图文网志版：
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2014.06发现膀胱肿瘤又长出来了，
但是2014.08下旬时，膀胱肿瘤生长的速度突然在两周内突飞猛进，
速度快到相当惊人，
这时候是发现膀胱肿瘤后的第七个月(膀胱肿瘤切除手术后的第6个月)，
原本每次追踪都是很清楚可以看到两个肿瘤团块，
但2014.08的追踪，却发现原本两处肿瘤团块已在膀胱内连成一整片，
还好尚无排尿困难的问题，
但担心之后肿瘤再依照这个速度继续生长，
膀胱内部有可能被肿瘤占满没有储存尿液的空间，
因此开始想既然无法再做部分膀胱切除手术把肿瘤拿掉，
突发奇想的觉得有没有可能就用内视镜进去膀胱，把肿瘤团块刮除就好，
虽然肿瘤一定会再生长，
但想帮膀胱争取一些空间和时间不要这么快被塞满或堵住尿道，
(不知道是不是痴人说梦的想法)
与医师讨论这个想法后，
医师解释肿瘤会有一个生长周期，
但若人为的扰动了膀胱内的肿瘤，
将充满肿瘤的膀胱打开动手术，
反而可能加速膀胱肿瘤的生长速度，
不过若是有雷射刀头的的膀胱内视镜设备，
也许可能因为雷射刀头很快速的效果，
加上用内视镜就不用打开整个膀胱可以减少手术风险，
所以我们就开始往膀胱内视镜雷射刀头的部分蒐集医院资讯。
那时候开始在网络上搜寻新竹以北，有内视镜设备的动物医院，
再进一步询问是否有搭配雷射刀头，
然后就以乱枪打鸟的方式，
看到网页上有内视镜设备的就打电话询问医院，
当时大概问了10-20间左右的医院，
(当时太过慌乱，没有把打过电话的医院资讯整理下来)，
只记得内视镜设备不是每间动物医院都会有，
有内视镜设备的医院，也不一定有膀胱镜设备
(这是当时打电话询问的印象)，
后来打到恩亚动物医院问好像有膀胱内视镜(不确定)，
(因为后来也没有在恩亚做内视镜，所以有点忘了恩亚内视镜的状况，
加上时间有点久了，有需要的人请自行询问看看)
与医师电话上描述娜娜的病况后，
便帮娜娜约诊，带娜娜到恩亚看蔡医师的门诊。
到恩亚咨询+抽膀胱尿液检查(顺便确认使用抗生素是否符合现况需求)，
(我们这次是很临时突然决定用抽膀胱尿液的检查方式，
后来进一步了解与考量这样直接插针进去膀胱会扰动肿瘤团块，
可能更刺激其生长，
所以除了最一开始在手术前有做过一次抽膀胱尿液检查外，
就只做了这一次以后就不敢再尝试。)
当次诊疗费用：共计$2900
诊疗费$500
超音波$800
尿检$600
细菌培养$1000(确认目前的抗生素是否符合现况需求)
在恩亚看诊蔡医师的经验是，
蔡医师人非常温暖，
不单单只是关心动物的病情，
也关心着生活的情况、主人的看法等等，
后续有再回诊一次，看尿检培养报告，报告结果OK。
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这个时期，
娜娜的生活除了周末多了许多看医生的行程，
其实都还算是很不错，在家可以跟莎莎玩，
出门散步很开心(当然夏天要挑早上六点或是晚上九点过后比较凉爽)，
还是会开心的小跑步一小小段，
偶尔挑食，大部分的时候食欲都还不错，
没有痛或是不舒服影响生活，
为了留念，还带了娜娜和莎莎去拍婚纱照 :)
很庆幸当时做了这个决定，留下这美好的回忆。
虽然小日子过得很美好，
但还是有询问医师，这样的疾病当下最需要注意什么紧急状况，
医师说明膀胱肿瘤一直在蔓延，而且长的位置很靠近输尿管，
比较需要担心娜娜万一尿尿被堵住了尿不出来，
就是很危险的情况需要赶快送医，
医师说如果发现超过12个小时没尿尿一定要快点去急诊。
这时我们开始沙盘推演，
万一真的有需要夜间急诊的时候，应该要去哪间医院才好，
上网搜寻其他人分享的心得后，
决定把伊甸动物医院列为急诊的口袋名单医院，
因为伊甸有肿瘤专科，也有24小时急诊，
觉得应该满适合娜娜的。
2014.08.31，挂了伊甸动物医院骆医师的肿瘤门诊，
伊甸有一大片落地窗，光线真美好，
然后看诊等待有分狗狗区域和猫咪区域，
在狗狗区域里还有用木头活动门稍作隔间，
避免等待看诊的动物彼此干扰，
我们先向骆医师说明娜娜的病情，
并且明白告知目前我们是已经有持续追踪肿瘤的医院(恩孺)，
这次来伊甸的目的，是担心未来万一有紧急状况发生，
会考虑到伊甸急诊，希望先留下病历，
这样以后万一有需要时，
急诊的医师也许可以在第一时间比较了解娜娜的情况(?)，
此外，因为骆医师的专长是肿瘤科，
想带娜娜来咨询骆医师对于膀胱肿瘤治疗的意见。
骆医师翻阅我们帮娜娜整理的医疗纪录本(一些做过的检查报告、血检报告等等)，
以及仔细聆听我们的想法与需求后，
给予我们很清晰的治疗方向与医疗建议，实在相当感谢。
(其实在就医的过程中，也不总是这么顺利，
有遇过一拿出我们自己帮娜娜整理的医疗纪录本给某间动物医院的医师参考，
那医师就用有点轻蔑地口吻说：“你把这个资料拿去其他医院看诊，他们会很尊敬你”，
或者也遇过明显感受到其实不太想听饲主先说一下目前状况的医师等)
→不顺利看诊经验的医院名字都没在文中出现过。
骆医师针对膀胱肿瘤治疗的建议如下：
1.使用Piroxicam
2.化疗：方式有两种
(1) Vinblastine
(2) Carboplatin
3.局部化疗：把药物直接打进膀胱进行局部化疗(灌洗)，
但要承担的风险可能会有麻醉风险、尿路出血，或膀胱破裂的可能。
这次的费用：共$550
挂号费$50
诊察费$500
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不过其实后来直到娜娜离开，
并没有因为膀胱肿瘤突发状况到伊甸急诊过，
但就是一个备而不用的概念。
后来有一天晚上12点，
娜娜不知为何突然尖叫+脚掰咖，
我们有点担心的慌张不知道这跟肿瘤有没有什么关系，
(这时候什么奇怪的脑补想法都会出现)，
就还是半夜挂急诊带娜娜去伊甸看看，
还好医生说应该是脚有扭到，开了止痛药+打点滴后我们就回家了，
跟肿瘤没关系(脑补父母总算放心了)。