌细胞的超级营养来
源
花费总计
恩宁计画补助：血检2100*3次、组织采样1500、化学消融4000=11800
手术费用：肥大细胞瘤手术(大面积)8000+转植皮2000+气麻1500*2H+凝血测试1000+心电
图500+留观500+点滴1200=16200
回诊费用：N次，总累计共5100
奴才劳心劳力费用：无价
总计：11800补助、21300的实际支出
(如果没有使用恩宁的化学消融的话，手术费用要再加上组织采样1500+血检2100)
自己都没有做到一年一次的健康检查，倒是少爷每半年就一定会去检查
也幸好有这个习惯，这次检查也才能顺利跟大概知道什么时候发现
这张萌脸可以继续给我萌个10几年才行
不然我就亏大了！