Re: [请问] 心丝虫造成腹水,要多久才会好?

楼主: hmq17672   2014-10-25 02:53:28
2014/10/25 感谢xyzzz大指正,paper翻译内文之错误更正。
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:11:00
那个~ 我想vein板主的重点是,最原PO的饲主,他的狗狗有严重腹水,他的兽医说要吃抗血栓药,直到腹水消除才能打杀虫针剂,vein板主的意思是,腹水的源头是右心衰竭,右心衰竭的源头是心丝虫,不把源头消除一直吃抗血栓药物,其实于事无补,重点应该放在消除虫才能消腹水,一直吃所谓的抗血栓
作者: Kidmo   2014-10-25 03:15:00
老实说你就专业部分回复就好,有需要一直针对人身吗?- -
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:15:00
药物,腹水永远都不会消的,那不就是永远都不能打杀虫药? 然后关于PE的事情,我看了一下,原文是说,
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:20:00
retriever33大,简单来说给抗血栓药是必须的前置作业,
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:20:00
PE是杀成虫成功后不可避免的结果,尤其在严重感染,以及有严重的肺动脉并发症患者,在我的解读中,
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:21:00
就算是打完RM340的驱虫针后还是要持续吃,避免血栓,因
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:22:00
所以如果想要用药物来治疗因成功杀虫后造成之PE,
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:22:00
为血栓会是致死的主因,所以医师一定会先避免血栓发生。
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:23:00
是很合理的,我觉得啦! 可是一直不杀虫,把重点放在
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:24:00
因为没亲眼看到原PO狗狗的状况,无法就文字评估,但若
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:24:00
杀虫成功之后可能造成之PE,好像有点顺序不太...
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:27:00
然后关于Aspirin那段,他的确有说虽然经验上使用,
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:28:00
让药效发挥作用,所以抗血栓药一定要在打驱虫针之前吃一段时间,才有办法达到最佳的治疗效果。
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:29:00
想要降低肺动脉炎,但是缺乏可信的临床证据,甚至有研究认为aspirin contraindicated.我是不知道原原PO的腹水狗狗到底是吃了什么抗血栓药?是说antiplatelet也是有很多种的啦!
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:31:00
Kidmo大,上网查资料就自行当医师干涉医疗是医师最大的
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:32:00
可以是 clopidegral ticlopidine dipyridamole
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:32:00
地雷。我们在医院不知急救过多少这类饲主的宠物,又有
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:33:00
很多还是因为这样的行为造成宠物延误治疗而过世的。
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:34:00
阿不然可能是anticoagulant吧! warfarin LMWH UFHFondaparinux等等等等我觉得当杀虫前置作业合理,但是这个前置在原原PO的状况是,要利用不知哪一种药物抗血栓,直到腹水消了
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:39:00
所以身为兽医,对于不是专业的人干预医疗绝对会认真看待
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:39:00
,他的兽医才要帮他杀虫,这个前置不就无限久...
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:40:00
,因为每一个生命都是宝贵且值得被珍惜的。retriever33大,抗血栓药在打驱虫针之前最少要一个月喔
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:41:00
腹水永远无法因为抗血栓药物而消除,腹水一直存在,
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:41:00
漏字: 是最少要吃一个月以上的抗血栓药
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:42:00
一直存在腹水所以该兽医不能帮他打杀虫针,阿不就越拖越严重....EF越来越少,水越积越多.....
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:44:00
retriever33大,因为没有看到狗狗本尊,所以不知道到底
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 03:45:00
我想vein板主想表达的是,杀虫才是当务之急
楼主: hmq17672   2014-10-25 03:47:00
腹水是多严重,就是给利尿剂与抽腹水要等消到可以打针,这样就可以进行杀虫,所以现在就是吃抗血栓药进行前置疗程,然后腹水若真的很严重还是会顺道处理,但要打针还是要等抗血栓药发挥药效后再打针,因此请把驱虫与抗血栓看成同一件事情,而腹水是另一件事情,这样会比较好懂。
作者: beachsand (勿以善小而不为)   2014-10-25 08:07:00
推专业跟清楚解说,人身部分刚好而已不超过
作者: kitune (狐)   2014-10-25 10:12:00
专门兽医都出来打脸了 版主那篇我觉得自D也不为过 别误导
作者: retriever33 (笨蛋)   2014-10-25 10:57:00
恩~ 我想是原原PO并没有表达他的兽医师有跟她说,可以用利尿剂或是抽腹水积极快速的消腹水,然后抗血栓药物只是前置作业,原原PO的文字看起来好像是要利用抗血栓药物消腹水,所以才会造成误会吧?
作者: tell258 (^^)   2014-10-26 01:11:00
牠目前已吃13天的血栓药,最近又加入心脏药,详细药名我不清楚,但牠还有腹水,可以撑到一两个月之后打针吗?
作者: xyzzz (阿)   2014-10-26 17:50:00
你的专业兽医老公可能赶着打电动,没有看仔细这篇 paper第17页 table 2 的治疗方式是正规打三针 RM340 的疗程,不是慢杀法,AHS 会建议这个流程是基于目前最新的研究报告来设计的。建议你老公打电动的空档之余,可以花时间看看这篇paper,相信会有新的收获 :)

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