[请问] 焦虫治疗及白血球急增问题

楼主: keikadapu   2016-10-17 17:57:20
犬种:柯基
年纪:12岁
性别:母(已结扎)
我家狗狗不舒服以来一直是同一位医师治疗,医生认为是焦虫并投以黄金水
治疗10多天来状况恢复很好
但今天(10/17)回诊验血,白血球WBC上升到29.9(正常值6.0-16.9)
我有点吓到,请问这是正常的吗?
我人在国外,狗狗目前由家人照顾,实在担心怕有遗漏
以下是治疗以来情形详述:
10/7
狗狗因为发烧跟精神不振带给医生检查,尿液检查数值正常,验血则显示贫血
HCT(32.8%)、PLT(250)、WBC(5.2)、GRANS(4.6)
红血球、血小板跟白血球都偏低
另外外观出现牙龈颜色变淡,另外大便变稀
医生综合判断应是焦虫症,因此投予10天疗程的黄金水治疗
另外家人辅以鸡肉红萝卜绞碎的粥、以及倍补血支持狗狗体力
医生基于最近内湖已有多起小焦虫症病例,决定先完成10天的黄金水疗程,再送血液生化
检验看情形决定后续疗程
10/8
狗狗食欲恢复、精神不错、贫血似乎有稍微改善
原本放下心上大石,但晚上大便出现血便(水状),紧急送医生检查
医生看了大便后,判断是肠胃有发炎现象所以造成血便
先打了两针并且开了肠胃消炎药
先禁食一天,少量多餐,并继续原本疗程
10/8-17
狗狗精神体力都很好,逐步恢复少量多餐,
已无血便,且大便恢复固体形状
持续进行上述黄金水及食补疗程
10/17
回诊验血,红血球数值均恢复到正常值区间:
HCT 46.9% (正常值37-55)
HGB 13.9% (正常值12-18)
MCHC 29.6 (正常值30-36.9) 此项稍低
PLT 442 (正常值175-500)
但是白血球大为增加
WBC 29.9 (正常值6.0-16.9)
NEUT 25 (正常值2.8-10.5)
EOS 2.1 (正常值0.5-1.5)
医生说身体有发炎,依据家人每天拍摄的大便情形,判断应该是肚子有寄生虫使肠胃发炎
开了驱虫药、肠胃消炎药及胺宝(帮助造血)
另外抽血送生化检查
狗狗没有发烧,体力精神如常
我因在国外,只能帮着查一些网络资讯,看到白血球29.9算是很高,有点吓到
想请问,有没有需要加做额外超音波或其他检查?
狗狗这样的状况是正常吗?如果有类似经验可供参考真是万分感谢
也想请问板上专家,什么样的肠胃寄生虫会造成白血球上升这些状况
(家人说医生说应是蛔虫类)
家人很信赖医生,目前没有打算多问几家医院,于是我自己上来板上求助
拜托大家了>"<
作者: blueyun ( )   2016-10-17 19:39:00
我家狗狗治疗小焦虫的程序是:验血发现指数异常→抽血从实验室验PCR→等待结果出炉时先直接给艾利希体的药→PCR结果确诊小焦虫→开始小焦虫疗程,给你参考。
楼主: keikadapu   2016-10-17 20:13:00
谢谢你,请问你们家狗狗治疗期间白血球有偏高吗
作者: blueyun ( )   2016-10-17 20:40:00
我家狗狗在治疗期一直状况蛮稳定的,无临床症状。但你家狗狗有肠胃发炎,所以白血球是会上升没错。
作者: oooo1405 (Roxy)   2016-10-17 21:26:00
我家验血液寄生虫,是验血送实验室欸,急件一天出来,开始治疗。
作者: alkuo (我男的 谢谢)   2016-10-17 23:26:00
为什么不送焦虫检查?一两天就有结果了。如果不是焦虫那黄金水不就吃心酸的?
楼主: keikadapu   2016-10-18 09:59:00
是依据医生判断,决定10天后,也就是昨天再送验
作者: blueyun ( )   2016-10-18 13:20:00
应该一开始就要先送实验室验PCR的,要先确诊才能对症下药。
作者: vmhp182   2016-10-18 15:02:00
服药期间不能同时送检PCR吗? 假如并非小焦虫感染,不就白花黄金水的费用?也可能根本不是小焦虫感染,吃了昂贵的黄金水,之后检验当然也验不到小焦虫,还可以说是因为吃了黄金水而治好小焦虫
作者: hiwa   2016-10-18 15:06:00
可能是10/07刚好连假前怕先送验会拖延疗程吧?
楼主: keikadapu   2016-10-18 15:36:00
当时的确挣扎过,不过还是决定配合医生看法,有确定PCR检查结果会再PO的。想请问白血球29.9是很高吗?
作者: rimadyl (NSAID)   2016-10-18 16:08:00
不是很高,但很明显整个诊断治疗过程很诡异,会不会好都不知道是什么原因
楼主: keikadapu   2016-10-18 19:25:00
感谢...目前PCR验出来没有焦虫感染了,先不论医师处理方式,目前PCR无验出焦虫,是否还有要特别注意之处?另外,10/7没有送验PCR是因为连假实验室没开没错怕耽误治疗黄金期(那时狗狗HCT还在30上),所以赶快投药希望大家可以分享后续照顾作法>"<
作者: blueyun ( )   2016-10-18 19:49:00
我家狗狗患小焦虫时,医生说台湾的临床经验显示14天的疗程无法杀光小焦虫,至少要吃20几天的药,若20几天后还是有小焦虫,则表示就是杀不完了,也不用再继续吃药。但几个月后都要再重验PCR确认状况。不过你家狗狗的状况……根本无法确定是不是小焦虫感染啊!囧
作者: vmhp182   2016-10-21 10:44:00
现在的问题就在于根本无从知道起初的症状是否因小焦虫而起,也只能持续观察跟定期回诊追踪了即便血抽了,碰到连假还是可以先冷藏,待连假过后再送检阿

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com