图文网志版：http://dogya.pixnet.net/blog/post/43524380
检查日期：2015.03
检查医院：恩孺动物医院
检查原因：怀疑肝门脉分流
前言可以先阅读：
去年去专心心脏健康检查→http://dogya.pixnet.net/blog/post/43522910
还有后来去专心检查肝门脉分流→http://dogya.pixnet.net/blog/post/43522931
想先声明，会带莎莎到不同医院看诊一样的病，
并非不信任前一间医院医师的判断，
而是是因为信任这几间医院跟医生，
希望能从不同医生的专业及经验，帮忙注意可能的状况，
尤其是遇到可能的重大病情，
有"医生病"的我们就希望能多从不同医生那里了解不同角度的评估看法，
真心地感谢专心洪医师很敏锐的发现小肝的问题，
让我们及早知道莎莎的身体状况，
而且去年到不同医院做不同的检查后(包含电脑断层扫描)，
今年也预计会再去专心除了心脏的健检外，也想再与洪医师讨论小肝的后续。
=========前言结束进入正题============
其实上次去专心后，
一直把洪医师建议带莎莎去照电脑断层确诊是否为肝门脉分流这件事放在心里，
但是实在又担心麻醉风险而迟迟不敢去做检查，
后续再咨询过几间动物医院，
跟其他医师讨论要检查肝门脉分流的检验方法大致有下面三种：
1.透过血检和尿检→一般常规检查，但无法完全确诊。
2.超音波→可以试试看，但不好扫到，加上莎莎的体型小，所以不容易判读。
3.电脑断层(CT)→这三种方式中较能确诊。
当时因为担心如果真的有肝门脉分流的话，麻醉风险会较高，
所以不敢直接去照电脑断层确诊，
不然其实直接去照电脑断层就比较可以确诊。
另外觉得超音波检查没有麻醉风险，
希望可以先从超音波影像初步判别是否有肝门脉分流，
并且信赖黄慧璧医师在影像医学上的判读与经验，
所以就带着到恩孺，告诉她有关莎莎怀疑肝门脉分流的事情，
希望能帮莎莎做腹腔超音波检查。
黄医师听了之后很乐观地觉得莎莎这么健康不太像是有肝门脉分流，
(因为娜娜的原因很常跑恩孺，医师们也都认识莎莎)
但为了保险起见还是做了血检与超音波检查。
血检的部分，黄医师觉得莎莎应该没什么大问题，
但当时恰逢我们正在搬家，娜莎拔和娜娜先去住在台南了，
莎莎跟着我单独生活，而莎莎本身有分离焦虑的问题，
所以那一整个月莎莎超级不快乐几乎怀疑她要忧郁症了QQ
每天像是失了魂一样，非常不开心，
本来就不喜欢喝水的莎莎那个月更是喝水量超少，
几乎都是我用针筒灌的才被迫喝(但量也不多)，
然后也要厌食症(?)的感觉，什么东西都不太吃，
连平常不太让他吃的罐头，甚至平常最爱的零食，都是爱吃不吃的状态QQ
Creat 2.2，有点高，黄医师建议要让莎莎多补充水分和正常饮食，
然后一周后最好再追踪检查肝肾数值。
才过一个礼拜验血，连Alb都掉满多的T^T
(虽然是不同机器，但上一周在专心验Alb还有3.3)
超音波的判读与解说(理解若有错误还请指正，谢谢)：
肝门脉分流详细说明可以参考台大兽医学院的文章↓
http://www.vm.ntu.edu.tw/Clinical/owner/ownernews/portosystemic_shunts_pss.html
黄医师透过超音波确认肝脏附近主要的血管都有血流，
以及粗细大小正确、重要血管没有多或少，
确定这些肝脏内外的重要血管都有在工作，
借此初步推论有无肝门脉分流的疾病。
正常的血管在超音波的影像下，会看到双白线的影像。
总之，这天到恩孺黄医师觉得莎莎的肝脏内外血管都是正确的，
初步判断没有肝门脉分流的问题，请我不要太担心，
且莎莎也没有明显的临床症状，
黄医师当时不建议莎莎这时候去做电脑断层。
反而眼下应该先解决的是当时莎莎喝太少水的问题，
一周后要带莎莎再做血检确认肝肾数值，
那时刚好碰上搬家，所以一周后的血检是去高雄回生动物医院追踪的。
这天扫超音波时，黄医师还顺道检查腹腔内其他器官，觉得都很正常，
这时心里对于肝门脉分流这件事情，也算是小小的放心一点点了，
至少超音波没有明显的直接确认可能会肝门脉分流问题，
但其实还是有点担心与在意小肝。(所以后面又继续去其他医院确认这件事情>"<)
【医院资讯】
恩孺动物诊所
每周一、二、四、五：上午9:30至晚间9:00
每周六：上午9:30至下午4:00
电话预约：(02)2394-2821
地址：台北市中正区金山南路一段92号